乳腺癌切除了乳房转移性癌的可能性大吗

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黄书立 介入与放疗中心 副主任医师
阳江市人民医院
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问题描述:你好,患者2017年患乳腺癌,切除了乳房,一年前患子宫内膜苗勒氏管混合瘤,切除了子宫,今年9月复查通过穿刺病理报告得知患者腹股沟部位患侵润型或转移性低分化腺癌,请问转移性的可能性大吗(女,49岁)
分析及建议: 以便进一步专业分析,这个位置十有八九就是转移性的,核磁共振是做盆腔的吗,这只是颈部B超报告,考虑还是原来的癌肿复发,子宫癌的复发转移,基本考虑是转移性的,但要根据病理的进一步免疫组化分析。要等完善全身的petCT,看还有没有其他的远处转移,如果单纯只有这一个位置,还是有可能治愈的,如果只有单发性的病灶,可以手术加上术后的放化疗,最好还做病理的进一步基因检测,查找合适的免疫靶向药物,本身这个腹股沟区就属于远处转移,只能说明这种肿瘤的复发侵袭性太强了,最好能找到合适的免疫靶向药物,配合化疗,才可以大大提高治愈率,难说,最坏的结果就是有其他脏器的转移,会危及生命。
咨询时间: 2023-09-06
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你好,患者2017年患乳腺癌,切除了乳房,一年前患子宫内膜苗勒氏管混合瘤,切除了子宫,今年9月复查通过穿刺病理报告得知患者腹股沟部位患侵润型或转移性低分化腺癌,请问转移性癌的可能性大吗(女,49岁)
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黄书立医生

你好,刚准备休息,请稍等

黄书立医生

请再把盆腔的CT或者核磁共振报告拍照上传,以便进一步专业分析

黄书立医生

这个位置十有八九就是转移性的

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患者

6月份的核磁共振显示没有问题,目前没有做盆腔ct

黄书立医生

核磁共振是做盆腔的吗

黄书立医生

请把当时的核磁共振报告拍照上传

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黄书立医生

这只是颈部B超报告

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黄书立医生

请再把当时的术后病理报告,拍照上传

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患者

医生,我想请问六月检查项目包括全身核磁共振都显示没有病灶,短短三个月会发展成这样

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患者

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黄书立医生

考虑还是原来的癌肿复发

黄书立医生

子宫癌的复发转移

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这种情况下周三进行手术,加上后期的积极配合放化疗能治愈吗

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患者

医生让我们约了后天的派特ct

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患者

已经确定是转移不是原发的吗 因为我们也不是很懂

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患者

应该怎么样去积极治疗呢

黄书立医生

基本考虑是转移性的,但要根据病理的进一步免疫组化分析。

黄书立医生

要等完善全身的pet CT,看还有没有其他的远处转移,如果单纯只有这一个位置,还是有可能治愈的

黄书立医生

如果只有单发性的病灶,可以手术加上术后的放化疗

黄书立医生

最好还做病理的进一步基因检测,查找合适的免疫靶向药物

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转移的话,远处转移的可能性大吗

黄书立医生

本身这个腹股沟区就属于远处转移

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患者

最坏的情况是什么

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患者

我们最好的治疗选择是什么

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患者

也做好心理准备

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患者

因为我们一直都在积极配合做复查,不知道为什么短短几个月时间就成这样了

黄书立医生

只能说明这种肿瘤的复发侵袭性太强了

黄书立医生

最好能找到合适的免疫靶向药物,配合化疗,才可以大大提高治愈率

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患者

找到合适的靶向药几率大吗

黄书立医生

难说

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患者

最坏的结果是什么呢 因为她刚脱离化疗只有几个月的时间

黄书立医生

最坏的结果就是有其他脏器的转移,会危及生命

黄书立医生

但如果单纯只有这腹股沟的转移病灶,就还没有到生命倒数的时候

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患者

只能等pet出来了 一切就知道了 对吧

黄书立医生

黄书立医生

还要等病理的免疫组化结果出来,进一步分析预后

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患者

目前能确定是转移。只是不知道其他地方还有没有 对吧

黄书立医生

初步是这样的

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患者

黄书立医生

急不来

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患者

医生,以您的经验来说,单发性病兆可能性大还是

黄书立医生

如果肺部没有转移,一般就很少还有其他位置的转移

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患者

好的 谢谢医生这么晚替我解答,感谢您 我也了解了

黄书立医生

👌

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患者

您早点休息

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