老是头晕脖子疼检查过一次颈椎提示生理曲度变直咋办

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李永超 骨伤科 主治医师
首都医科大学附属北京胸科医院
好评 5.0
接诊量 1.3千
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医学博士
从业11年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:2013年4月老是头晕脖子疼检查过一次颈椎,提示生理曲度变直,C3/4椎间盘向后膨出,压迫硬脊柱膜囊,其他未见异常,医生建议我多运动,打羽毛球或放风筝,打了半年一点都没事了。然后2013年底就一直坐电脑旁边,一直10个月也没怎么运动,2014年9月又开始脖子疼头晕,有时间眼花浑身没力气,当时没怎么注意还是天天电脑旁边,到了11月初开始心慌,有时间心疼。一天难受的喊了120,去了急诊拍了心电图,既然说正常,量了血压150/95,我平常血压是140/90最高都的时候,平常都是80/120..接下来的时间去了几次急诊拍了心电图都是正常,带来了4次24小时心电监护,就出现过几次早搏心脏彩超胸透胸部ct,肝胆脾肺肾彩超,化验了血常规,心肌酶也全部正常,甲亢也没有最后没办法又做了心脏造影提示心脏cta.双侧冠脉分别开口于左右冠状窦,右冠左冠脉及分支起源走形正常,管壁光整,未见斑快,狭窄异常改变。未见异常这三个月北京也去了,药就开了个倍他乐克,备了速效救心丸难受时间吃个。但是没有见明显好转,还是后背难受,心慌有时间还疼,左边腋窝和肩胛骨说不出的难受,但是稍微扩胸和运动后会有缓解,但本来想在打羽毛球但是运动激烈后心慌的厉害也不敢在剧烈运动。老是有种要死的感觉,朋友们一起出去吃饭特别是封闭的房间一会就呼吸难受心慌,马上出去大口呼气就好很多。还害怕一个人在家怕发病没人救。这到底什么病啊,明明心脏难受,跳的厉害,呼吸不上气,但是多少医生专家都说心脏没事,只有我们本地一个医生说有点轻微心肌缺血,但是问他怎么治疗又说小问题不需要吃药,注意饮食和运动就行。但是我现在除了可以快走做些广播操可以,慢跑都会心慌,4个月前还没有这个情况怎么突然就这样了。花了1万多了什么都查不到,最近听别人说什么心脏官能症,颈椎心综合征,还有神经官能症,现在彻底影响生活不想上班,不想出门,不想应酬,就想睡觉,能帮助我彻底诊治下吗?谢谢了,下面也发病时候心电图还有最快时候心电图(男,33岁)
分析及建议: 您好!大致病情已了解。从你的描述看,心慌头晕脖子疼耳鸣视物模糊考虑是颈椎间盘病变引起的。诊断可...
咨询时间: 2015-02-05
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2013年4月老是头晕脖子疼检查过一次颈椎,提示生理曲度变直,C3/4椎间盘向后膨出,压迫硬脊柱膜囊,其他未见异常,医生建议我多运动,打羽毛球或放风筝,打了半年一点都没事了。然后2013年底就一直坐电脑旁边,一直10个月也没怎么运动,2014年9月又开始脖子疼头晕,有时间眼花浑身没力气,当时没怎么注意还是天天电脑旁边,到了11月初开始心慌,有时间心疼。一天难受的喊了120,去了急诊拍了心电图,既然说正常,量了血压150/95,我平常血压是140/90最高都的时候,平常都是80/120..接下来的时间去了几次急诊拍了心电图都是正常,带来了4次24小时心电监护,就出现过几次早搏,心脏彩超,胸透,胸部ct,肝胆脾肺肾彩超,化验了血常规,心肌酶也全部正常,甲亢也没有最后没办法又做了心脏造影提示心脏cta.双侧冠脉分别开口于左右冠状窦,右冠左冠脉及分支起源走形正常,管壁光整,未见斑快,狭窄异常改变。未见异常这三个月北京也去了,药就开了个倍他乐克,备了速效救心丸难受时间吃个。但是没有见明显好转,还是后背难受,心慌有时间还疼,左边腋窝和肩胛骨说不出的难受,但是稍微扩胸和运动后会有缓解,但本来想在打羽毛球但是运动激烈后心慌的厉害也不敢在剧烈运动。老是有种要死的感觉,朋友们一起出去吃饭特别是封闭的房间一会就呼吸难受心慌,马上出去大口呼气就好很多。还害怕一个人在家怕发病没人救。这到底什么病啊,明明心脏难受,跳的厉害,呼吸不上气,但是多少医生专家都说心脏没事,只有我们本地一个医生说有点轻微心肌缺血,但是问他怎么治疗又说小问题不需要吃药,注意饮食和运动就行。但是我现在除了可以快走做些广播操可以,慢跑都会心慌,4个月前还没有这个情况怎么突然就这样了。花了1万多了什么都查不到,最近听别人说什么心脏官能症,颈椎心综合征,还有神经官能症,现在彻底影响生活不想上班,不想出门,不想应酬,就想睡觉,能帮助我彻底诊治下吗?谢谢了,下面也发病时候心电图还有最快时候心电图(男,33岁)
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李永超医生

