宫外孕手术切除左侧输卵管阴道流血怎么回事
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患者
你好，宫外孕手术切除左侧输卵管，第三周的时候降至16.6第四周复查又上升到25，然后吃米菲三天停药后，阴道流血三天，量如褐色，也有鲜红色，不疼，这周复查hcg40，（女，27岁）
图片因隐私问题无法显示
孟飞医生
你好，末次月经是什么时候？
患者
1.28
患者
3.6号做的宫外孕手术
孟飞医生
术后病理提示什么
患者
符合妊娠
患者
具体的我忘了😭
患者
但是确实是宫外输卵管妊娠
孟飞医生
哦，现在HCG上升了
患者
嗯 周一查的40
患者
胸涨
患者
B超您刚刚看过了
孟飞医生
术后复查的hcg有没有降到正常的时候
患者
嗯嗯
患者
大概第二十天左右的时候开始上升
孟飞医生
彩超看看，没有特殊问题，有个小囊肿，问题不大
患者
就是这个hcg
患者
从16.6开始反弹的
孟飞医生
嗯，当时手术时是破裂出血了吗？
患者
一周反弹到25，然后这周40
患者
医生说没破裂
患者
但是有出血了已经
患者
也没有发现绒毛
孟飞医生
哦，阴道出血无所谓，腹腔内出血？病理没发现绒毛？
患者
嗯嗯
患者
病理没有发现
患者
是不是有残留在血液了😭
患者
但是都降到16了
孟飞医生
出院记录发给我看看
孟飞医生
病理结果也发给我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
上面有病理结果
孟飞医生
哦
孟飞医生
HCG上升，考虑继发性腹腔妊娠可能
孟飞医生
你们当地医院医生怎么处理的
患者
妈呀
患者
那咋办
患者
喝中药行不行
患者
让我先观察
孟飞医生
你过几天再复查彩超和HCG
患者
如果是那咋办
孟飞医生
还是高，就建议打针
孟飞医生
MTX
患者
喝中药行不行
孟飞医生
估计不行
患者
我吃两天的米菲 就停了
孟飞医生
你自己停的？
患者
医生说吃完就可以了
患者
然后就流血了
患者
今天开的中药
孟飞医生
出血不怕，不要紧
孟飞医生
你先试试看
孟飞医生
过几天复查，不行就打针
患者
中药活血的我看那些
患者
这个是不是早点治疗最好
患者
一般达到多少打针
患者
我目前hcg40多
孟飞医生
对，早点处理，你的hcg不太高，问题不大，密切复查
患者
继发性这个是怎么个原理
患者
孕酮20左右😭😭
患者
这个能不能再继续吃米菲
孟飞医生
患者
老师 你好 为什么听不见呢
患者
能听见了
患者
好的 老师
患者
不会是什么滋养细胞肿瘤之类的吧
患者
我最怕是这个
孟飞医生
不要太紧张，过几天复查，问问开刀的医生，如果还高，就建议打针，甲氨蝶呤
孟飞医生
HCG太低，应该不是滋养细胞肿瘤
孟飞医生
彩超能查出来的，而且滋养细胞肿瘤是宫内妊娠的结果
患者
那我今天开的中药 可以喝吗
患者
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孟飞医生
可以
患者
活血的 应该没啥影响吧
孟飞医生
没啥事
患者
谢谢医生
孟飞医生
不客气哈
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