肝癌癌胚抗原17.1糖类抗原ca19-9结果101怎么办

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高震 肿瘤内科 主治医师
徐州市中医院
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问题描述:我爸肝癌患者今天去复查,医生先帮我看片mr他说看片还可以,就是癌胚抗原17.1,糖类抗原ca19-9结果101(男,52岁)
分析及建议: 这个指标需要动态观察,和之前比较,还要看影像学检查,主要还是要看磁共振结果,除了做介入,有没有靶向,免疫治疗,再看磁共振结果,靶向药吃的哪种,可以考虑换,可以考虑换瑞戈非尼,他们能更全面评估患者,也比较了解之前治疗病史,建议换哪种,先等磁共振结果再看,结合病史,考虑与肝癌有关,这些指标属于消化道肿瘤,西药为主,中药只能作为辅助,再定期复查吧,目前未示明显复发转移征象,有生化复发可能,可以加强中医药抗肿瘤,标有升高,但病灶无变化,这种情况要定期复查,目前不考虑,不放心可以做个胃肠镜看看,目前考虑瘤标升高主要还是与肝癌有关。
咨询时间: 2022-04-01
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患者

我爸肝癌患者今天去复查,医生先帮我看片mr他说看片还可以,就是癌胚抗原17.1,糖类抗原ca19-9结果101(男,52岁)
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高震医生

你好,这个指标需要动态观察,和之前比较

高震医生

还要看影像学检查

高震医生

结合来看

高震医生

肝癌术后吗?

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患者

高震医生

之前指标正常的吗?

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患者

已经第四年,复发六次了,然后2月18日做了粒子植入手术,然后3月11月检查癌胚抗原11.7,这次复查又高了ca19-9也高了

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患者

之前正常

高震医生

主要还是要看磁共振结果

高震医生

除了做介入

高震医生

有没有靶向,免疫治疗

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患者

2月份有在吃靶向药,然后粒子手术后我爸不吃靶向药了改吃中药。免疫治疗有在做

高震医生

高震医生

再看磁共振结果

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患者

之前吃了快一年的靶向药吃了又复发他气了不吃了

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患者

我这Mr这报告还没出,就是医生看了下说还可以

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患者

等出来了在发给你

高震医生

好的

高震医生

靶向药吃的哪种

高震医生

可以考虑换

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患者

伦法替尼

高震医生

能坚持一年就很不错了

高震医生

可以考虑换瑞戈非尼

高震医生

先等结果吧

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患者

这个贵吗?

高震医生

再尊重你们主治医师意见

高震医生

他们能更全面评估患者,也比较了解之前治疗病史

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患者

医生有建议换。说一个月两万

高震医生

不贵

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患者

一般家庭吃不起

高震医生

建议换哪种

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患者

😢我给忘了,一个月得两万那种

高震医生

高震医生

先等磁共振结果再看

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患者

那两个高是胃肠肿瘤提示吗

高震医生

结合病史,考虑与肝癌有关

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患者

好的

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患者

你是看中医吗?

高震医生

这些指标属于消化道肿瘤

高震医生

都看

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患者

你觉得肝癌吃中药以调理药方好还是杀癌细胞中药,哪个更适合肝癌

高震医生

西药为主,中药只能作为辅助

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患者

  原发性肝癌术后复查,与2022.2.7旧片对比:平扫肝右叶切除术区见吻合钉影,局部未见明显异常强化影;肝右后叶射频术区见斑片状等-稍短T1、等-稍短T2信号影,界清,范围较前大致相仿,增强后现未见明显异常强化;肝右前叶射频区较稍增大,呈不均匀稍短-长T1、稍短-长T2影,境界尚可,约4.6cm×3.8cm,增强扫描未见明显异常强化;余残肝实质内可见交织成网格状等T1稍长T2信号影,增强见轻度延迟强化;肝内可见弥漫小结节状等或稍短T1等或稍短T2异常信号影,界清,径约数毫米,增强未见明显异常强化;原肝Ⅶ段包膜下(10im15)结节影现显示欠清,邻近周围新增粒子影,增强扫描周围见轻度片状强化影;动脉期肝内仍见散在斑片状异常强化影,门脉期及实质期趋于等信号。门静脉未见明显充盈缺损。肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见增大,壁稍增厚,腔内未见明显异常信号影。脾脏未见明显增大,强化尚均匀。胰腺形态、大小未见明显异常,未见明显异常信号影及异常强化影,胰管未见明显扩张。腹膜后未见肿大淋巴结,未见明显腹水征。

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患者

1. 原发性肝癌术后改变,肝Ⅶ段包膜下粒子植入术后改变,原结节影显示不清,请结合临床。 2. 考虑符合肝硬化;动脉期肝内异常强化影,异常血流灌注可能,建议随诊。

高震医生

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患者

医生你好,我爸报告出来了

高震医生

再定期复查吧

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患者

那这个没事吧?那血液高排除转移吗

高震医生

目前未示明显复发转移征象

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患者

哦那就好了

高震医生

有生化复发可能,可以加强中医药抗肿瘤

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患者

生化复发?什么意思哦

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患者

等这次做肠胃镜再去吃中药

高震医生

瘤标有升高,但病灶无变化

高震医生

可以

高震医生

这种情况要定期复查

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患者

这个情况有没有胃肠有肿瘤?

高震医生

目前不考虑

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患者

那就好了

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患者

紧张了一天了。

高震医生

不放心可以做个胃肠镜看看,目前考虑瘤标升高主要还是与肝癌有关

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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