痰湿脾胃不好经期不准时怎么回事
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患者
痰湿，脾胃不好，经期不准时，看了一些医生说还有淤血什么的（女，28岁）
这个月生病，细菌合并病毒感染，已经第三个礼拜，一直没好，鼻腔和喉咙一直有痰，同时来姨妈，前七天一直都几乎没有血，擦了才有，垫着的纸巾，只有一点点点，第八天去艾灸了两天，正常来了，来到第四天，没有了
去年有去调理两三个月，期间肺炎了，中西药不能一起吃，就停了，肺炎治了一个月左右，之后又因为别的事耽搁了就没有再继续吃，主要是调理的那两三个月没有任何效果，唯一的感觉就是经期准时了
去年胃溃疡，还有一次黄体破裂，还有每天都会做梦
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
患者
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患者
好的，您慢慢来
患者
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患者
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钱瑞琴医生
您舌红，苔厚腻，有齿痕，有裂纹，提示脾胃虚弱，阴虚。
钱瑞琴医生
为了全面了解您身体状况，请回答以下问题，若已回答，请忽略。饮食好吗？有无腹胀、泛酸、打嗝、烧心、胃痛？情绪稳定吗？有无烦躁、郁闷、焦虑不安、易急？睡眠好吗？有无早醒、中间醒、多梦？大便干燥吗？已往患过什么病？做过什么检查？服用过什么药物？
钱瑞琴医生
您受过大的打击和挫折吗？情绪郁闷吗？压力大吗？疲劳，怕冷吗？体重减轻了吗？
钱瑞琴医生
因为有交流次数和时间的限制，您回答完毕后，请告诉我一下，我再回复您。中医是辨证施治的，因此，您回答的越全面，给您辨证的就越精准。
患者
饮食挺好，没有腹胀，容易反酸，容易早醒，中间醒比较少，一般都是被吵醒，吵醒后很难睡着，过往得过新冠，过后就是黄体破裂，胃溃疡，胃查出很多小颗粒息肉，以及胃有幽门螺旋杆菌，前年查出抑郁，服用过半年抑郁药，后面一直没有改善，怕上瘾就强制性停掉了，18年受到过很大的打击，从那次起，睡眠就开始极差，严重的时候能闭眼清醒到天亮，不能有一点吵，吵醒就睡不着了，20年后睡眠逐渐改进，但还是每天每天做梦，除非身体特别特别累，才会不做梦，特别疲惫的时候还会头痛，来经期偶尔会经期头痛，或者腹胀，下坠感，或者经期痛，从22年开始，第一天姨妈很暗，第二天开始逐渐正常，第三天也很多量，第四天大幅度减少，持续到第六天左右，偶尔会到第七天，很容易疲惫，很怕冷，体重没减轻过，倒是很容易有很大的幅度上下
患者
去年有过一次胃溃疡，黄体破裂，肺炎
患者
除此就是感冒，每个月都会有不同的病
患者
今年还好，到3月份才有的，得了细菌合并病毒感染，第三周了，还没好，一直有痰，鼻腔和喉咙
患者
中间吃了不少西药，阿斯美，散利痛，头孢，等等等，太多了，最近这一周在吃保和丸，龙胆泻肝丸，杏苏止咳糖浆
患者
因为西医一直看不好，就去中医那边看了一下，给我配了这些药
患者
大便偶尔干燥，偶尔拉肚子，胃很容易吐泡泡，饿了吐泡泡，吃多了吐泡泡，莫名其妙吐泡泡
患者
最近睡眠还行，能在半小时内睡着，睡着后如果睡满3小时以上，吵醒后就会睡得很浅，连续性做梦
患者
心情算不上不好，容易暴躁，情绪很容易大起大落
患者
暂时就这些
钱瑞琴医生
好的，谢谢您的回答。我还要提问题，请您帮助回答。
钱瑞琴医生
.1.心境低落：没有高兴的事情 没有兴趣 2.记忆力下降、不能集中注意力，自觉“脑子是空的，脑子像涂了一层糨糊一样，3.疲劳，不愿意说话，什么都不想做，喜独处。4.眠差，入睡困难，中间醒，早醒 ，醒后不解乏。5食欲减退、或体重减轻。6.全身疼痛，不适。请回答数字即可
