右眼外伤视物模糊瞳孔也没有恢复怎么办

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张庆云 眼科 主任医师
济南市人民医院
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济南市
问题描述:右眼外伤房角后退,瞳孔散大,5毫米左右,受伤11天,一直住院治疗,视力从0恢复到1.0现在又下降到0.6,眼压受伤时正常,第二天37,入院治疗后一直正常,虽然右眼视力有0.6,但视物模糊,瞳孔也没有恢复(男,50岁)
分析及建议: 这个情况需要进一步监测眼压,这样的话,先慢慢进一步恢复一下看看,有慢慢恢复的可能,没有用处的,最好让其自行恢复,可以戴上眼镜的,受伤后11天了,还有一个慢慢恢复的过程,可能是损伤比较严重,没有其他的办法,慢慢恢复吧,那样的话就不能矫正,曾经高过,先观察一下看看,这个毛果芸香碱,副作用比较大的,可以戴上一个墨镜,你可以试一下,慢慢会适应的,也会慢慢减轻的,但是,可以看眼底的,可以看眼底的,有的需要散瞳看眼底,有的就不用散瞳,比较简单,风险不高。
咨询时间: 2023-08-04
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右眼外伤,房角后退,瞳孔散大,5毫米左右,受伤11天,一直住院治疗,视力从0恢复到1.0现在又下降到0.6,眼压受伤时正常,第二天37,入院治疗后一直正常,虽然右眼视力有0.6,但视物模糊,瞳孔也没有恢复(男,50岁)

张庆云医生

你好!这个情况需要进一步监测眼压

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已经住院治疗了11天,眼压一直正常

张庆云医生

这样的话,先慢慢进一步恢复一下看看

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视力和瞳孔散大有没有可以恢复的可能性

张庆云医生

有慢慢恢复的可能

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用硝酸毛碱滴眼液可以维持缩瞳10小时左右,但最后还是重新散大,已经用了2次了,都是这样

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医生怎么不说话

张庆云医生

没有用处的

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但是保持时间一次比一次长

张庆云医生

最好让其自行恢复

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如果恢复不了,那该怎么办?看不清东西可以戴眼镜矫正吗

张庆云医生

可以戴上眼镜的

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为什么这么长时间视力也不能恢复呢

张庆云医生

受伤后11天了,还有一个慢慢恢复的过程

张庆云医生

可能是损伤比较严重

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还好除了角房后退,瞳孔散大以外,其他都正常

张庆云医生

那就好,没有其他的办法,慢慢恢复吧

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我就担心视力恢复不了,又不能戴眼镜矫正视力就麻烦了

张庆云医生

不用担心

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如果视力恢复不了,又不是近视或者散光,那怎么矫正?

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瞳孔做最坏打算做瞳孔成形术可以吗

张庆云医生

可以的

张庆云医生

那样的话就不能矫正

张庆云医生

也没法矫正

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患者

那还能怎么办

张庆云医生

你先让其自行恢复一下看看

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患者

再问一下,为什么我,主院治疗后两三天视力不恢复到1.0,且瞳孔还毫米左右,但随着时间推移,现在视力反而下降了一些,瞳孔又反弹到五毫米左右

张庆云医生

是不是眼压曾经高过?

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患者

不是说,住院前37,后来就一直稳定

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前几天检查视野也正常,视神经也正常

张庆云医生

曾经高过

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外伤后第二天高过

张庆云医生

先观察一下看看

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昨天使用硝酸毛果芸香碱滴眼液,缩瞳一直持续到睡觉前,持续了10个小时,早晨醒来后瞳孔慢慢地又回去了

张庆云医生

没有用处的

张庆云医生

不建议用

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患者

用了舒服些,否则用眼好难受的

张庆云医生

这个毛果芸香碱,副作用比较大的

张庆云医生

可以戴上一个墨镜

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戴墨镜有用吗

张庆云医生

你可以试一下

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患者

走出去眩晕,看电视都不舒服

张庆云医生

慢慢会适应的

张庆云医生

也会慢慢减轻的

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会慢慢适应吗

张庆云医生

和你说的,都是经验之谈

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患者

能适应就好,否则太难受了

张庆云医生

是的

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患者

如果实在恢复不了,最后考虑去做缩瞳手术

张庆云医生

可以

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缩瞳手术后瞳孔就不能散大了,也不能看眼底了吗

张庆云医生

不是

张庆云医生

不好散大了

张庆云医生

但是,可以看眼底的

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患者

不散瞳怎么看眼底?

张庆云医生

可以看眼底的

张庆云医生

有的需要散瞳看眼底,有的就不用散瞳

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患者

很简单的手术吗?风险高吗

张庆云医生

比较简单

张庆云医生

风险不高

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张庆云 眼科 主任医师
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