高血压吊年四月发现当时血压150怎么回事
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患者
你好医生，高血压2020年四月发现当时血压150！后不头晕啦！也没测量，十月份在一次做仰卧起坐，头突然头痛！当时血压164，低压104！在头晕头痛的情况下运动坚持啦三个月！2021年过完年开始吃药！不过一直头晕！电子控制在130以内！水银都是一百四左右！一年啦，做啦好多检查都没事！现在吃的一粒奥美沙坦氨氯地平，另加一粒奥美沙坦酯！血压控制在水银一百四左右！最近手背有好多白点，之前右手多，现在左手也有啦！血压低调就没有！感觉是血液流通不好！今天下午，出门，在外面，左手握拳没问题！左手用拇指捏食指中指等几个手指颤抖没力！回家了，在捏又有力啦！怎么回事？（男，36岁）
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张娟医生
您好，目前的检查结果没有太大问题，但这些检查都是在之前做的，目前的症状，如果再次发作，建议神经内科门诊面诊，完善神经系统查体，如果神经系统查体有问题，建议还是需要再次完善头部CT或者核磁检查
患者
哦，你看都需要检查什么？手抓有力气，就是拇指捏跟其他手指单捏没力颤抖的感觉！怕是脑梗！因为我现在吃的药，血压一百四左右，我一百四左右都头晕头痛！手经常出现白点，血液流通不好，你看我不能等它在出现啦，可以吃点血塞通等什么药吗？你作为北京的专家给个建议！在一个，血管有没有狭窄，核磁共振是不是也能看出来！需要不需要做个3.0的核磁共振！
张娟医生
您好，如果担心，建议目前急诊就诊，完善神经系统查体和头颅CT检查
张娟医生
上一次的磁共振检查没有提示颅内血管狭窄，可以再完善一下颈动脉椎动脉超声检查
张娟医生
手出现白点的时候建议去医院请医生看一下有没有问题
张娟医生
您发的磁共振片子显示血管不清楚，建议可以完善头颅CTA，必要时完善颈动脉CTA检查明确有无血管狭窄
患者
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患者
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患者
以前没事的，就那次仰卧起坐一年来头痛头晕不断！电子血压计都不超，水银的都比电子的高十多个到20个！水银的只要量着一百三就没事！我左右手高压相差十五六个！也不知道有问题吗？在我们下面看啦好多医生，都是测量血压一百三十大多，就说没事！调药！可是心率都是六十，罗尔没办法吃，利尿剂前段时间吃尿酸血糖就高啦，后来心脏都感觉痛！做啦心脏检查没事！做啦高血压基因检测，感觉好多药都不敏感！吃这么多就是降不下来！你看看从降压药方面可以做调整吗？
张娟医生
目前的血压基本在正常范围之内，不用太担心，如果担心血压控制不太好，建议心内科门诊就诊，完善血压holter检查，也就是24小时动态血压
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