钱瑞琴医生
你平时有没有：.a.总是心烦、b.多虑，如遇愿意反复琢磨，纠结，总为将来的事情担忧 ，c.总想最坏的结局如担心、害怕、紧张，提心吊胆。d.总觉得有什么事情要发生，处于不安的状态。回答字母即可。
患者
1234 b，c
钱瑞琴医生
好的，谢谢您的回复。1234和b，c，中医认为是肝气郁结，肝胆失和的症状，也是焦虑抑郁的躯体化症状。
钱瑞琴医生
不要回复
钱瑞琴医生
您由于不良生活事件影响和情志不畅等各种原因，导致脏腑功能失调，肝失疏泄，肝气郁结可出现情绪怒不稳定，郁闷，烦躁、肝气郁结化火上扰心神，心神不宁可出现睡眠质量不好等症状。脾胃虚弱，脾运化功能失调，脾气不升，胃气不降可出现反酸，冒泡泡。大便时而干，时而拉肚子。脾胃虚弱，气血生化之源不足，不能供应全身需要，因此出现疲劳，怕冷、免疫力失调。根据以上分分析，中医辨证为肝气郁结、肝胆失和、脾胃虚弱。
钱瑞琴医生
中医认为肝与月经密切相关。月经期头痛等不适症状是肝失疏泄，气血，经络运行不畅所致。
钱瑞琴医生
以上回答您有什么问题吗？
患者
没有其他问题，那您看我这需要怎么处理呢？
钱瑞琴医生
另，您服用过什么抗抑郁药物？服用了多长时间？
钱瑞琴医生
中医治疗原则：舒肝解郁，健脾和胃。建议服用汤药和中成药。
钱瑞琴医生
您愿意服用吗？
患者
劳拉西泮，草酸什么什么，服用了半年，因为那时候严重失眠，只能靠药物才能睡着觉
患者
愿意的，辛苦您帮我看一下我需要吃些什么
钱瑞琴医生
好的，我给您开处方，有问题随时补充。
钱瑞琴医生
您末次月经是什么时候？
患者
3月8日还是10日，一直到现在还有
患者
我可以正常饮食吗，有什么忌口或者注意的地方吗吗
患者
比如肉蛋奶水果都可以吃吗
钱瑞琴医生
这是气血虚弱，气不能固摄所致。
钱瑞琴医生
您可以正常饮食，饮食方面的注意事项稍候发给您
钱瑞琴医生
稍候给您开处方
钱瑞琴医生
药已经帮您开好了，请点击处方，详细填写药品配送地址，选择“去支付”，如果需要帮助，可以点订单左下角“客服”进行咨询。建议您药品快服用完之前2-3天来复诊，而不是等所有药品用完再来。按时服药，有问题随时与我联系。
钱瑞琴医生
汤药和中成药同时服用，饭后30分钟服用。服用2周后复诊。
钱瑞琴医生
饮食和生活上的调理是改善症状好转的最根本、最重要的因素。1.饮食：多食新鲜蔬菜水果、避免过烫食物，避免进食生冷、辛辣刺激性食物。2.生活方式：餐后避免立即平卧，餐后要适当活动（比如散步至少半小时），睡前4小时不要进餐。3.放松心情，及时缓解要紧张、焦虑情绪。
钱瑞琴医生
您病久，气血虚弱，脏腑功能失调，需要调理一段时间，请有信心，坚持服用药物，按时复诊。服药期间一定要放松心情，多与朋友和家人交流，饮食平衡，不喝酒吸烟，适度锻炼身体。
钱瑞琴医生
处方已发送，请查收。您有什么问题吗？
钱瑞琴医生
另，您1234和b，c，中医认为是肝气郁结，肝胆失和的症状，也是焦虑抑郁的躯体化症状。如果方便建议到三甲医院精神科就诊确定有无焦虑抑郁以及焦虑抑郁的程度，以便中西医更精准的治疗 ，使您尽快康复。
患者
没有其他问题，非中成药的，是需要自己煎吗
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
患者
西医那边看过了，有抑郁，焦虑问题不大，但是就一直给我配药，我不想去了
钱瑞琴医生
好的，咱们先调理一段时间，根据症状改善的情况，再调整处方。
患者
清楚，我这个药大概是多久的量呢
钱瑞琴医生
非常感谢您的信任与配合。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
