尿频有三个多月了怎么办
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患者
症状：尿频（1h左右一次）且量大、会阴及大腿内侧偶尔疼、小肚子及会阴偶尔涨。
检查情况:尿常规尿潜血2+、红细胞超标，同时分形显示正常红细胞细胞80~90%。尿常规在两月内作过4-5次，每次都有潜血。B超显示有左肾小结石0.4cm，同时前列腺钙化。前列腺炎做过两次检查，今年3月份显示白细胞3-5，卵磷脂小体++，昨天检查白细胞+,卵磷脂小体++
服用药物：前期服用克拉霉素缓释片+龙金通淋胶囊+坦索罗辛，效果不大后服用银花泌炎灵片+酒石酸托特罗定片，尿频症状改善效果不显著，昨天医生给开了一个星期的前列舒通胶囊+前列闭尔通栓+坦索罗辛
病史:08年有过尿路感染，发展为前列腺炎，后来在10年吃中药将症状控制住，之后在14年左右复发。之后吃过中药和西药，没有改善，尿频现象时好时坏。同时13年B超显示右肾轻度积水，14年初又发现为左右肾分别有0.4cm和0.5cm的小结石，15年右肾结石到输尿管，17年检查发现右肾积已经消失，但是没有感觉到尿道口有结石排除过。（男，26岁）
胡其准医生
你好！你有现在症状多久了？
患者
尿频现在这样频应该三个多月了吧，潜血是去年11月做体检时发现的
胡其准医生
嗯
胡其准医生
我看了你描述的情况
胡其准医生
比较详细
胡其准医生
现在尿量每次怎么样？
患者
每次都挺大的，应该和原来正常时差不多大
患者
夜尿的话应该有一次，一般会在睡下4到5h会醒来，有时候6-7个小时。
胡其准医生
嗯
胡其准医生
症状应该还是前列腺炎引起的
胡其准医生
前列腺液常规检查我看了，也不严重，应该是无菌性的
胡其准医生
家里有没有人得过肺结核等等？
胡其准医生
你身高体重是多少？
患者
家里没有人得过肺结核，我去年体检时也做过胸透。身高172cm，体重73kg吧。
胡其准医生
嗯
胡其准医生
平时生活习惯怎么样？
胡其准医生
抽烟喝酒熬夜久坐等等
胡其准医生
我觉得还是先按前列腺炎处理吧，如果吃药效果不好建议做个膀胱镜看看，把泌尿系结核也排除一下
患者
平时没有抽烟，一个月左右喝一次酒，久坐可能有点，应该是xx过频导致的，一般一星期两次。
胡其准医生
xx频繁吗？
胡其准医生
一个星期两次也还好
胡其准医生
不至于那么尿频
胡其准医生
应该要排除一下膀胱粘膜或者其他问题
胡其准医生
不要老是按前列腺炎治疗
患者
请问如果是膀胱结核或者是粘膜的话严重吗？有没有可能是膀胱结石？因为那个右肾当时有0.5cm的结石当时进入输尿管了，这次做B超没看到，积水也下去了后来没有感觉有结石排除处出额。
胡其准医生
是的，有的人后尿道小结石也可能引起尿频
胡其准医生
这个做个膀胱镜
胡其准医生
看的一清二楚
胡其准医生
如果是膀胱粘膜
胡其准医生
比如腺性膀胱炎等等
胡其准医生
按前列腺炎治疗效果就不好
患者
哦哦，我记得13年检查时也是尿频，然后查的前列腺液为软磷脂小体+++，白细胞正常，医生说没问题，然后我查B超有点轻度积水医生给我开了前列疏通就没什么用。不过症状会在天气热的时候缓解。15年的时候又是尿频，然后医生查前列腺液也是卵磷脂小体+++，白细胞0-1。不过当时前列腺有钙化，拍然后医生按前列腺炎给我治的，挂的左氧氟沙星没用，然后又挂的阿奇霉素，也是没什么效果。不过记得有一次不知怎的，xxxx后尿频竟然自己好了，2-3个小时排一次尿了。
胡其准医生
是的，如果不是前列腺炎引起的
胡其准医生
时间长了怕耽误了
胡其准医生
这次先治疗了看看
胡其准医生
吃两个星期药
胡其准医生
如果不行就去做个膀胱镜
胡其准医生
平时多喝水，清淡一点饮食，辛辣刺激食物少吃，最好是禁烟忌酒，尽量少熬夜及久坐，多吃蔬菜水果。晚上可以热水坐浴，促进前列腺血液循环。
患者
好的，谢谢医生。想问下现在吃的药（前列疏通+前列闭尔通栓+坦索罗辛）这种一般多长时间能够起作用啊？
胡其准医生
3-5天
胡其准医生
吃药要坚持
胡其准医生
这个方案可以
患者
嗯嗯，好的，谢谢您了。
胡其准医生
嗯，不要去私立医院
胡其准医生
去正规三甲医院最好
胡其准医生
嗯客气了，你可以点击头像关.注一下我！有什么情况可以随时在手机软件-春.yu医生-里面给我留言！
患者
嗯嗯，两次都去的是三甲医院。好的，有什么情况我再咨询下您。
胡其准医生
嗯👌👌
患者
医生，我想问下我昨天开始小肚子（阴茎根部正上方2-4cm处）疼怎么回事么？疼（10分制的话疼痛在1-3分之间）然后晚上上了好几次厕所。
患者
有时候这个疼是在阴茎上方2-4cm呈现扇形分布
胡其准医生
这个是后尿道和前列腺的部位
胡其准医生
有可能是尿结石引起的，还有就是膀胱痉挛，或者前列腺痛可能
胡其准医生
到时候把我上次说的膀胱镜，CT做一个看看
患者
嗯嗯，好的。谢谢您的提醒，感觉用了近两天药了好像没什么改善😓。
胡其准医生
别着急，问题不大，到时候检查清楚了就很容易处理的
患者
胡医生您好，不好意思又打扰您了。我去看医生医生说叫我先买点“卫喜康”，我看了下“卫喜康”是治疗尿失禁什么的，应该比“托特罗定”厉害，但是我想问下如果吃这个把尿频控制住了，会不会掩盖其他病啊？
胡其准医生
稍等一下哈
患者
嗯嗯，不急，您先忙您的
胡其准医生
嗯
患者
胡医生，还有点想问下您额。就是我原来不是右肾结石导致积水么，后来这个结石下去了，肾和输尿管里面都没有了，但是右肾偶尔还是疼是怎么回事么？😢
胡其准医生
这个疼痛应该和结石关系不大的
胡其准医生
你这个结石非常小，不至于那么疼痛
胡其准医生
可能是久坐或者运动后腰肌劳损等等原因
胡其准医生
注意休息劳逸结合就没事
患者
嗯嗯，好的，谢谢您的提醒，还想问下一般这个对工作的影响大不大啊，毕业了还有不到十天就要去上班了，感觉挺惆怅的😭
胡其准医生
别担心，问题不大，不要压力太大
胡其准医生
会没事的
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