颅内有少量出血和积液伴随脑水肿脑干受损咋办

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何秋光 神经外科 主治医师
重庆医科大学附属第二医院
好评 4.7
接诊量 1千
同行认可 99
可开处方
医学博士
高性价比
专业有效
耐心细致
重庆市
问题描述:患者2月9日发生车祸导致重型颅脑损伤,在贵州医科大学附属乌当医院 ICU 治疗已有10天,经医生诊断颅内有少量出血和积液,伴随脑水肿,脑干受损,医生建议住院观察,不建议做开颅手术,但观察至今仍然昏迷不醒,2月18日,患者再次做了CT检查,结果显示脑部淤血已基本吸收,水肿也在消散,为帮助患者尽快恢复,想将患者从贵阳转重庆更好的医院治疗(路程350公里,车程约4小时),为稳妥起见,请教医生意见:一是从目前患者症状来看,多久可以醒来?二是是否可以安排长途转院,转移途中再发出血可能性大不?三是患者能完全恢复到受伤前的状态吗,后遗症大不大?(男,31岁)目前就这些,谢谢您!
分析及建议: 可以的,最好还是切开,可以转过来,他这种情况不算很恼火的,理论上来说应该还好,你可以转到我们医院,重庆医科大学附属第二医院,一八七一六四六九三六七,我的号码,您如果想转过来的话可以联系我,这个片子看着还行,我认为还是有醒过来的希望的,根据你的描述,我感觉情况还好,并不是非常严重,如果你们想好了,过两天可以转过来,我综合评估一下,因为没有见到病人,不太好评价的。
咨询时间: 2021-02-18
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患者

患者2月9日发生车祸导致重型颅脑损伤,在贵州医科大学附属乌当医院 ICU 治疗已有10天,经医生诊断颅内有少量出血和积液,伴随脑水肿,脑干受损,医生建议住院观察,不建议做开颅手术,但观察至今仍然昏迷不醒,2月18日,患者再次做了CT检查,结果显示脑部淤血已基本吸收,水肿也在消散,为帮助患者尽快恢复,想将患者从贵阳转重庆更好的医院治疗(路程350公里,车程约4小时),为稳妥起见,请教医生意见:一是从目前患者症状来看,多久可以醒来?二是是否可以安排长途转院,转移途中再发出血可能性大不?三是患者能完全恢复到受伤前的状态吗,后遗症大不大?(男,31岁)
目前就这些,谢谢您!
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何秋光医生

请问一下病人多少岁?有没有气管切开

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患者

医生您好!准备明天安排切开气管

何秋光医生

可以的,最好还是切开

何秋光医生

现在人怎么样了呢?

何秋光医生

刺痛有没有活动

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患者

呼叫时手能有握力反应,叫放开时能放开

何秋光医生

那还不错

何秋光医生

你想转到重庆来?

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患者

是的医生,可以转吗?风险大不大

何秋光医生

病人本来就是重庆的?

何秋光医生

可以转过来

何秋光医生

转运都会有风险

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患者

病人是贵阳的,想到重庆医疗条件要好些,所以想转过来,就是不知道风险大不大

何秋光医生

他这种情况不算很恼火的

何秋光医生

理论上来说应该还好

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患者

好的,谢谢医生!他这种还能康复到摔伤前的状态吗

何秋光医生

有希望的

何秋光医生

你可以转到我们医院

何秋光医生

重庆医科大学附属第二医院

何秋光医生

江南院区

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患者

好的,谢谢医生!床位紧张吗

何秋光医生

还好,你们打算什么时候过来呢?

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患者

明天有个切气管的手术,结束后大概三四天左右

何秋光医生

可以的

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患者

好的医生,谢谢您!

何秋光医生

不客气

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患者

医生您好,再请教一个问题,患者如转院时间晚了,会不会有耽误救治的风险?比如对大脑造成某些不可逆的损伤

何秋光医生

不会的

何秋光医生

平稳一点再转更好一些

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患者

好的,谢谢医生!

何秋光医生

不客气

何秋光医生

一八七一六四六九三六七,我的号码,您如果想转过来的话可以联系我

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患者

好的,谢谢医生

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患者

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患者

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患者

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患者

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患者

医生您好!这是今天做的核磁共振,麻烦您帮忙看下,患者这种情况严重吗?会不会有成为植物人的风险?这边医生说有一个小块压迫导致患者不能醒来?要患者醒来,需要采取什么措施?

何秋光医生

这个片子看着还行,我认为还是有醒过来的希望的

何秋光医生

根据你的描述我感觉情况还好,并不是非常严重

何秋光医生

如果你们想好了,过两天可以转过来我综合评估一下

何秋光医生

因为没有见到病人不太好评价的

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患者

好的,谢谢医生!

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患者

家属正在商量

何秋光医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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何秋光 神经外科 主治医师
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