您好!大致病情已了解。从你的描述看,心慌头晕脖子疼耳鸣视物模糊考虑是颈椎间盘病变引起的。诊断可能为颈性眩晕。即颈椎病引起的眩晕

李永超医生

你可以关注我首页,谈论部分有详细解释颈性眩晕

李永超医生

有没有拍颈椎磁共振?

李永超医生

把你颈椎x光片拍照发给我

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前年拍过

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患者

但是我现在是心脏难受啊,晕很少的

李永超医生

颈椎间盘退变刺激交感神经引起交感神经兴奋等一系列症状,包括心慌血压增高。所以你一系列检查和治疗心脏的,心慌未改善。

李永超医生

因为根源在颈椎间盘病变

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我发给你颈椎的不过是前年的最近没拍

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李永超医生

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李永超医生

你拍竖的哪个,单个单个的拍

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下面是心脏造影你看下

李永超医生

因为拍的看的不清楚

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李永超医生

心脏造影不需要,我看不懂哪个

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第三个图吗

李永超医生

是的,反过来,你拍反了

李永超医生

拍第三个最上面那几张

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李永超医生

嗯,再换个层面

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李永超医生

从片子上看,颈椎生理弧度变直,颈3/4,5/6轻度彭出

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患者

这是前年拍的我感觉现在颈椎要比当时严重,左右动就个蹦乱想

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肩胛骨中间应该是脊椎吧

李永超医生

建议不要乱动脖子,已经有退变,佩戴颈托能缓解症状。

李永超医生

是的

李永超医生

另外先保守治疗,可以先口服西乐葆和盐酸乙哌立松对症治疗,缓解颈部僵硬和疼痛,可改善心慌症状

李永超医生

热敷颈部也有帮助缓解症状

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患者

去按摩牵引

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患者

可以吗

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患者

我前年拍了以后怎么打了半年羽毛球就没那种情况了

李永超医生

不要牵引,牵引无效果。可以适度按摩,不能剧烈按摩,松弛颈部肌肉

李永超医生

因为打羽毛球,颈部没有剧烈活动,运动后颈肩部肌肉松弛,症状就改善了。

李永超医生

口服上述药也是止痛松弛肌肉的

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患者

但是左右动了脖子很舒服,但是有时间个蹦一响头马上就晕

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患者

这个是不是别人说的颈心综合症

李永超医生

没听过这个综合症

李永超医生

动脖子只是当时短暂的松弛肌肉,同时加重椎间盘压力,时间长了加重退变。

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患者

那我这样的颈椎会引起心疼和慌,有濒临死亡的感觉吗

李永超医生

严重了会的,你复查颈椎磁共振应该比之前加重了

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患者

会影响生命吗?我想过了年在检查

李永超医生

不会。不是重要器官病变。你可以口服西乐葆和盐酸乙哌立松,可缓解症状

李永超医生

少低头和活动颈椎

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患者

谢谢了,检查的医生都说身体没有器质性病变

李永超医生

不客气。

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患者

好了请你吃大餐

李永超医生

哈哈

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李永超 骨伤科 主治医师
首都医科大学附属北京胸科医院
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