陈主任您好，我父亲今年60岁，查出...

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陈克霏肝胆外科主任医师

四川大学华西医院

好评 4.9

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百强医院

从业25年

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专业有效

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成都市

问题描述：陈主任您好，我父亲今年60岁，查出肝S8段原发性肝细胞癌，高分化，6月21日进行右半肝切除术，出院时诊断为肝脏恶性肿瘤（CNLC Ib期）。8月21日复查显示复发，肝内转移。已进行TACE治疗，计划使用靶向（伦伐替尼）+免疫（替雷利珠单抗）进行治疗。想咨询一下您，我父亲的这种情况再有没有其他方式治疗？目前使用的这种方案是否合适？所用的靶向药和免疫药是否需要调整？（未标记，-）

分析及建议：如果直径<3cm，需要做一个超声引导下的微波消融或射频消融术，要尽量减瘤，药物效果才会更好，下次介入可以加溶瘤病毒，那治疗方案没问题，先看下伦法替尼+PD-1能否缩小肿瘤，如果缩小了，可以进一步消融，如果肿瘤进展也就没办法了，只能说你父亲的肝癌恶性度高，转移性强，替雷利珠单抗，如果经济条件很好，可以换成双抗，开坦尼你查一下，因为药物治疗存在50%以上失败的风险，片子实在看不清，算了，等报告吧，高分化，恶性度很低，生长缓慢，还是来华西医院复查一下吧。

咨询时间: 2022-08-30

患者

陈主任您好，我父亲今年60岁，查出肝S8段原发性肝细胞癌，高分化，6月21日进行右半肝切除术，出院时诊断为肝脏恶性肿瘤（CNLC Ib期）。8月21日复查显示复发，肝内转移。已进行TACE治疗，计划使用靶向（伦伐替尼）+免疫（替雷利珠单抗）进行治疗。想咨询一下您，我父亲的这种情况再有没有其他方式治疗？目前使用的这种方案是否合适？所用的靶向药和免疫药是否需要调整？（未标记，-）