上呼吸道扁桃体发炎发烧引起血尿怎么治疗

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官振标 呼吸内科 副主任医师
海军军医大学第一附属医院
好评 5.0
接诊量 4.3千
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百强医院
从业21年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:7月20日起上呼吸道扁桃体发炎,发烧引起血尿,隐血3十,尿蛋白十一,尿红细胞高,在省人民医院呼吸科治疗二周后情况好转,没有发烧,隐血2+。直到最近6天又突然发烧,一般下午1点到2点左右开始发烧,最高39度,用抗生素治疗没有效果,连续6天发烧引起喉咙部淋巴结肿,按压会痛,使用栓塞药退烧,用药后半夜到早上这段时间慢慢会降下体温,(男,23岁)
分析及建议: 请问除了喉咙痛还有别的呼吸道症状吗,比如咳嗽咳痰?还做了什么检查,比如血常规胸部CT
咨询时间: 2021-08-05
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7月20日起上呼吸道扁桃体发炎,发烧引起血尿,隐血3十,尿蛋白十一,尿红细胞高,在省人民医院呼吸科治疗二周后情况好转,没有发烧,隐血2+。直到最近6天又突然发烧,一般下午1点到2点左右开始发烧,最高39度,用抗生素治疗没有效果,连续6天发烧引起喉咙部淋巴结肿,按压会痛,使用栓塞药退烧,用药后半夜到早上这段时间慢慢会降下体温,(男,23岁)

官振标医生

请问除了喉咙痛还有别的呼吸道症状吗,比如咳嗽咳痰?还做了什么检查,比如血常规,胸部CT

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不咳嗽,没有痰,血常规正常,胸部cT有一个8X9mm磨玻璃结节,其它做了好多检查,查不出发烧原因

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官振标医生

您发的检查结果重复的很多,提示您最近是细菌感染,和你发热的症状是相符合的

官振标医生

官振标医生

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好的,谢谢,我把用药发给你

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官振标医生

药物没有什么特别问题,用了几天?

官振标医生

6天?

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对,用了6、7天了

官振标医生

官振标医生

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喉咙检查了没发现化脓,只是发烧引起淋巴结突然增大,痛。好的谢谢医生。

官振标医生

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好的,谢谢!

官振标医生

不客气,谢谢您的鼓励。祝您早日康复

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好的,谢谢!

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医生你好,刚出了cT,帮忙看看,谢谢!

官振标医生

你怎么还去扫PETCT啊,这个可不便宜

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是医生查不出原因,要求做的,谢谢,帮忙看看

官振标医生

昨天分析感染肯定是有的,结合PET扁桃体炎和咽旁淋巴结肿大,也是炎症的表现,目前看治疗原则还是抗感染

官振标医生

肺里的磨玻璃结节考虑是陈旧性的,还有一个问题就是脾脏轻度增大,这个有可能是生理性的,也有可能是血液系统等疾病导致,建议过几天治疗后复查个B超,还有问题的话可以找血液科医生就诊咨询一下

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好的,谢谢医生,这边说要做淋巴穿刺,要做吗

官振标医生

个人认为有可能只是反应性的,毕竟你有比较明确的感染,可以再缓缓,先看看治疗效果。

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好的感谢医生,问一下医生,不行能转到贵院看吗,帮帮我

官振标医生

发热的话到不了呼吸科看,现在疫情原因,会被引流到发热门诊

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好的,谢谢医生,有情况再向你帮助,非常感谢,

官振标医生

不客气

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好的,谢谢,

官振标医生

💝

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官振标医生

正常的,你太着急了,检查这么积极,可能导致过度医疗的

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医生你好,今天出了这个化验单,诊断为中粒细胞增多症

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是阿,这边医生要求做的

官振标医生

这个诊断未必靠谱,很多人都会稍微好些,尤其少喝点水的时候

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现在用了美罗培南,体温降下来了

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看看用药可以吗

官振标医生

药是比较广谱的抗生素,可以用的,但恢复体温就尽快停药

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好的谢谢医生,还有我的肺磨玻璃结节,这边医生诊断说是原位癌的可能,这个不知道准不准

官振标医生

这个基本可以忽略,你看的医生不是太靠谱,有忽悠你过度医疗的嫌疑

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是的,做cT也是催的做的,本来不想做的

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患者

一入院就现关注到这个,还叫做穿刺

官振标医生

先抗感染治疗,别听他们的

官振标医生

你这么年轻,感染又比较明确,哪里来的那么多问题

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患者

好的,谢谢医生,这个节结定期复查一下就可以吧

官振标医生

是的

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患者

好的,谢谢医生。

官振标医生

可以关注我,及时沟通联系

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患者

好的,谢谢,有机会以后到上海详细检查确诊下。

官振标医生

好的

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患者

谢谢

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