尿酸高导致痛风有必要检查这么多项吗

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张超 风湿免疫科 主治医师
新乡市中心医院
好评 4.8
接诊量 1.1万
同行认可 99
从业21年
高性价比
专业有效
耐心细致
问题描述:我去医院看风湿免疫科,结果医生给我开了一大堆检查单和x光,我以前检查过只是尿酸高导致痛风啊,请问有必要检查这么多项吗?(男,24岁)
分析及建议: 这些主要是查类风湿强直的,如果痛风,应该做个双能CT检查,看看有没有尿酸盐结晶,发作性的单关节炎痛风的可能性较大,没有相关症状,应该就不是,那应该是考虑痛风的,痛风治疗的关键是降尿酸,把尿酸控制在300以下,至少半年以上就不容易犯了。待急性期疼痛缓解后,去医院查一下血尿酸及24小时尿尿酸,根据血尿酸尿尿酸的值选择抑制尿酸生成的药物别嘌醇或者增加尿酸排泄的药物苯溴马隆,或者非布司他。同时口服碳酸氢钠片,日三次,一次两片,以碱化尿液,目的是把尿酸降至300到360,以才能减少痛风急性发作。另外多喝水,每天2000ml以上,注意低嘌呤饮食。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2020-11-02
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患者

我去医院看风湿免疫科,结果医生给我开了一大堆检查单和x光,我以前检查过只是尿酸高导致痛风啊,请问有必要检查这么多项吗?(男,24岁)
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张超医生

你好,有什么症状吗?

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患者

目前没症状。以前有试过脚背等地方疼,吃了依托考昔很快就好了。上个月自己尝试了吃20天非布司他,结果隔五六天就痛一次,就停了。

张超医生

这些主要是查类风湿和强直的

张超医生

如果痛风应该做个双能CT检查看看有没有尿酸盐结晶

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患者

那我这种症状,应该不是上述两种病吧?

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患者

平时没有腰背痛和晨僵那些啊

张超医生

发作性的单关节炎,痛风的可能性较大

张超医生

没有相关症状,应该就不是

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患者

嗯,每次发作也是单关节痛的

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患者

之前查过尿酸390+到700+都有试过

张超医生

那应该是考虑痛风的

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患者

我现在想彻底治好它,除了平时忌口,我还需要坚持服用什么西药或者中药呢?

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患者

😞

张超医生

痛风治疗的关键是降尿酸,把尿酸控制在300以下,至少半年以上就不容易犯了。

张超医生

待急性期疼痛缓解后,去医院查一下血尿酸及24小时尿尿酸,根据血尿酸和尿尿酸的值选择抑制尿酸生成的药物别嘌醇或者增加尿酸排泄的药物苯溴马隆,或者非布司他。同时口服碳酸氢钠片日三次,一次两片以碱化尿液,目的是把尿酸降至300到360,以才能减少痛风急性发作。另外多喝水,每天2000ml以上,注意低嘌呤饮食。具体食物你可以从百度查一下。主要是忌酒,尤其啤酒,海鲜,动物内脏,少吃豆制品。

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患者

好的。感谢

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患者

去医院查24小时尿尿酸要提前准备什么吗,例如忌口不喝水之类的?

张超医生

这个需要提前留24小时的尿的

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患者

尿酸检测要一大早空腹、不喝水去医院检查吗?

张超医生

不需要的

张超医生

血尿酸饮食不影响

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患者

医生您好,医院开了24h尿尿酸的检测,我上网看说要加防腐剂到尿液容器里,但医院没开,请问要吗?

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患者

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张超医生

不需要用

张超医生

现在基本都不用防腐剂了

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患者

好的。关于水桶这方面是要把矿泉水瓶的水倒掉再完全风干里面的水滴再用吗?

张超医生

那到不必,

张超医生

五升的哪种桶就可以了

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患者

医院要求总记录总尿量,例如最终尿液2233ml,那我怎么得出这个数据啊。您有没有好办法😞

张超医生

大概数据

张超医生

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患者

好的谢谢

张超医生

不客气

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张超 风湿免疫科 主治医师
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