您好，做冠脉CT有哪些注意事项，经...
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1103*********64
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
您好，做冠脉CT有哪些注意事项，经期能做吗？（女，30岁）
唐韩医生
第一，要有人陪，第二，如果存在过敏，暂时不要做。第三，如果有甲状腺疾病，需要在稳定期才能做。在服用二甲双瓜则需注意停药。
唐韩医生
做过以后多喝水
唐韩医生
经期不影响
患者
好的，谢谢您，我有时熬夜的时候会觉得心跳挺快，有可能是什么问题，需要做什么检查？
唐韩医生
做一个24小时动态心电图就行，看看心跳快是什么类型的，这种偶尔的心跳快，一般是熬夜之后的心动过速
患者
以前做过动态心电图结果是这样的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
唐韩医生
房性早搏比较多。
唐韩医生
平时有血脂高吗，或者高血压，糖尿病，家族里有心脏病遗传史吗
患者
有时餐后血糖高还没确诊糖尿病，其他都没有
唐韩医生
平时估计也不运动吧
患者
几乎不动，空腹血糖正常，餐后两小时9点5
唐韩医生
平时熬夜多，或者工作繁忙的吧。早搏有点多的
患者
嗯嗯
唐韩医生
早搏的话，可以吃点稳心颗粒调理调理，你的心跳快可能就是房性早搏连续出现导致的心慌
患者
好的，谢谢您，我时不时觉得胸疼，有时觉得压了骨头疼的更明显一些，有时感觉没睡好疲劳的时候也会明显一些，有时是闷疼好像也有过刺痛感，我的症状有可能是冠心病吗，需不需要做冠脉CT？做了冠脉CT后多久能怀孕？
唐韩医生
你这个年纪的话，一般不容易有冠心病呢，你这个症状也不是特别像冠心病。建议你注意休息，控制血糖，控制早搏。然后看看还有没有感觉，如果想查，可以查一下，一般做完6个月左右怀孕是比较安全的。
患者
冠心病一般有什么症状？多少岁容易得？做冠脉CT检查是不是要空腹？能不能喝水和上厕所？
唐韩医生
首先，如果有家族遗传性的高脂血症，或者年轻就有高血压，糖尿病，又没有控制好，那年轻就会有冠心病。一般女性，在绝经期后冠心病发病率明显升高。冠脉cta不需要空腹
唐韩医生
做完检查，多喝水，上厕所也没关系。
患者
我主要是怕打造影剂，还有辐射，所以犹豫要不要做，我平时喝水和上厕所挺多的
唐韩医生
这点辐射么，过几天就消散了，别太紧张。
患者
那造影剂呢？还有没人陪我去医院我只能一个人去做可以吗？
唐韩医生
一个人做不了。造影剂主要通过肾脏排泄，多喝水就排出去了，主要是打了以后，有的人会过敏。
患者
我以前打过碘海醇造影剂倒是没过敏
患者
那会加重肾脏负担或者影响肾功能吗？
唐韩医生
对于肾脏功能正常的来说，一般不影响
患者
那平时很少运动但没有冠心病的人动态心电图会有心肌缺血和平板实验疑阳性的结果吗？我2015年做动态心电图没有心肌缺血，到2020年做的就有了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
唐韩医生
你15年时候做运动平板实验吗
患者
没有
患者
平板实验是2020年有心肌缺血后才做的
唐韩医生
那就没有可比性了。正常人也可能会有的，说明你冠脉功能没有那么好，不一定有明显的狭窄。毕竟经常运动的人的血管和不运动的血管，其实还是不一样的
患者
15年和20年都做过的是动态心电图
唐韩医生
20年做动态时，主要看有没有不舒服，如果有，那种st改变才有意义。
唐韩医生
别紧张，动态反应的是那一天的心脏电活动，有时候劳累了，身体不舒服都有可能出现改变。最有意义的是明显胸闷，出现st改变
患者
以前是这样去做检查的：我2015年做心电图发现早搏，还觉得胸闷胸疼，做了动态心电图好像只有早搏没显示缺血，吃了一个月药复查还是有早搏医生说没什么不舒服就不用管他了，2019前我又开始觉得胸闷胸疼，那时觉得情绪激动的时候会明显一些，胸疼是觉得左边右边都会疼，那时感觉按压更疼，有时候会突然疼一下有时候会疼几天然后又好过段时间又疼，有时候疼一下就好有时候疼的时间要长一些，就有时候觉得疼有时候没什么感觉。
唐韩医生
这种疼与血管关系不大，和情绪有关。
患者
怀孕期间会不会给心脏的负担更重？做冠脉CT前需不需要吃降低心率的药物？
唐韩医生
怀孕期间心脏负担肯定会大。你这么多早搏，可能会影响到冠脉ct结果的，不一定做的清楚。你可以先调整生活习惯，把血糖控制住，不要熬夜，坚持适度运动，把身体调整了以后看看。如果还有症状，再去查个冠脉ct
唐韩医生
你如果要做的话，估计还要吃点倍他乐克的
唐韩医生
控制心率，减少早搏
患者
倍他乐克可以减少早搏吗？检查前多久吃？
唐韩医生
可以，一般是检查前30分钟吃
唐韩医生
如果你有怀孕打算，那就不能常吃。检查前可以吃25mg的酒石酸美托洛尔。
患者
您说的两种药是一样的吗？是不是如果我有怀孕的打算就只是检查前吃一次？
唐韩医生
倍他乐克有2种，一种是长效的47.5mg的，一种是短效的，25mg的，术前一般用的是我说的那种25mg的。你要有怀孕打算么，倍他乐克术前吃一次就行，短期内没打算怀孕，倍他乐克可以吃一段时间，它能帮助控制心跳，减少早搏
患者
术前吃一次倍他乐克后多久能怀孕？药名一个前面是琥珀酸，一个前面是酒石酸吗？我5月初做了胸部CT，过几天最迟到8月19号牙齿要做根管治疗要照这种牙片，再做冠脉CT会不会辐射太大了？
患者
图片因隐私问题无法显示
唐韩医生
吃一次么，停药3天，基本药物代谢结束了。琥珀酸是47.5mg的，长效的，酒石酸是25mg的，短线的。
唐韩医生
牙片么辐射也还好，你一步步来吧。处理完牙，怕辐射，过几个月，想做冠脉再做好了。那时候辐射影响基本消散了，不用过于担心，这点辐射，不是说对人体很大危害的。
患者
主要是时间长了我备孕时间又得推迟了，如果我明天做冠脉，最早什么时候可以拍牙片？
唐韩医生
做了冠脉么，实在担心，隔1个月拍牙片就行
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
