左侧牙龈肿痛能明显看出来牙龈红肿怎么回事
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患者
左侧牙龈肿痛，能明显看出来牙龈红肿，吃饭时候疼痛明显，不出血。（男，27岁）
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张耀国医生
你好，这种情况多长时间了？
张耀国医生
患者
今天开始疼的，以前没有智齿。
张耀国医生
张耀国医生
智齿如果没有完全长出来，或者干脆长成了阻生齿，容易引起牙冠周围组织炎症。智齿冠周炎常以急性炎症形式出现，发病时，我们会感觉到智齿后面的牙龈胀痛，当我们咬东西、吞咽、开口说话的时候疼痛比较明显。病情如果继续发展，疼痛明显加剧，你碰一下那颗牙都很痛，而且不止牙痛，同侧的头面部也会痛。严重时还可能使得咀嚼肌受牵连，导致我们张口困难、吞咽成问题。 智齿冠周炎需要局部冲洗上药，双氧水和生理盐水交替冲洗上碘甘油，配合全身抗生素治疗，可以口服甲硝唑、阿莫西林等消炎药，严重的可以挂水，消炎后拔掉智齿就好了。
张耀国医生
您参考一下看看，自我辨别看看
患者
咽口水，喝水也会疼，吃东西的时候特别疼。
患者
能明显感觉那地方肿了一块。
张耀国医生
以前拔过智齿吗？
患者
没有，以前也没疼过。
张耀国医生
初步印象是智齿冠周炎
张耀国医生
您可以参考我给您的科普，消炎后拍片，可能要拔掉智齿
张耀国医生
智齿需要拔除的情况: 1）经常引发冠周炎的智齿 冠周炎症状缓解后应尽早拔除，以防再次发炎造成不必要的痛苦。 2）智齿龋坏较重，或已波及牙髓，由于要进行彻底治疗存在较大困难，且因其没有功能，治疗的意义不大，一般不予治疗直接拔除。 3）智齿前倾阻生压迫第二磨牙，引起食物嵌塞，导致局部牙周炎和第二磨牙远中邻面龋坏、根吸收、牙松动。这种情况往往是因为第二磨牙疼痛才来就诊，应预防性的拔除智齿。 4）可能引起牙源性囊肿或肿瘤的智齿。完全埋伏无法正常萌出的智齿也应尽早拔除。 5）正畸需要拔除智齿。是配合正畸需要而拔除智齿。 6）导致颞下颌关节紊乱病的智齿。 7）对合牙缺失，无咬合功能的智齿
张耀国医生
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张耀国医生
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张耀国医生
拔牙须知: 1.30分钟后取出止血棉花，如复杂拔牙可以再咬一次。 2.2小时后可进食，宜进清淡软食，饮食不宜过热，避免拔牙侧咀嚼 3.2天内口水中有血丝、口内有血腥味等属正常现象，如出血多请及时就诊 4.当日不要漱口刷牙，不要挑剔和反复吮吸创口，不要频繁吐口水 5.复杂拔牙术后常有局部肿痛，张口困难，吞咽困疼痛等不适症状，重者请复诊 6.如有缝线，术后7天左右拆线 7.术前做好身心准备，对术中可能出现的手术创伤要有心理准备。 8.拔牙窝一般在术后3--4周充满肉芽组织，所以术后4周内有个窝洞存在不用担心。 9.治疗结束后留存医生（医院）联系方式，以备咨询。 10.复杂拔牙最好选择上午进行。
张耀国医生
供您参考
患者
好的，那么去医院后需要做哪些检查呢？
张耀国医生
口腔临床检查，拍片检查
患者
好的，那么这个病多久能好？
张耀国医生
一周左右吧
张耀国医生
局部冲洗上药加全身抗炎治疗
患者
好的，谢谢！
张耀国医生
不客气，不明之处欢迎继续咨询，祝早日康复！咨询短暂，友谊长存！
患者
医生，刚才去了口腔医院看了下，确实是智齿冠周炎，智齿还没有完全长出。您看的很准。谢谢💝
张耀国医生
不客气，不明之处欢迎继续咨询，祝早日康复！咨询短暂，友谊长存！
张耀国医生
亲 早上好！不明之处欢迎继续咨询，祝您生活愉快！
患者
您好，昨晚有点发低烧，这是正常的吗？
张耀国医生
冠周炎发作严重会有发热的，积极治疗控制炎症
患者
那我最近吃饭该吃点什么呢？一嚼东西就会碰到肿块引起疼痛。
张耀国医生
清淡饮食，温凉软食，流质吧，尽快消炎治疗，如果脓肿形成就要切开引流
患者
好的医生，辛苦了！
张耀国医生
不客气，不明之处欢迎继续咨询，祝早日康复！咨询短暂，友谊长存！
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