大补阴丸纯补的是不是要配合行气活血的药比较好

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李迪 中医内科 主治医师
济南市中西医结合医院
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济南市
问题描述:你好,听说大补阴丸纯补的,知柏地黄丸是补阴清热的,纯补的药是不是要配合行气活血的药比较好?这样的话怎么判断药是纯补的还是有补其他的(男,19岁)
分析及建议: 头晕耳鸣腰酸腰痛吗,平时出汗多吗,胃口怎么样,睡眠及大小便情况如何,舌体稍胖舌尖稍红苔厚腻中间有裂纹,从舌像看目前不宜急于进补,大补阴丸知柏地黄丸都不建议使用,首先还是戒除不良嗜好,改变不良生活方式,还有其他方面不适症状吗,建议使用中药调理一段时间,肾虚不是只有阴虚阳虚,舌尖稍红上焦热,容易烦躁上火,口干口苦,睡眠不好,有裂纹说明病程较长,内热伤津,津血不足,舌苔厚腻痰湿重,容易腹泻大便不成型,注意力不集中虚火内扰心神不宁,眼睛干涩肝肾不足有关,中成药作用比较局限,拉稀下焦寒,注意休息清淡饮食,可以先使用一周观察。
咨询时间: 2022-07-16
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患者

你好,听说大补阴丸纯补的,知柏地黄丸是补阴清热的,纯补的药是不是要配合行气活血的药比较好?这样的话怎么判断药是纯补的还是有补其他的(男,19岁)
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李迪医生

你好,目前主要如何不适?

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患者

注意力不集中,总拖延,怕热口干

李迪医生

请问这种情况有多久了?

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患者

几年了

李迪医生

头晕耳鸣腰酸腰痛吗

李迪医生

平时出汗多吗

李迪医生

胃口怎么样

李迪医生

睡眠及大小便情况如何

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患者

不会头晕耳鸣,出汗有点多,这几天鼻子出汗很多,胃口一般,可能是天气比较热,睡眠质量一般,大便有时不成形有时正常,小便量比较少

李迪医生

舌体稍胖舌尖稍红苔厚腻中间有裂纹

李迪医生

从舌像看目前不宜急于进补

李迪医生

大补阴丸,知柏地黄丸都不建议使用

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患者

这样啊那怎么办

李迪医生

当然首先还是戒除不良嗜好,改变不良生活方式

李迪医生

还有其他方面不适症状吗

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患者

十天前有阴阳两虚,偏阴虚的症状,眼睛干涩(手脚都挺热的,就是两腰比较冷),还有全身瘙痒(人在广东附近,且没有空调)

李迪医生

建议使用中药调理一段时间

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患者

什么中药,有推荐的中成药吗?或者说我现在大概是什么症状?

李迪医生

肾虚不是只有阴虚阳虚

李迪医生

阴阳两虚

李迪医生

舌尖稍红上焦热,容易烦躁上火,口干口苦,睡眠不好

李迪医生

有裂纹说明病程较长,内热伤津,津血不足

李迪医生

舌苔厚腻痰湿重

李迪医生

容易腹泻大便不成型

李迪医生

注意力不集中虚火内扰心神不宁

李迪医生

眼睛干涩肝肾不足有关

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患者

那有什么药推荐的吗

李迪医生

中成药作用比较局限

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患者

感觉阴虚症状挺久的了,也吃了一段时间的药

李迪医生

大便粘好排吗,一天一次?

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患者

早上刚拉过一次,拉稀,是迸射出来的,估计是昨晚吹风扇没盖被子。不算黏,两天一次大概

李迪医生

拉稀下焦寒

李迪医生

注意休息清淡饮食

李迪医生

可以先使用一周观察

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患者

好的,那个电煮锅可以煎中药吗,没有特别的煎药壶

李迪医生

可以

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患者

我一个星期前用中药泡脚,挺热的水泡脚平均半小时一次,每次都出很多汗。泡了三次之后感觉背部发痒,过一段时间四肢和胸腹部也痒,然后我就吃了湿毒清和黄柏胶囊。吃了一个礼拜后有一点缓解,但还是会痒,于是就外用丹皮酚软膏。第一天涂,涂抹部位变红,止痒效果显著。因为痒的范围比较广,所以第二天就用完了15g的软膏。然后涂硫磺软膏,效果没有之前的好。又买了龙珠软膏,防风通圣丸,龙胆泻肝颗粒,准备用一段时间后看看,没用就买当归苦参丸。医生你觉得这样怎么样?(虽然药用的有点多,感觉还是在可接受范围内的)

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患者

医生你看我这个症状和舌相,是气虚还是血虚,还是气血两虚?

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患者

这个方子煎药有什么讲究吗

李迪医生

目前情况虚实错杂,不是虚证为主,不宜进补

李迪医生

加水适量水开煎煮半小时左右

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患者

那我这个是虚实错杂里的哪一类呢

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患者

这种怎么治疗比较好

李迪医生

戒了吗

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患者

半个月没有*了

李迪医生

好的

李迪医生

目前主要肾虚精亏,虚热兼有痰湿瘀滞

李迪医生

需要调理脾胃,治疗痰湿,改善睡眠

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患者

那该怎么办比较好

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患者

在吃参苓健脾胃颗粒

李迪医生

暂时清淡饮食为主

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患者

归脾丸也吃

李迪医生

用这些效果有限

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患者

那用什么比较好

李迪医生

建议先使用中药调理为主

李迪医生

症状明显改善后再使用成药巩固

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患者

就按处方开的那个吃吗,一天早晚各一次可以吗

李迪医生

可以先使用一周观察疗效

李迪医生

中成药反反复复也用过很多了

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患者

成药不就是便携型的中药吗,还是说因为没有对症的成药,而中药配比可调整更对症,所以用中药,是这样吗

李迪医生

是的

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患者

天杞补肾胶囊与生力片都是补阴阳两虚的,每一盒的规格都类似,但是价格差了好几倍。药之间的疗效差异就算有,应该也没有这么大吧?

李迪医生

是的

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李迪 中医内科 主治医师
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