时常感觉胸闷和胸痛应该查什么
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患者
你好，医生，我时常感觉胸闷和胸痛，有时正在走路就胸痛，然后就不敢快步走，有时候干点活，并不是太重的活，也会出现胸痛胸闷的感觉，我不吸烟，偶尔喝酒，有点小熬夜，时常半夜才睡觉，但睡觉时长应该够，一般都是7点左右醒，我今年39周岁，身高175cm，体重80公斤，请问我这是什么问题，如果去检查应该查什么？谢谢！（男，39岁）
于浩医生
你的问题是活动后胸闷痛
于浩医生
可见于两种情况
患者
有时候不运动也会有
于浩医生
你有什么慢性病吗 高血压 糖尿病 高血脂 心肌炎 家族史等
于浩医生
甲状腺功能疾病
患者
我目前有高血压
患者
母亲
患者
就在刚才，换个床单，就胸痛，胸闷，躺下歇会儿，现在好点了
于浩医生
胸部不适有多久了，是持续性还是一阵阵的，什么部位，针刺样还是闷痛
于浩医生
每次多久
于浩医生
有咳嗽咳痰 气喘 反酸 打嗝 吗，活动上肢或深呼吸会加重吗
于浩医生
皮肤上有疱疹吗，用手按压肌肉骨头痛吗，你痛的部位，
患者
小半年了，有时是阵痛那种，特别的痛一下，然后就胸闷，有时象刚才那样，持续的痛，休息一会儿就缓解了
患者
阵痛在胸口，胸闷感觉也是在胸口窝周围
于浩医生
一种是生理性的，见于失眠 紧张 焦虑 喝酒 咖啡 浓茶 发热 药物 运动 疲劳等因素，去除因素即可，你有吗
患者
有次喝咖啡也出现这种感觉了，还有就是我偶尔饮酒，但当时没什么感觉呀
患者
有时候上班的路上就出现胸痛，我是步行的，然后就的放慢速度
于浩医生
另一种是疾病导致，皮肤带状疱疹 肋间神经痛 骨头病变 肺部疾病 心脏病 消化道疾病等
患者
这些病我没有
于浩医生
你的情况是找原因，你有家族史 肥胖 高血压，首先要排除疾病导致，要完善检查，你做过什么检查？
于浩医生
上述疾病要检查才能排除
于浩医生
我建议心内科就诊，完善相关检查，胸部CT 心电图 心脏彩超 冠状动脉CT或造影 血常规 肝肾功能 电解质 心肌酶甲状腺功能等检查排除疾病
于浩医生
必要时排除颈椎胸椎病
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