请问一下我这个情况考虑是支原体肺炎吗?

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宋为涛 呼吸内科 主治医师
阳谷县人民医院
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问题描述:请问一下我这个情况考虑是支原体肺炎吗?(女,34岁)
分析及建议支原体感染的可能性不排除,支原体感染,不一定出现支原体肺炎,莫西沙星是广谱抗生素,对支原体也有效,这个体温不算太高,算是正常偏高,支原体IgM阳性提示急性感染期,IgG阳性既往感染支原体,可能性不大,你这个体温不算太高,有没有测腋温,没有明显的急性感染的情况,不建议,嗯嗯,C反也没明显异常,我给你一些用药建议吧,供你参考,这个体温受多种因素影响,比如你们女孩子每个月都有几天体温会升高,这个你可能知道,引起生理性体温升高的原因很多,甚至情绪焦虑,精神紧张也会引起,吃点中成药,那我建议找中医调理一下。
咨询时间: 2023-11-06
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请问一下我这个情况考虑是支原体肺炎吗?(女,34岁)
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宋为涛医生

你好,支原体感染的可能性不排除

宋为涛医生

支原体感染,不一定出现支原体肺炎!

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患者

我低热现在三个月了。嗓子不舒服。有白色粘痰,没有咳嗽。低热三个月了。

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医生叫我吃莫西沙星可以吃吗?

宋为涛医生

体温多少?

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37—37.3口温白天

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晚上36.8

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患者

三个月了

宋为涛医生

可以,莫西沙星是广谱抗生素,对支原体也有效

宋为涛医生

这个体温不算太高,算是正常偏高

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患者

这个代表我曾经感染过是吗?

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患者

我现在还是有感染吗?

宋为涛医生

支原体IgM阳性提示急性感染期,IgG阳性既往感染过支原体

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那我这个IGM0.3意思是现在没有支原体感染吗?

宋为涛医生

可能性不大

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我体温高可能是支原体感染过没有清除干净吗?

宋为涛医生

你这个体温不算太高

宋为涛医生

有没有测腋温

宋为涛医生

腋温多少?

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腋温37℃左右。不算高。但是我之前不是这个体温,之前都是36.5左右的。

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这个莫西沙星能吃吗?

宋为涛医生

没有明显的急性感染的情况,不建议

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患者

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血常规也是正常的

宋为涛医生

嗯嗯

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患者

咋办。这样子一直低热会不会脏器衰竭啊。

宋为涛医生

C反也没明显异常

宋为涛医生

想啥呢

宋为涛医生

你这个体温不算太高

宋为涛医生

我给你一些用药建议吧,供你参考

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患者

三个月了还不好。最高能烧到37.6。

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患者

可以我先看看啊

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患者

我免疫系统,甲状腺,妇科乱七八糟的查了五六千了。

宋为涛医生

这个体温受多种因素影响

宋为涛医生

比如你们女孩子每个月都有几天体温会升高,这个你可能知道

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患者

知道呀。但是之前没有这么高过。而且我头晕恶心乏力

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患者

虽然是正常范围。但是人不舒服呀。很明显不对劲。

宋为涛医生

引起生理性体温升高的原因很多,甚至情绪焦虑,精神紧张也会引起

宋为涛医生

我给你一些用药建议吧,供你参考

宋为涛医生

有没有药物过敏史,禁忌症,或者其他病史?

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患者

不知道啊。我体质敏感。吃药有的副作用大

宋为涛医生

那就吃点中成药

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患者

中成药吃了柴胡,蒲地蓝都没啥用

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患者

还有玉屏风

宋为涛医生

那我建议找中医调理一下

宋为涛医生

那我建议找中医调理一下

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患者

你那边建议吃什么西药啊

宋为涛医生

我本来打算建议你吃点清热解毒的中成药,你吃过效果不佳……所以也不推荐了

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患者

莫西沙星的说明书好长啊。

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患者

副作用很大吗?

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患者

我们这三甲医院的医生应该不会坑我吧😭

宋为涛医生

没有明显的的炎症,不建议使用抗生素

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患者

长期低热会不会死人啊

宋为涛医生

你这个只是正常偏高

宋为涛医生

不需要太过担心的

宋为涛医生

三个月前你有没有引起低热的诱因

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患者

我用了大剂量激素和丙球 。500mg的三天,120MG四天,80mg一天。我用了之后感觉不舒服,我就直接停掉了。当时我是因为怀疑坏死性肌炎的。用了八天激素。之后就一直低热。这边医生的医生说是那时候抵抗力差被传染上了肺炎支原体。

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患者

激素就是诱因。我不知道是免疫紊乱导致的低热还是因为感染上了什么细菌病毒了。找不到原因啊。

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患者

打激素也是我们这最大的医院建议我打的。没毛用还搞出这么多副作用。现在又持续低热。

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患者

如果是支原体的原因。不吃药能自己好起来吗?

宋为涛医生

那就抗支原体感染治疗一下

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患者

莫西沙星你们有病人吃过吗

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患者

以后没有人发生过过敏啥的。

宋为涛医生

这个药挺安全的

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患者

吃了再发生其他反应我要命了。

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患者

之前吃安眠药,人家吃睡不着。我吃半粒睡三天。

宋为涛医生

你对药物的敏感性比较强

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患者

你说这都三个月了。这温度也不高。可能是支原体感染的后悔吗?还是说体温调节神经被激素打坏了?

宋为涛医生

不排除使用激素引起的可能性

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宋为涛 呼吸内科 主治医师
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