宝宝快2周岁最近咳嗽鼻塞咋办
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患者
宝宝快2周岁了，最近咳嗽，鼻塞。这是前天化验的血常规检查单，帮忙看一下。谢谢！
主要想了解那个有核红细胞是怎么回事？（男，23个月）
图片因隐私问题无法显示
桂小燕医生
你好您咨询的问题我正在看，请稍等
桂小燕医生
有核红细胞有时候医院试剂不同，显微镜下的值也就不同，只要在正常范围内不用管它
桂小燕医生
最主要的血红蛋白，白细胞，红细胞，血小板都正常
患者
之前一直贫血。血红蛋白最低的时候只有72。那个时候这个有核红细胞好像都正常。
患者
这是吃药补起来的
桂小燕医生
孩子是不是营养性缺铁性贫血
患者
是了，他不吃饭，啥也不吃。就吃面和米。吃鸡蛋或者肉什么的就吐
患者
之前单纯补充铁剂没用。后来加了叶酸和维生素B12才补充起来。
桂小燕医生
您稍等，门诊有病人，待会儿给您详细解释
患者
好的。
桂小燕医生
谢谢😊
桂小燕医生
你好，孩子鼻塞，咳嗽是病毒性感染引起的
桂小燕医生
营养性缺铁性最主要的是看血红蛋白，红细胞平均体积，血红蛋白浓度和量，目前吃着挺有效，吃了多长时间了
桂小燕医生
关键是让孩子好好吃饭，2周岁了基本可以吃成人饭了
桂小燕医生
营养性缺铁性贫血的表现也有食欲减退，异食癖，呕吐，腹泻及反复呼吸道感染等症状
患者
之前贫血的时候你说的这些项都不正常。包括血小板也不正常。一直高。这是这两次才正常了。那个药停了已经，之前连续吃了两个多月。
患者
他到现在也是不愿意吃饭。就是和大人一起吃，就不愿意吃。喂都喂不进去。
患者
而且便秘，便秘还挺严重的。
桂小燕医生
补了两个月是吗？
患者
嗯，对。
桂小燕医生
吃不进去东西和便秘也有一定的因素
桂小燕医生
有吃祝消化药没有？或者治疗便秘的药
桂小燕医生
助
患者
也是吃过两个月的醒脾养儿颗粒。吃的那段时间大便挺好。不吃药没几天就又开始便秘。
患者
从几个月的时候就便秘。
桂小燕医生
便秘不能单靠药物去治疗，得综合因素去改善
患者
不吃饭就愁的不行。也不吃菜么。都不知道咋办了。
桂小燕医生
我给你指导一下，你好好有规律的让孩子做
患者
好的。您说
桂小燕医生
第一增加孩子饮食的膳食纤维，第二增加孩子的水量，第三给孩子一个固定的时间训练他排便，一有便意让他立马去排便，第四适量增加孩子的运动，第五药物的辅助治疗，乳果糖口服液可以重新调整肠道环境
桂小燕医生
还有助消化药可以吃神曲消食口服液和双歧杆菌活菌片，而且双歧杆菌益生菌是一种微生态疗法，可以改善孩子排便次数，也可以便便的粘稠度降低
患者
嗯嗯。好的。那这个血常规用不用复查呢？
患者
这个有核红细胞应该是不影响的哈？
桂小燕医生
有核红细胞没多大影响，很有可能是孩子贫血有点儿关系
患者
嗯嗯。好的。谢谢医生。
桂小燕医生
血常规过段时间还得复查，看看储存铁稳定不
患者
那要不要查微量元素？
桂小燕医生
可以查一下，看看缺锌不，缺锌也是不好好吃饭
桂小燕医生
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患者
嗯嗯。好的👌🏻
桂小燕医生
好的
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