萎缩性胃炎C1和胃窦花斑样改变严重吗

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刘冰 消化内科 主治医师
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问题描述:今天下午做了胃肠镜,请帮我看一下严重吗?主要是萎缩性胃炎C1和胃窦花斑样改变。第一张是胃镜,第二张是肠镜。(男,35岁)
分析及建议: 首先肠镜没事,咱们就不说了,就是说胃镜。胃镜这个诊断不了,萎缩性胃炎萎缩不萎缩要病理确诊,胃镜下只能看个大概,而且就这个胃镜,大概上也诊断不了萎缩性胃炎,一般起码得有点粘膜大致发白等等情况,这个还好,就是个普通的慢性胃炎。还有就是不要把萎缩性胃炎妖魔化,萎缩性胃炎是很常见的一种普通类型的胃炎,只不过因为现在有了百度,萎缩性胃炎就被妖魔化了,被扣上了胃癌癌前病变的帽子。这个情况再查个幽门螺杆菌,阳性的话可以四联疗法根除,阴性的话有症状简单对症治疗,没症状不用管它,可以一年后复查胃镜看看。准确的萎缩性胃炎要靠病理诊断。
咨询时间: 2020-12-04
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今天下午做了胃肠镜,请帮我看一下严重吗?主要是萎缩性胃炎C1和胃窦花斑样改变。第一张是胃镜,第二张是肠镜。(男,35岁)
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刘冰医生

你好,首先肠镜没事咱们就不说了,就是说胃镜。胃镜这个诊断不了,萎缩性胃炎萎缩不萎缩要病理确诊,胃镜下只能看个大概,而且就这个胃镜大概上也诊断不了萎缩性胃炎,一般起码得有点粘膜大致发白等等情况,这个还好,就是个普通的慢性胃炎。

刘冰医生

还有就是不要把萎缩性胃炎妖魔化,萎缩性胃炎是很常见的一种普通类型的胃炎,只不过因为现在有了百度,萎缩性胃炎就被妖魔化了,被扣上了胃癌癌前病变的帽子。

刘冰医生

这个情况再查个幽门螺杆菌,阳性的话可以四联疗法根除,阴性的话有症状简单对症治疗,没症状不用管它,可以一年后复查胃镜看看。

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2010年体检的时候查出来有幽门螺杆菌,当时医生说如果胃没有症状就不用去处理,所以就一直没处理,然后到2015年的时候用三联疗法把幽门螺杆菌给杀掉了,后面每年体检都没有幽门螺杆菌,然后最后一次体检是今年的9月份,幽门螺杆菌也是阴性的。

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也就是说光靠胃镜是无法诊断是不是萎缩性胃炎的要看病理报告对吗?

刘冰医生

对,准确的萎缩性胃炎要靠病理诊断。

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这是我去年的胃镜报告,上面也没写到底是不是萎缩性胃炎,就写了一个竹本分型

刘冰医生

这个最后的病理结果也没有写萎缩,这种情况就认为他没有萎缩。它这个分型主要是一个针对范围的分型,东西更多地用于临床研究,对于治疗上没多大意义

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刘冰 消化内科 主治医师
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