脑干梗塞右侧身体不灵活无力严重吗

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刘庆新 神经内科 主任医师
滨州医学院附属医院
好评 4.9
接诊量 639
同行认可 99
从业33年
专业有效
耐心细致
问题描述:医生您好,我朋友被初步检查出脑干梗塞,目前症状表现为右侧身体不灵活,无力,越来越严重。检查结果如下。请问医生这个严重吗,应该如何治疗呢?(男,31岁)
分析及建议: 根据核磁共振检查提示脑干梗死,症状持续可能已经超过6小时,不能静脉溶栓了。主要应用阿司匹林及它汀类药物,可以应用丁苯酞注射液治疗,还需要进一步检查颈动脉,椎动脉超声,必要时脑血管造影检查,看看有无脑动脉狭窄,具体病因仍不能完全确定,需要排除脱髓鞘疾病。年龄不大,如果病情不再进展,治疗后应该能逐步好转。腰穿检查,以及视觉诱发电位检查及颅脑核磁共振复查。看不清楚,根据核磁共振检查,考虑是脑梗死,按照脑梗死治疗,及早康复治疗。出院后继续服药,定期神经内科门诊复查,年龄不大,此次恢复应该不错。
咨询时间: 2021-03-27
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医生您好,我朋友被初步检查出脑干梗塞,目前症状表现为右侧身体不灵活,无力,越来越严重。检查结果如下。请问医生这个严重吗,应该如何治疗呢?(男,31岁)
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刘庆新医生

根据核磁共振检查提示脑干梗死,症状持续可能已经超过6小时,不能静脉溶栓了。

刘庆新医生

主要应用阿司匹林及它汀类药物,可以应用丁苯酞注射液治疗

刘庆新医生

另外,不知原来有无高血压,糖尿病,高血脂及吸烟等危险因素

刘庆新医生

还需要进一步检查颈动脉椎动脉超声,必要时脑血管造影检查看看有无脑动脉狭窄

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这些检查都做了,没有发生异常

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现在脑脊液送北京检查去了

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医生您根据这些检查结果能判断是病因吗,这种治疗预后怎么样呢

刘庆新医生

具体病因仍不能完全确定,需要排除脱髓鞘疾病。年龄不大,如果病情不再进展,治疗后应该能逐步好转。

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嗯嗯,脱髓鞘这个需要做什么检查排除呢,治疗方法就是您刚才说的那些吗

刘庆新医生

腰穿检查,以及视觉诱发电位检查及颅脑核磁共振复查。

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嗯嗯,已经做了腰穿检查了,化验炎症和上面那个不知道是啥

刘庆新医生

看不清楚,根据核磁共振检查考虑是脑梗死,按照脑梗死治疗,及早康复治疗。

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嗯嗯,非常感谢医生您,这个预后一般怎么样呢

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出院后应该继续服药吗

刘庆新医生

出院后继续服药,定期神经内科门诊复查

刘庆新医生

年龄不大,此次恢复应该不错

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非常感谢医生您的专业耐心解答,今天医生说通过经验和目前的病情已经让签字明天进行脱髓鞘试疗了,脱髓鞘是怎么回事啊,应该怎么确定是脱髓鞘呢,谢谢医生您

刘庆新医生

脱髓鞘是免疫相关疾病,需要通过化验脑脊液及视觉诱发电位等检查确诊。

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嗯嗯,非常感谢 医生您,脑脊液化验是不是需要一些特定的机构或者实验室才有条件啊

刘庆新医生

是的

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脱髓鞘这个治疗容易吗?

刘庆新医生

类型不一样,有的可能还复发,需要长期用药

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嗯嗯,明白了,感谢医生您,这个分类也是通过脑脊液检查出来吗

刘庆新医生

是的

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患者

谢谢医生您

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刘庆新 神经内科 主任医师
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