18岁孩子突然晕倒,不知道怎么回事...

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葛怀宝 神经内科 副主任医师
临邑县第二人民医院
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问题描述:18岁孩子突然晕倒,不知道怎么回事(男,17岁)
分析及建议心电图显示有心律不齐。和房室传导阻滞,一种是只要体力活动身体没有不舒服,一种是体力活动容易出现心慌气短乏力等。就算比较重的。需要进一步检查,没有小便失禁吧,平常上体育课没有事吧,看来体格比较弱,看来是疼痛引起的晕倒,这种情况还需要做个血液心肌酶和心脏彩超看看,显示的是心脏轻度不正常,但是有一部分正常人也可以出现这种心电图,需要进一步我上面说的检查过后再做判断,看看心脏有没有损伤,这是血脂血糖情况,都正常,我的初步判断,应该问题不是很大,有时一次心电图也不能为准,定期复查才行,估计肠胃镜也没有问题,平常加强营养才行,有时疼痛也可以导致晕倒的。
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咨询时间: 2024-09-14
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18岁孩子突然晕倒,不知道怎么回事(男,17岁)
图片因隐私问题无法显示

葛怀宝医生

你好!什么时候晕倒的?

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做了动态心电图,结果在上面

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患者

一星期前

葛怀宝医生

我看一下

葛怀宝医生

心电图显示有心律不齐。和房室传导阻滞

葛怀宝医生

过去感冒过吗?

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患者

从检查结果上来看,严重吗

葛怀宝医生

过去总共晕厥了几次?

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患者

最近没感冒

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患者

这是第一次

葛怀宝医生

这种情况分两种。一种是只要体力活动身体没有不舒服。就不严重

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患者

就是突然肚子疼,在学校,起身去上厕所的路上晕倒,整个过程没超过一分钟就醒了

葛怀宝医生

一种是体力活动容易出现心慌气短乏力等。就算比较重的。需要进一步检查

葛怀宝医生

没有小便失禁吧!

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患者

他人正常

葛怀宝医生

平常上体育课没有事吧

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患者

就是前一个月做了肠胃镜检查

葛怀宝医生

看来体格比较弱

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平常没事

葛怀宝医生

看来是疼痛引起的晕倒

葛怀宝医生

这种情况还需要做个血液心肌酶和心脏彩超看看

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患者

那结果上面显示的是什么

葛怀宝医生

显示的是心脏轻度不正常

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患者

问题大不大

葛怀宝医生

但是有一部分正常人也可以出现这种心电图

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患者

有没有什么治疗的方法

葛怀宝医生

需要进一步我上面说的检查过后再做判断

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患者

血液心肌酶是查询什么

葛怀宝医生

看看心脏有没有损伤

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患者

图片因隐私问题无法显示

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我还查了这个

葛怀宝医生

这是血脂血糖情况

葛怀宝医生

都正常

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他人挺正常的

葛怀宝医生

我的初步判断,应该问题不是很大

葛怀宝医生

有时一次心电图也不能为准

葛怀宝医生

定期复查才行

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就是之前早上起来经常拉肚子,后面去做了肠胃镜

葛怀宝医生

估计肠胃镜也没有问题

葛怀宝医生

平常加强营养才行

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那次晕倒就是因为肚子疼想上厕所

葛怀宝医生

有时疼痛也可以导致晕倒的

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我还在想是不是胃疼引起的

葛怀宝医生

这叫疼痛性休克

葛怀宝医生

你上学还是工作

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患者

高三

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患者

我是他妈妈

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患者

今天在医院听医生说的我有点吓到了

葛怀宝医生

对啊。这种心电图需要引起重视的。

葛怀宝医生

若是平常上体育课没有事,就说明没有大问题

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患者

他说目前这个不能预防,要没办法对症治疗,说要是第二次再晕倒就危险

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患者

他现在基本上没上体育课

葛怀宝医生

需要评估这次晕倒是否与心脏有关

葛怀宝医生

就是我们也不好判断,

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患者

做心脏彩超

葛怀宝医生

你可以再复查一次心电图

葛怀宝医生

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患者

能排除什么吗

葛怀宝医生

心脏的形态变化

葛怀宝医生

总得来说。需要综合评估

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那个动态心电图图什么时候可以再做一次

葛怀宝医生

暂时不用动态。做平常心电图就可以

葛怀宝医生

就是看看二度一型房室传导阻滞的情况

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患者

那之前做的心电图可以吗

葛怀宝医生

可以的。有吗?我看一下

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一个月之前做胃镜有做过一次

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我找找

葛怀宝医生

应该没有事。若是有事。也不会给你做胃镜

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没找到

葛怀宝医生

那就再做一下

葛怀宝医生

若是没有事。定期复查即可

葛怀宝医生

具体情况再看看你当地医生的建议

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