如何看检查报告是否严重

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付长凤 妇科 主任医师
廊坊市妇幼保健院
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问题描述:你好,可以帮我看看这图片有没有问题吗?(女,31岁)
分析及建议: 你好,从阴道镜图片上没有看到有什么问题
咨询时间: 2020-12-29
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患者

你好,可以帮我看看这图片有没有问题吗?(女,31岁)
图片因隐私问题无法显示

付长凤医生

你好,从阴道镜图片上没有看到有什么问题

付长凤医生

我看已经取了活检了

付长凤医生

看是因为细胞学提示ASCUS,hpv阳性做的阴道镜。在这次筛查之前做过宫颈癌筛查没有?

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患者

去年做过tct跟hpv都正常的,

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患者

那非典型增生什么意思呀?严重吗?

付长凤医生

若去年两个都是阴性的,今年的活检结果不会有什么问题。从这个阴道镜上也没有看到有问题。非典型增生是病变的意思,但我从阴道镜上没有看到有

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患者

谢谢哈,非典型增生就是病变的意思对吗?我阴道镜说薄醋白什么意思呀?严重吗?

付长凤医生

不客气!阴道镜上的薄醋白可以是低度病变的表现,但你的不是

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患者

那我的是什么呀?不会比低度病变还严重吧?

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患者

我挺害怕的,不会严重就好,

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患者

不会是癌变吧,不可能吧

付长凤医生

从阴道镜上看没有癌变,也没有癌前病变,这样的阴道镜我一般不取活检了,因没有看到异常

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患者

阴道镜医生也是没有建议我活检,就是给我开单子的医生说阴道镜跟活检一起做了比较放心,其实我也觉得我这阴道镜没啥问题。谢谢阿姨医生,那我是不是完全可以排除癌变了吧

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患者

活检要十天才能出来,我最近很害怕,就怕不好的

付长凤医生

不客气!你的tct,hpv这样的检查结果需要做阴道镜,但阴道镜没有发现异常不需要取活检的。是否取活检不是由开单子的医生决定,而是阴道镜医生决定

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患者

你也是做阴道镜的吗?那我阴道镜做完又活检了那阴道镜医生是不是觉得我有问题了?不然她也不会取呀?

付长凤医生

我专门看宫颈,做阴道镜,对于病变的也做治疗。阴道镜大夫的诊断不可能跟病理100%符合的,不是取活检了就肯定有问题。再有,阴道镜医生水平也是参差不齐的。水平高的阴道镜诊断水平跟病理的符合率会高

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患者

那我这个阴道镜可以完全排除癌吗?

付长凤医生

可以完全排除癌

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患者

当时我问她我这个的看起来怎么样,她说很轻微的,我也不知道轻微什么意思,所以害怕

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患者

那如果水平比较低的医生,阴道镜图片会不会也有差距啊?

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患者

我比较害怕,所以问的比较多,希望医生谅解。

付长凤医生

她指的轻微的可能考虑有低度病变,但低度病变是没有多大问题的,低度病变也属于慢性炎。但我看你的宫颈上没有醋白变化

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患者

我阴道镜写着薄醋白呀

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患者

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付长凤医生

付长凤医生

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患者

不是癌就好,真的阿弥陀佛,阿弥陀佛。

付长凤医生

大可放心,没有癌的

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患者

活检还要一个星期出来,希望是炎症,保佑保佑,

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患者

最后一张黑黑的图片有没有问题呢?

付长凤医生

考虑活检很可能就是炎症。黑的图片才是好的。鳞状上皮涂碘后正常的就应是黑的

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患者

我这个最严重的会是什么

付长凤医生

最严重的?低度病变

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患者

哈哈,谢谢谢谢,总算舒服点了,不然一直担心,谢谢哈,感谢,我相信你的技术水平是很准的。

付长凤医生

不客气!也谢谢你的信任!

