大便次数多屁多左下腹隐痛摸着肠道有条状包块怎么回

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孙立越 肿瘤内科 医师
复旦大学附属中山医院
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百强医院
满意榜第6
医学博士
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上海市
问题描述:大便次数多屁多左下腹隐痛摸着肠道有条壮包块(男,39岁)会是肿瘤引起的是吗?有时间揉揉就没有了在吗医生?
分析及建议: 就是检测大便,肠癌的筛查不是靠抽血查肿瘤指标的,这种肿瘤标记物的轻度升高本身就没有太大的意义,你肠镜都做了更加不会考虑是肠癌了,肠镜肠癌诊断的金标准,你发给我的所有肠镜的结果是没有看到任何肿瘤的迹象,肠癌的诊断以肠镜为准,关于录音你可以看我上面说的,我也不会以你的录音来作为这次咨询的任何依据,抽血的意义仅仅是辅助参考。肠癌的诊断和筛查不依赖抽血的指标,也不看抽血的指标,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2019-10-28
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患者

大便次数多屁多左下腹隐痛摸着肠道有条壮包块(男,39岁)
会是肿瘤引起的是吗?
有时间揉揉就没有了
在吗医生?
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孙立越医生

症状有多久了?大便次数具体多少次

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患者

一天两三次,有时间一次

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患者

有几年了

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患者

在吗医生?

孙立越医生

一直这样吗?有没有变化?

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患者

有时间大便正常,有时间大扁平凹槽

孙立越医生

你有做过大便潜血实验吗

孙立越医生

就是检测大便

孙立越医生

肠癌的筛查不是靠抽血查肿瘤指标的

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患者

做了的大多数时间正常,有时间有弱阳性,

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患者

我有直肠炎,痔疮

孙立越医生

有做过肠镜吗

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患者

做了肠镜的

孙立越医生

发给我看一下

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患者

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患者

你好医,请你帮忙看看那项升高,严重吗?

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患者

我这中心医院医生说,这个没有意议

孙立越医生

我也认为没有意义

孙立越医生

这种肿瘤标记物的轻度升高本身就没有太大的意义

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孙立越医生

你肠镜都做了更加不会考虑是肠癌了

孙立越医生

肠镜是肠癌诊断的金标准

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患者

当时去南充市东方医院复查肠镜是做的是无痛的,我把手机录音开着的刚做肠镜一会那个女医生说走不动了,医生就给那位女医生说是我一看是,还说是我怕的那个,我当时做肠镜前说怕癌症,有做了会他有说什么也没,要完的时间他叫女医生慢点,他叫他们看就是这听见他说就是肛管炎。主要是怕医生看见了不给说等它在里面。当天下午去没有人上班,第二天一早去问医生,他说如果不相信他可以去川北医学院,中心医院复查,还叫我该吃吃该做什么做什么,多给后人存点钱在那里。

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主要怕他看见东西不给我说,因为那家私立医院。

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患者

从你的角度来看我第一次给你发那个报告可信度吗?

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患者

在吗医生?

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患者

医生你好在吗?

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我这是癌症吗?

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患者

在吗医生?

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患者

我这是癌症吗?

孙立越医生

首先,我要强烈谴责你这种录音的行为,除了增加医生和患者之间的矛盾以外,别无他用。不能结合当时的实际情况和检查所见,录音只会让病人例如你和医生例如我增加断章取义的风险。其次,你做了那么多次肠镜,一次都没有看到有癌症存在的痕迹

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患者

可是有一项升高了

孙立越医生

肿瘤标记物的准确度只有50-60%,而且很多正常人和良性疾病包括你第一次检查出来的腺瘤都会使这些肿瘤标记物轻度升高的。这也是为什么我们不用肿瘤标记物来做肠癌的早筛早诊的目的

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因为我们看见这个确实很害怕。这一项他就检查肠道有肿瘤

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如果肠道有炎症会升高吗

孙立越医生

会啊

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患者

可是我第一次只是取了活检,报告出来后去做镜下切除术,可是医生把肠镜放进去什么也没有了,等我第二次复查医生就说了这刚才给发的那西话。我怕他没有说实话,去年11月又去中心医院嘉陵区分院,复查了肠镜,当时报告直肠炎,下来后医生问我做了什么手术没有,不知道什么意思

孙立越医生

你发给我的所有肠镜的结果是没有看到任何肿瘤的迹象

孙立越医生

肠癌的诊断以肠镜为准

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患者

那抽血有意义吗?我自从听了录音后,每天都怀疑我就是癌症,一年多了。

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患者

还有大先成形后扁平凹槽屁多这是为什么

孙立越医生

关于录音你可以看我上面说的,我也不会以你的录音来作为这次咨询的任何依据

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患者

知道

孙立越医生

抽血的意义仅仅是辅助参考。肠癌的诊断和筛查不依赖抽血的指标,也不看抽血的指标

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患者

主要怕而且抽血肿瘤指标还高了,所以说我更加害怕了。

孙立越医生

我之前都告诉你,你的这个抽血结果没有什么参考意义的

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患者

这会去中心医院肿瘤医院请医生帮忙看看报告单,他说这个没有意义,因为有炎症也会升高。

孙立越医生

是啊,我也一直告诉你这张报告单没有意义的

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患者

也就是说

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患者

不怕对你

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患者

在吗医生?

孙立越医生

我没看明白你说的什么意思

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患者

我是说这种不用怕对吗?

孙立越医生

是的

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患者

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患者

为什么大便会是扁平的

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患者

你看我这是扁平的吗医生

孙立越医生

还好吧,也没有非常的扁平状,跟平常的差别不大啊

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患者

还是扁平的对吗?

孙立越医生

不是

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患者

我主要是怕,有时间大便常规隐血弱阳性,有时间正常,会是癌症吗?

孙立越医生

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患者

如果大便常规持续性阳性就要主意肿瘤对吗?

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患者

只要拉肚子大便常规隐血弱阳性

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患者

这是为什么

孙立越医生

孙立越医生

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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孙立越 肿瘤内科 医师
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