子宫肌瘤5厘米肌瘤手术都不做术中病理吗

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李检阅 肿瘤内科 副主任医师
江苏省中西医结合医院
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问题描述:你好,我妈去年检查出肺腺癌早期浸润,做了叶切手术。是80的腺泡型和20的贴壁型。刚才做了个检查,麻烦您看看啥意思(男,27岁)
分析及建议: 肌瘤一般不做快速病理,可以这么理解,术中表现和术前诊断基本稳定的情况下,一般不做,所以需要多种检查,一起结合起来评估。
咨询时间: 2023-11-08
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你好,我妈去年检查出肺腺癌早期浸润,做了叶切手术。是80的腺泡型和20的贴壁型。刚才做了个检查,麻烦您看看啥意思(男,27岁)
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李检阅医生

你好,现在有什么症状吗?

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抗原检查正常吗

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724

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没啥症状,就手术切除了,药也吃了一年。

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ct也没事

李检阅医生

做过胃镜吗

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之前不高,不知道做没做。

李检阅医生

724是消化道指标

李检阅医生

可以考虑做一下胃镜

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患者

我记得她做肺手术之前

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做过一个什么检查

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好像全查了

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没事,这刚一年。

李检阅医生

是pet?

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好像是这个

李检阅医生

可以考虑间隔一个月复查724

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她这个切除的分化我记得医生说挺好的,不算高危因素。还有贴壁保护。早期肺癌,1b。叶切了。吃靶向药一年。

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不可能有扩散啥的吧,这个检查准吗。8月份检查正常,10月检查不正常了。

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受什么影响吗

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超出正常值这点

李检阅医生

胃肠道炎症,溃疡或者息肉都可能引起轻度升高

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她胃不太好,经常吃胃药。

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奥什么

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那个胃药

李检阅医生

奥美拉唑

李检阅医生

建议做一下胃镜

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应该是这个

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您说的那个pet准吗

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去年手术做的

李检阅医生

pet准

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上次检查也没事这个数值。

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我有点害怕。

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我让家里去约胃镜了。

李检阅医生

这个跟肺关系不大

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转移的可能性更低吧,她这个当时做的时候就是早期,直接叶切了。

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靶向药吃一年了

李检阅医生

可能性不大

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大夫我想问一下,我妈检查基因,有一个基因转移,没让她做化疗,直接吃的药。

李检阅医生

基因转移?

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这算好事还是坏事,检查出来基因转移。

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变异

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患者

有一项

李检阅医生

谈不上好坏

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没让她化疗

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光让吃药。

李检阅医生

多一种治疗选择

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患者

我觉得没化疗算好事,吃药是不是针对性强点。

李检阅医生

1期一般不需要化疗

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患者

吃药后,以后停药后,还有啥影响吗

李检阅医生

没什么影响

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患者

就是算检查出来一个原因了。多一个治疗手段,比没查出来原因,直接上化疗的,受罪小点。是这个意思吧。停药后,没啥事就没啥事了。

李检阅医生

恩,定期复查就可以了

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患者

这玩意咋弄啊大夫

李检阅医生

有多久了

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这东西分良恶吗

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这是第一次查的

李检阅医生

这个需要去妇科看

李检阅医生

一般良性可能性大

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患者

这种的会影响昨天说的那个数值吗

李检阅医生

影响不大

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患者

第一次查0.9第二次就一下子5.几了。这东西受肺癌影响吗。不是早期切除了,也吃靶向药了。

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不可能转移吧大夫。

李检阅医生

术前结果发一下看看

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患者

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李检阅医生

术前左附件囊肿,术后右附件囊肿

李检阅医生

这不是开玩笑嘛

李检阅医生

B超的结果是否可信

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他是不是把报告弄错了

李检阅医生

有可能

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就我提供的肺癌报告来说,不能错是吧。

李检阅医生

没错

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和肺癌没关系是吗,和转移啥的没关系。

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患者

我去医院问问他这个报告。

李检阅医生

个人觉得没关系

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大夫我说错了,这个子宫彩超,都是术后做的。一个9月查的,一个今天查的。

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患者

都是在肺癌手术之后,第一次查出来的时候说左边一个小的,不用管。

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今天成右边一个大的了。

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患者

我去医院这个报告能查清楚吗

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患者

到底哪错了

李检阅医生

这个跟肺癌关系不大,建议去妇科看一下

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患者

大夫,今天做了个腹部ct,今天的应该没错。

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患者

左侧附件没事,上次有事。应该上次错了

李检阅医生

CT是两侧都有

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患者

但是彩超第一次没写

李检阅医生

是的

李检阅医生

CT结果更准确一些

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患者

还真是新长出来的,这么快啊大夫。

李检阅医生

不好说,可能是B超的问题

李检阅医生

有可能之前就有

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患者

大夫,我看ct下面有句,胃和肠壁厚,是瘤子吗?

李检阅医生

需要做胃肠镜排除肠道肿瘤可能性

以上为历史咨询记录
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患者

李大夫您好,我是前两天咨询我妈子宫肌瘤的患者。第一次检查没有大肌瘤,第二次间隔一个月查出5厘米肌瘤。不知道是不是第一次彩超漏诊了。刚才已经手术了。为啥这个没有做术中病理,刚才出来个医生说没有做,等最后病理。我记得我妈以前肺手术,都是中途做了快速的再决定下一步。

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患者

子宫手术都不做术中病理吗。

李检阅医生

您好,肌瘤一般不做快速病理

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患者

那就是手术中那个医生基本确定是良性肌瘤是吧,不怀疑恶性肿瘤了。如果她要是怀疑恶性的,还是要做术中病理?

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患者

可以这样理解吗。

李检阅医生

可以这么理解

李检阅医生

术中表现和术前诊断基本稳定的情况下,一般不做

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患者

🙏感谢您大夫。 这样看的话是第一次彩超没做好,不是一下子长出来的。当时才间隔一个月。

李检阅医生

是的,所以需要多种检查,一起结合起来评估

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李检阅 肿瘤内科 副主任医师
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