高血压90/140多点如何吃药

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马宁宁 心血管内科 主治医师
宜兴市人民医院
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问题描述高血压90/140多点,心率90左右,服用倍他乐克缬沙坦控制血压,25mg的倍他乐克一日服用多少合适?说明书上是100mg,感觉剂量有点大。(男,32岁)
分析及建议: 如果是刚开始服用,建议12.5mg一次,每日3次,三餐服用,但是如果吃倍他乐克的话,建议不要服用这种25mg的短效倍他乐克,可以改为倍他乐克缓释片,47.5mg一片的,一天一次,一次一片,长效的降压比较平稳,一般来说,降压药物服用两周左右可以达到稳态,额,这个短效的不是这么吃的,要分次服用,因为它的半衰期短,一天要吃三次,你可以改成长效的,按照你的剂量,估计长效的也要一次吃两片了,您如果是照之前这么吃法的话,这样的血压很正常,毕竟早上两片的倍他乐克,根本管不到晚上,一般倍他乐克都是小剂量开始加的,你可以先试试,一天一片,一周之后如果还高的话,改成两片,撷沙坦还是要吃的。
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咨询时间: 2019-09-23
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高血压90/140多点,心率90左右,服用倍他乐克和缬沙坦控制血压,25mg的倍他乐克一日服用多少合适?说明书上是100mg,感觉剂量有点大。(男,32岁)

马宁宁医生

您好,如果是刚开始服用,建议12.5mg一次,每日3次

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患者

好的,就是三餐服用么?一次半片?

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患者

另外,吃了大约半个多月,感觉血压控制效果不太明显,一般多久能见效?

马宁宁医生

请问高血压是才发现的吗?之前有服用药物治疗吗

马宁宁医生

之前吃了半个月是什么药物?

马宁宁医生

对,三餐服用

马宁宁医生

但是如果吃倍他乐克的话,建议不要服用这种25mg的短效倍他乐克,可以改为倍他乐克缓释片,47.5mg一片的,一天一次,一次一片,长效的降压比较平稳

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患者

好的,谢谢您,高血压一年多,减肥后仍然高于正常值,就开始吃降压药,之前只是缬沙坦单吃,效果不是太明显,倍他乐克吃了一周左右,按照两片吃,目前尚未看到效果。

马宁宁医生

倍他乐克早上一片,晚上一片吗?

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患者

早上两片一起吃。

马宁宁医生

一般来说降压药物服用两周左右可以达到稳态

马宁宁医生

额,这个短效的不是这么吃的,要分次服用,因为它的半衰期短

马宁宁医生

一天要吃三次

马宁宁医生

你可以改成长效的,按照你的剂量,估计长效的也要一次吃两片了

马宁宁医生

高血压注意控制盐了吗?

马宁宁医生

减肥是一方面,控盐也很重要

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患者

好的,谢谢您,我换缓释片再试一段时间,另外请教您一下,早上血压能在130/85左右,但是晚上就到了145/100,需要增加药的剂量或者换药么?

马宁宁医生

您如果是照之前这么吃法的话,这样的血压很正常啊

马宁宁医生

毕竟早上两片的倍他乐克,根本管不到晚上啊😱

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患者

明白了,吃错了,😞谢谢您。再麻烦您最后两个问题。倍他乐克换成长效的,可以一天一片47.5的试试,效果不好再加量,还是先一天两片吃着,控制住了再减量?另外缬沙坦是否还继续吃?

马宁宁医生

一般倍他乐克都是小剂量开始加的

马宁宁医生

你可以先试试一天一片

马宁宁医生

一周之后如果还高的话,改成两片

马宁宁医生

撷沙坦还是要吃的

马宁宁医生

倍他乐克降血压的作用其实不是很强,主要是用来控制心率的

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患者

好的,麻烦您了,马主任,谢谢您。

马宁宁医生

不客气

马宁宁医生

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