输液后血常规这样,请看下
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患者
输液后血常规这样，请看下（女，19个月）
图片因隐私问题无法显示
桂琳医生
您好，很高兴为您解答！
桂琳医生
亲，目前孩子贫血，血小板低，白细胞也低
患者
是不是白血病
患者
咋个办
桂琳医生
血涂片有吗？
桂琳医生
下面是血涂片的描述，但不全面
桂琳医生
从血涂片描述上看，孩子可能缺铁的
患者
他没给做
桂琳医生
嗯嗯，目前孩子需要输血了，查下铁蛋白吧，看低不低
患者
我现在去抢救室输血
桂琳医生
嗯嗯，可以
患者
四天前白细胞和血小板好好的，咋个就往下掉了
桂琳医生
目前还有发热吗
患者
特别是血小板，从出生到现在检查都没低过啊
患者
36.4
患者
昨天就退烧了
桂琳医生
嗯嗯，血涂片要立刻做哈
患者
这个不是血涂片吗
桂琳医生
这个描述不完整
桂琳医生
也就是说不是一个完整的报告
患者
我问了医生了那段话了，说形容红细胞大小的
桂琳医生
嗯嗯，从形态上看孩子还是要查下铁蛋白，因为缺铁也会有这样的红细胞形态
桂琳医生
血常规上看有幼稚细胞，但涂片上没报，如果这个报告是完整的，那么孩子不是白血病
患者
嗯嗯，刚才我也问医生了，她也说不像，但是她说宝宝血液上的确有问题，就是不晓
患者
得啥问题
桂琳医生
亲，要做骨髓穿刺才能确定
患者
让先输血，开了点补血的口服液，让回家吃，过段时间再查血
患者
桂医，是不是等过段时间差血常规正常了就没问题了
患者
输血会不会影响血常规的准确性
桂琳医生
输血的话会让红细胞提示，对其他影响不大哈
桂琳医生
比如检测指标等都影响不大的
患者
输完血之后时隔多久才能代谢完，全部是自己的血呢
桂琳医生
每个人不一样，一般几天到几个月，最长四个月
患者
那我什么时候复查血常规好点呢？
桂琳医生
像孩子的这种情况，随时可以查的，输血对检查没有什么影响的
患者
我的意思是，如果身体有问题，是不是就算输血了，血常规也会异常，如果身体没问题，输血后血常规就是正常的
桂琳医生
是的，亲，我刚刚在外面。手机没电了
桂琳医生
是这样的，如果本身有问题，输血后还是有问题，如果本身没有问题，就算输血了，还是没有问题
患者
好的，谢谢，医生给我开的补血口服液，宝宝现在输液期间可以吃了不
患者
或者说才输血了能吃不？大概吃到多久可以停药
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
贫血报告处理了
患者
出来了
桂琳医生
亲，铁蛋白高的，还是地中海贫血
患者
危险不
桂琳医生
铁蛋白比上次高不少，比较重
患者
铁蛋白会不会因为病毒性感冒和贫血影响呢
患者
是重型的地贫？
桂琳医生
当然感染会有影响的
桂琳医生
孩子贫血是比较重的
患者
她怎么会得重型的呢？她爸爸没有，就我有，我每年体检都不贫血，只是RDW高
患者
血红蛋白和红细胞都正常
桂琳医生
嗯嗯，孩子发病早，但贫血重，当然血液上一直没有明确，我考虑是地中海贫血合并血液上的问题
患者
还是白血病吗？
患者
都1年了😢
桂琳医生
这倒不一定，考虑没有明确
桂琳医生
如果是白血病，肯定不是现在这个样子
桂琳医生
但血液病种类很多的
患者
你觉得她类似啥？会不会再障
患者
我家宝宝一切的缘由是9个月打了麻疹和乙脑疫苗拉肚子开始的？有木有可能一
患者
疫苗病毒还在发作
桂琳医生
您给孩子查下网织红细胞看看
桂琳医生
和打疫苗的关系可能有，但目前我们在临床见得很少
患者
以前查过网址红细胞，现在还需要查吗
桂琳医生
还是要再复查的
患者
桂医，根据我家宝宝血常规情况，你觉得像铁粒幼细胞性贫血吗
桂琳医生
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