高尿酸血症双肾小结石怎么治疗
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患者
夏大夫您好，我患有高尿酸血症，双肾小结石，最大3-4毫米，其余形态大小正常，实质回声均匀，皮髓质分界清晰，从12年开始就基本上三个月到半年做一次b超，也就是从12年开始发现左肾时不时会有轻度积水7-9mm，过段时间复查又没有了，有时候喝水憋的膀胱都要爆了，也不见左肾有积水，看过很多医生，要么说输尿管里有小结石，开点哈乐就把我打发走了，要么说这点积水b超都可能不报的，不理会，可能是生理性的。
对于我来说首先是腰时不时酸痛，剧烈疼痛的次数极少，然后就是尿酸高导致肌酐在正常上限，104上限我长期在87-95之间波动(酶法)，长期服用非布司他控制尿酸，所以对于积水我非常紧张。
我想咨询您
1.是否要完善检查做ctu?排除输尿管狭窄的风险？
2.这种时不时出现的小积水是否会加重肾损害？
3.只吃点哈乐这样的治疗方式是否正确？（男，34岁）
夏春雷医生
你好，按你描述的情况，原则上应该没有大的问题
夏春雷医生
可以做CTU检查，查看肾脏功能和输尿管有没有问题
夏春雷医生
如果没有输尿管结石存在，就不用哈乐，它是扩张输尿管用的，促进排石排出
患者
这边的医生说ctu本身对肾脏有负担，他认为我现在很轻微，目前的指证没有必要过度检查，我如果保持现状，这样的小积水会使肾功能恶化吗？
夏春雷医生
不会的
夏春雷医生
你肾脏和输尿管本身应该没有问题，只要控制动物内脏等含嘌呤高的饮食就好，降尿酸水平就没有大的影响
患者
好的，谢谢夏大夫大夫
夏春雷医生
不用客气
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