眼睛又涩又痒怎么回事
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患者
眼睛又涩又痒怎么回事（女，20岁）
孙逊医生
你好，眼痒是一点点痒，还是忍不住揉眼的那种？眼涩是一直涩，还是用眼之后觉得涩。
孙逊医生
眼痒眼涩大概多久了？程度有没有变化？有没有眼红、异物感、烧灼感、分泌物增多之类的其他不适？
患者
忍不住揉 而且有时候疼 疼得睁不开眼
患者
异物感有
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
每次不舒服，我闭会眼会好一些
患者
分泌物还好，没有很明显
孙逊医生
根据你的描述来看，考虑有过敏性结膜炎以及干眼症的表现。 最近休息怎么样？熬夜多不多？对手机电脑之类的电子屏幕时间长吗？
患者
最近就睡6到7个小时
患者
熬夜多
孙逊医生
好的，稍等，我编辑一下回复的内容😊
患者
最近玩手机还好，比以前要少，以前没有这种感觉
孙逊医生
好的
孙逊医生
综合你的描述和照片来看，忍不住揉的眼痒，考虑是过敏性结膜炎的表现，眼涩、有时候疼、有异物感、闭眼会缓解，考虑是干眼症的表现，跟熬夜、用眼过度以及看电子屏幕之类的有关。 过敏性结膜炎是眼睛比较常见的过敏性疾病，主要表现为眼痒，可伴眼红、异物感、烧灼感、球结膜水肿、眼睑水肿、白色丝状分泌物等；常见的过敏原有螨虫、灰尘、花粉、动物毛发、化妆品等。因为发病机制类似，患者可患湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等过敏性疾病。这种病的麻烦之处在于只要身边有过敏原存在就会容易复发，但可能的过敏原种类繁多，不易查明。 建议： 1.加用抗过敏滴眼液来缓解眼痒，比如依美斯汀滴眼液每日4次，或者氮卓斯汀滴眼液每日2次、或者帕坦洛滴眼液每日2次。前两者便宜一些，但效力弱一些；后一种贵一些，但效力强，可以酌情购买。 2.眼痒的时候尽量减少揉眼，揉的时候也不要用太大劲，不然容易引起眼睑水肿和球结膜水肿。如果眼睛痒的比较厉害，也可以冷敷缓解下眼痒的症状。 3.尽量保证充足的睡眠、减少熬夜；注意用眼习惯，不要用眼过度，在保证学习的基础上尽量减少看电子屏幕的时间；也不要连续长时间近距离用眼，建议每小时休息远眺3~5分钟。
患者
我以前也经常有眼里有异物感的感觉，很难受，但一般睡一觉就好了
患者
我这个症状，适合效力弱一些的还是强一些的
孙逊医生
4.除了抗过敏的滴眼液，建议同时应用人工泪液，人工泪液有常见的有玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、聚乙二醇滴眼液等，最好选用没有防腐剂的剂型，比如玻璃酸钠滴眼液（海露），建议每日4到6次规律滴用，眼痒、眼涩或者眼疼、异物感症状明显时也可以随时加滴。人工泪液可以稀释眼睛局部过敏原的浓度，在缓解眼涩等症状的同时，也能减轻眼表的炎症因子以及过敏原的浓度，减轻眼痒等症状。 5.如果眼痒症状特别明显，使用抗过敏滴眼液之后仍然觉得眼痒难耐，可以考虑短时间使用激素类滴眼液减轻炎症反应，比如妥布霉素地塞米松滴眼液、每日4次、使用2~3天。但激素类滴眼液长期使用容易引起激素性眼压升高、导致激素性青光眼，一定不要长期使用
孙逊医生
之前的异物感，睡一觉能缓解的话，考虑也是由干眼症之类导致的结膜慢性炎症引起的。
孙逊医生
抗过敏滴眼液用药的话，看你方便买到哪一种，如果觉得眼痒症状比较明显，方便买的到的话可以用一下帕坦洛滴眼液。
患者
两种眼药水可以一起用吗
孙逊医生
两种眼药水之间至少要间隔5~10分钟，半小时以上最好。
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