真难啊 天津 沧州 来回跑，说 穿...
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患者
真难啊 天津 沧州 来回跑，说 穿刺风险 比别人穿刺大，说 肺门的位置危险，而且我妈 还有血小板减少症， 不穿刺 就不给 基因检测和免疫治疗 也不给报销（男，38岁）
高凤娇医生
嗯 没有检测结果 是不报销
高凤娇医生
你妈妈那个位置 当时我就觉得 穿不了 血管太丰富了
患者
不穿刺 连 基因检测 都不给做
患者
真的是太难了 哎
高凤娇医生
抽血的基因 这种 这么说呢 不太准确 也做不到免疫组化
患者
现在只能 盲用 靶向药了 哎
患者
安罗替尼
高凤娇医生
买了吗
患者
医生 如果 体检 早期是不是能发现
患者
买了
高凤娇医生
是
高凤娇医生
定期体检 早期 几毫米的时候 ct能查出来
患者
真后悔以前没有 体检
高凤娇医生
嗯 这个 除非你是我这个行业 很在乎体检 大部分家庭 其实都是跟你的经历一样
高凤娇医生
包括我大学同学
患者
医生 我妈这个能确定 就是晚期吗 也没发现脑转移 和
高凤娇医生
他还是放射科医生
患者
肝转移
高凤娇医生
他没有发现他妈妈肺癌 发现也是到处转移了
高凤娇医生
血管侵犯了 后面转移很快
高凤娇医生
算晚期了
患者
听说 脑转移 肝转移 骨转移 才算 晚期
高凤娇医生
嗯 这种超级晚期
患者
那我妈这个还不算 初级 晚期吧
高凤娇医生
嗯 差不多吧
患者
我妈 现在看着和正常人一样，真不敢相信 她是 肺癌而且还是晚期
高凤娇医生
那你们回去了吗
高凤娇医生
症状还没有出来
患者
要等到 最后两个月才能出来呗
患者
你对肺癌也了解啊，真是全能啊 哈哈
高凤娇医生
我爷爷 肺鳞癌去世的
高凤娇医生
也是 发现即骨转移
患者
来了 好多亲戚 说是来旅游
高凤娇医生
我大伯当时跟你一样的
高凤娇医生
华西让我们出院 我们不愿意放弃 鼓捣住了一个人 人家医生都不理我们
患者
跟我一样 不知道该怎么办呗
高凤娇医生
嗯 最后去成都中医院大学 开了中药 回家后面 癌痛 2007年 那时候乡村医生 还能上门打吗啡给他止痛 活了半年
患者
我过段时间 不摆摊了。 我姐给我找了个、负责 取快递
患者
只取 退货的快递，不负责派件 也不收快递，只取退货的件，一个月能赚1万，时间比较自由
高凤娇医生
你的小摊呢
患者
我这个 脑梗，做这个行业 没问题吧
高凤娇医生
没有问题 多锻炼 适合你
患者
没时间干了，以前我妈可以帮我做寿司，现在我也不想让妈帮我了
高凤娇医生
嗯嗯 你打算带她去旅游吗
患者
北京的基因公司 可以 抽血 做基因检测，要是能匹配到特别好的靶向药，活3年以上， 但是匹配上靶向药的概率不大
患者
那我也试试
高凤娇医生
多少钱？
患者
6千 只做常规的 基因检测
高凤娇医生
那还可以 能接受
患者
有贵的，但是别的没必要做，做了 也匹配不到 靶向药，
患者
贵的有****的基因检测
高凤娇医生
嗯 那没有必要
高凤娇医生
而且做了 如果匹配不是 是不是 现在的靶向药也不吃了
患者
可以吃 安罗替尼 这个是 多靶点的 靶向药，这个是针对 没有基因突变 和 找不到靶向药的 患者
高凤娇医生
嗯嗯 这个一个月多少钱呢
患者
这个药 能 保持 中位无进展期 6个月
患者
6千吧
高凤娇医生
嗯 那你的钱 其实差不多够用了
患者
运气好 一年无进展期
高凤娇医生
不用卖房了
患者
对啊 够用，。 等不够了 就卖房
高凤娇医生
你姐不出点吗
患者
耐药 以后 免疫治疗 迪信利单抗 还可以延长时间
患者
我姐说一人一半
高凤娇医生
嗯 你姐有家庭是吧 压力大不大
患者
压力说大也大 说不大 也不大
高凤娇医生
几万应该还行 什么时候抽血呢？送到北京去
患者
明天抽血，送到石家庄， 迪安诊断 也是个 上市的大公司
患者
图片因隐私问题无法显示
高凤娇医生
嗯 你付钱了吗 可以讲价 你明天去还还价
高凤娇医生
我的病人 要外检
患者
什么是外检
高凤娇医生
就是 送基因公司 对我来说 叫外检
高凤娇医生
我经常跟人家讨价还价
患者
嗯 我妈这个 也是 外检
高凤娇医生
所以 我的病人 都比较信任我
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个药 不会促进肿瘤吧
高凤娇医生
不会 你可以 也和基因公司讲价 说你没钱 能不能便宜点
患者
那我就买这个药吃了啊
高凤娇医生
可以 这个没有问题
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