75岁T12椎体压缩性骨折压缩程度如何保守治疗好吗

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张西峰 脊柱科 主任医师
北京清华长庚医院
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北京市
问题描述:老人,75岁,T12椎体压缩性骨折,问压缩程度如何,保守治疗好吗(女,75岁)
分析及建议: 你提供的腰椎核磁片子显示,胸12椎体压缩性骨折,压缩程度已经超过1/4。这种情况可以考虑微创骨水泥手术,也可以保守治疗。保守治疗的原则就是绝对卧床2到3个月,卧床期间不能起床活动,长时间卧床容易导致老人出现下肢静脉血栓肺部感染泌尿系感染等卧床并发症。而手术有一定的风险。比如说手术心脑血管意外、骨水泥渗漏等等,所以,需要你们根据病人的情况,综合考虑,选择最适宜的方案。有这种可能性,骨折一般的愈合时间是三个月,如果骨折畸形愈合了,你再做手术就很困难了。
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咨询时间: 2021-10-01
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老人,75岁,T12椎体压缩性骨折,问压缩程度如何,保守治疗好吗(女,75岁)
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张西峰医生

你提供的腰椎核磁片子显示,胸12椎体压缩性骨折,压缩程度已经超过1/4。这种情况可以考虑微创骨水泥手术,也可以保守治疗。保守治疗的原则就是绝对卧床2到3个月,卧床期间不能起床活动,长时间卧床容易导致老人出现下肢静脉血栓、肺部感染和泌尿系感染等卧床并发症。而手术有一定的风险。比如说手术中心脑血管意外、骨水泥渗漏等等,所以,需要你们根据病人的情况,综合考虑,选择最适宜的方案。

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哦,这个压缩程度会否导致日后脊柱后凸畸形?

张西峰医生

有这种可能性

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哦,那以后保守治疗不行,还能做微创手术吗

张西峰医生

骨折一般的愈合时间是三个月,如果骨折畸形愈合了,你再做手术就很困难了。

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老人这个压缩程度,没有达到1/3,应该对脊柱生理曲线影响不太大吧

张西峰医生

如果按目前这个程度愈合,一般不会影响,就怕起来活动,保守治疗的时候控制不住,老起来活动,在这个过程中越压越厉害,就可能出现影响生理曲度的问题。

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患者

哦,老人不愿在床上大小便,可以带护腰起床吗

张西峰医生

伤后两个星期再起床,佩戴支具(不是腰围)大小便

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好的,谢谢张医生

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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