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患者

我昨天一查非典型增生把我吓一跳,说是癌变,哎,吓死人

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患者

如果有些人很严重的,阴道镜会不会看的出来呢,比如高度病变或者癌

付长凤医生

看的出来的,很明显的癌前病变甚至癌,阴道镜一下就能诊断的

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患者

好的,谢谢,我这下放心点,活检出来给你看看到时候。

付长凤医生

好的。好好睡觉,好好吃饭

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患者

如果醋白很厚是不是比较严重

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患者

我认识一个醋白很厚,阴道镜诊断高度病变

付长凤医生

对的,厚的醋白往往是癌前病变的表现了

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患者

好的,我这阴道镜应该不会有啥问题,谢谢,非常谢谢,

付长凤医生

嗯嗯,不客气!你的阴道镜没有看到有啥问题

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患者

那活检应该也不会差太多吧,是吗?

付长凤医生

是的。你去年是双阴的结果,考虑今年也不会有什么问题的

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患者

一定没问题的,保佑,阿弥陀佛

付长凤医生

付长凤医生

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患者

对啊,去年都是好的,不可能严重的,哈哈,谢谢,

付长凤医生

是的

付长凤医生

不客气

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患者

你看别人这个

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患者

怎么增生就确诊癌了

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患者

图片怎么你收不到

付长凤医生

是的,没有看到图片

付长凤医生

阴道镜下有的宫颈癌表现不是很明显的,再有,宫颈管里的癌也是看不到的

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患者

那我这个要担心吗?害怕

付长凤医生

你这个不用担心的

付长凤医生

一是去年两个双阴,二是阴道镜下没有病变的表现

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患者

你为什么图片收不到啊

付长凤医生

不清楚哦

付长凤医生

你的能收到呢

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患者

那我宫颈管有没有问题,你看阴道镜能不能看出来

付长凤医生

看阴道镜你的宫颈没有问题

付长凤医生

宫颈管

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患者

真的害怕,问的有点多,没事就好,身体太重了。

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患者

太重要

付长凤医生

嗯嗯,但你真的没有必要担心

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患者

凭你经验,我这阴道镜真的应该没啥问题吧,跟活检也差不了多少吧结果。

付长凤医生

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患者

低度病变我也能接受的,只要不是不治之症。

付长凤医生

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患者

非典型增生就是病变的意思还是说比病变严重,为什么别人单子都是写cin而我的写非典型增生。奇怪了

付长凤医生

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患者

所以我就害怕了,我怕非典型增生很严重

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患者

是不是每个医院不一样,所以报告也不一样,我是第一次看到有非典型增生这个词,别人如果有问题都是写cin我报告就没有这个词

付长凤医生

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患者

那我怎么写非典型增生啊,是不是很严重

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患者

图片因隐私问题无法显示

付长凤医生

阴道镜的模板就是这样的

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患者

怎么有点状血管啊

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患者

怎么有点状血管,是不是严重

付长凤医生

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患者

点状血管什么意思

付长凤医生

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患者

那我这个阴道镜图片血管补吗?

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患者

粗吗?

付长凤医生

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患者

不严重就好,保佑保佑。

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患者

如果这个图片就是血管那怎么办,严重吗?

付长凤医生

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患者

谢谢哈,爱你么么哒

付长凤医生

不客气💝

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患者

那也不是癌的血管吧,阿弥陀佛

付长凤医生

不是。不可能是癌的血管的

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患者

转化区二型什么意思,会不会漏诊啊?

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患者

看我阴道镜能看出取了几个点吗?

付长凤医生

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患者

你好医生,我阴道镜最后一张图片中间红红的什么东西呀,

付长凤医生

阴道镜图片照出来有些失真,是宫颈粘液栓和柱状上皮

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患者

你好在吗

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患者

非典型增生跟不典型增生有什么区别

付长凤医生

意思一样的,非=不

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患者

回复一下

付长凤医生

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