62岁老人有高血压病史很多年了一直正常吃降压药咋办
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患者
你好裴医生我想咨询一下我爸62岁，有高血压病史很多年了一直正常吃降压药。从去年开始有一次头晕症状，今年有三四次症状。今年在郑州医学院住院两周检查了核磁共振很多，没查出头晕病因。他本身有熬夜看体彩那个号的习惯，会不会是颈椎导致血液循环不好。每次头晕一两天自己也会好，站起来行动会晕，躺下就没事不晕。这个该怎么治疗啊（女，6岁）
图片为今年在医院检查的单子
出院后找了按摩颈椎理疗师按摩了一段时间中间几个月没头晕过
图片因隐私问题无法显示
汤占斌医生
您好。天旋地转还是昏昏沉沉的晕
患者
他说是昏昏沉沉的晕
汤占斌医生
血压没事是么
汤占斌医生
晕的时候
患者
头晕的时候血液高
患者
血压高
患者
躺下就没事
患者
慢慢就好转降下去
患者
就不活动的话就没事
汤占斌医生
那就是血压高来的
汤占斌医生
现在吃啥降压药呢
患者
尼福达吧
患者
之前在我们这医院试了其它降压药
患者
效果不好
患者
不是其他原因吗
汤占斌医生
可以加个安博维1片一天一次
汤占斌医生
对
患者
就是血压问题吗
汤占斌医生
还是考虑血压升高来的
患者
跟颈椎没有关系吗
患者
安博维是处方吗
患者
还买吗
患者
好买吗
汤占斌医生
还买
汤占斌医生
好买
汤占斌医生
是处方药
汤占斌医生
但是药店就行
患者
我刚问他了他说他现在血压不高
患者
但是他一活动就会头晕
汤占斌医生
对啊
汤占斌医生
躺着没事
汤占斌医生
一活动血压高就晕
患者
就躺着不动啊半躺着这种就没事
患者
那是不是也是他站起来走几步测试一下血压
患者
那他这个就是单纯的血压高吗
患者
但是他一直正常吃降压药啊
汤占斌医生
说明高血压加重了
患者
他说他一站起来头就不舒服，但是血压不高啊
患者
有没有其它可能
患者
因为头晕也在我们这医科大学第一附属医院住过院就是按照心血管疾病高血压患者治疗的
患者
但是一出院还是头晕
汤占斌医生
那还是脑供血不足可能性大
患者
不好意思医生刚我又让我爸重新量血压
汤占斌医生
吃啥药呢
患者
站起来血压还是高
患者
150
患者
了
汤占斌医生
对啊
汤占斌医生
还是血压高
汤占斌医生
加个药吧
患者
他高血压有一二十年了吧
患者
一直吃尼福达
患者
我就➕您刚才说那个就可以吗
汤占斌医生
多
汤占斌医生
对
汤占斌医生
加个药就行
患者
如果还是控制不住怎么办
汤占斌医生
那就换成安博诺就可以
患者
先吃安博维
患者
控制不住在吃安博诺是吗
患者
普通药店好买吗
汤占斌医生
好买的
患者
这个药是长期配着尼福达吃吗
患者
尼福达这个药他吃有20年了他说
汤占斌医生
患者
语音因隐私问题无法显示
汤占斌医生
患者
那动脉硬化加重了那是多严重的病，有啥积极治疗的手段没有啊
汤占斌医生
患者
其它没有更好的办法了是吗
汤占斌医生
对
汤占斌医生
因为年纪就是最大的因素
患者
麻烦您把推荐的降脂药给我写一下
汤占斌医生
立普妥1片睡前一次哦
患者
没有副作用吧
汤占斌医生
副作用不大
患者
好的谢谢
汤占斌医生
嗯
患者
你好医生老人昨晚吃了一片之后，感觉比之前可能稍微好点
患者
但是血压还是不稳定，有时候量140有时候量80多
患者
正常吗
患者
需要吃两三天才会稳定住吗
汤占斌医生
对的
患者
不需要其他操作了是吗
汤占斌医生
不需要了
汤占斌医生
主要降血压就行
患者
就吃个药吃个两三天才能稳定下来吗
患者
那他现在血压不稳定是咋回事啊
患者
昨晚吃了一片
患者
今早上又吃了一片
汤占斌医生
因为药还没上来劲呢啊
患者
少活动以休息为主是吧
汤占斌医生
你现在是安博维是么
患者
今天吃过一片是不是不要再吃了
患者
还是前期可以吃2片？
汤占斌医生
控制不住可以两片
患者
那今天我让他试试两片稳定住了换一片
患者
你之前说那个安博诺比这个药效更强是吗
汤占斌医生
对
汤占斌医生
如果一个安博维不行，5天不行就换
患者
老人刚才又量了血压，又变95了，早上量一次140。忽高忽低的这种情况怎么办啊医生正常吗
汤占斌医生
那就还是没控制住
汤占斌医生
你换安博诺吧直接
患者
说明这个药不行吗
汤占斌医生
对。说明一个药控制不住了
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