反复弯腰贴贴纸后面腰痛大腿肌肉酸痛怎么回事
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患者
昨天反复弯腰贴贴纸，做了几个小时，后面腰痛，大腿肌肉酸痛怎么回事，今天痛的很厉害（男，29岁）
王喜医生
您好，还有其他症状吗，比如腿麻憋胀？
患者
大腿肌肉痛，腰痛
患者
之前就有右腿酸胀
患者
现在用力按压膝盖，膝盖会痛
王喜医生
是一条腿还是两条腿都难受？
患者
昨天贴了一天东西，今天感觉走路都难受，两条大腿
王喜医生
大腿后外侧吗，还是整个大腿都酸胀？
患者
右侧大腿酸胀无力一两个月了，昨天做事以后，大腿痛
王喜医生
以前做过腰椎方面的检查吗？
患者
我现在按压大腿表面和大腿外侧，都会按压痛，按大腿内侧不怎么痛
患者
之前右腿感觉不舒服，现在两个大腿不舒服
患者
去年做过检查，今年没有检查
患者
我四肢肌肉跳动一两个月了
患者
小腿肌肉也会跳动，感觉跳动，看不到跳动，小腿肌肉经常感觉跳动的时候还感觉肌肉发胀发紧
王喜医生
这种情况考虑一下两种可能：1.腰椎间盘突出症：可由受凉、劳累后引起，除有腰痛不适外，也可放射到下肢；2.肌肉劳损：可由劳累后引起，主要症状是肌肉酸痛不适。
患者
前段时间小腿肌肉洗完热水以后，肌肉更胀更大紧，小腿肌肉和膝盖肌肉洗了热水就发胀发紧，为什么会这样
患者
最近小腿和膝盖肌肉更热水没有以前那么胀紧了，缓解了一点点
王喜医生
这个可能和温度变化、劳累、肌肉长时间紧张或者维持一个姿势有关，如果肌肉力量没有改变，通常问题不大。
王喜医生
当时检查腰椎结果有问题吗，请上传一下。
患者
你看到了我的肌肉跳动视频？那两个部位肉眼可见的跳动，严重？
患者
我很担心肉跳，肌肉发紧发胀，网上一查肉跳，全是运动神经元病
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我做了脑部和颈椎的磁共振，膝盖和腰的也做了
王喜医生
这种情况医学上称肌束颤动，是指一束肌纤维的不自主运动收缩，大多数见于正常人、运动后，少部分见于运动神经元病、代谢性疾病等。
王喜医生
从检查看颈腰椎生理曲度变直，腰椎间盘有突出，但是程度不重，但是颈腰椎生理曲度变直可能和平时劳累、不正确的工作学习姿势有关，需要避免受凉、劳累和长时间一个姿势工作学习、弯腰搬动重物等，长时间下去有可能发生颈腰椎间盘突出。
王喜医生
这个您暂时不用担心，大多数情况都是生理性的，如果实在不放心，可以做个肌电图，可以明确有无神经元疾病。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我是加饮料的，刚刚还搬了10箱饮料，我不知道我小腿酸胀是不是肌无力
患者
我有个问题，如果是运动神经元病，他的肉跳是持续性的，还是间断性的
患者
你考虑我是运动神经元病还是
王喜医生
结合您的症状和实际工作情况，还是首先考虑腰椎间盘突出或者肌肉劳损。
患者
我就是奇怪，我腰是左边受压，为什么右小腿酸胀，右小腿肌肉跳动
王喜医生
影像学上腰椎间盘向左后方突出，不是说只压迫左侧神经，它只是椎间盘突出的方向，临床上这种突出通常会伴有双侧的神经根受压，只是说它向哪儿突出，哪侧的神经受压会严重一些，但是从症状上来说，不是说从哪一侧神经受压，就一定会出现哪一侧的神经症状，简单说，影像学表现不一定和症状完全一致，这种情况在临床上特别常见，当然，您的症状不一定就完全是椎间盘突出引起的，还有肌肉的劳损紧张也会造成这种情况。
王喜医生
另外，运动神经元疾病这种肌肉跳动可能是持续的，也可能是间断的，但是肌肉跳动不是运动神经元疾病的主要症状，它的主要症状是肌力的改变，如果您没有上述症状，则无需过于担心，如果实在不放心，可以做个肌电图就能排除了，而且肌电图可以鉴别是不是腰椎间盘突出引起的这种情况，假如肌电图不提示神经压迫损害或者神经元疾病，那么肌肉劳损紧张的可能性就更大了。
王喜医生
另外检查是去年的，这一年中腰椎间盘突出有可能发生进展的。
王喜医生
如果近期不方便线下医院检查，我可以先帮您出个治疗方案，治疗一周，如果症状减轻了，那大概率是腰椎或者肌肉劳损紧张的问题。
王喜医生
您好，需要我为您出用药方案吗？
患者
我不想做检查了，没钱做检查了，去年做了很多检查，一个头晕都查不出来问题
患者
我膝盖不定点刺痛，好像结果问题也不大
患者
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患者
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患者
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患者
最近查了这个
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
胃肠镜也去了
患者
去年去了七八次神经内科和消化内科
患者
消化内科还是解决不了我腹胀的问题，后面我一两个月不管他，也不吃药，自己缓解了很多
患者
吃药一点效果没有
患者
神经内科就是开乌灵胶囊我吃，还说什么感觉我说话快，是不是有点焦虑
王喜医生
上述检查确实没有太大问题，血脂稍高，有些脂肪肝，问题不大，另外从您的表现看，不太符合神经元疾病，请您不用担心。
患者
后面听他的，去了心身医学科，去了，也不问我症状，也不问排除了器质性病变？就是开药我吃
患者
说我百度查病，疑病，也属于焦虑
患者
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患者
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王喜医生
说话快不能说明什么，个人习惯而已，关注自己的健康也是人之常情，可以理解。
患者
开这个我吃，我吃了两天就没吃了，吃的睡不着觉
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
有没有肌肉萎缩
患者
我右腿症状更重，右腿酸胀，小腿肌肉跳动，右侧腰痛，左腿症状轻点
患者
我做腰椎磁共振的时候，就是右侧腰痛去做的
患者
做出来偏左，但是右侧腰痛
王喜医生
外观看没有肌肉萎缩的表现。
王喜医生
疾病的诊断需要从病史、症状、体征和影像学几个方面综合判断，其中体征是通过医生的查体来体现，这个环节对于诊断很重要，影像检查只是一个手段，临床上很多患者影像检查不一定完全和症状相符，比如有的患者拍片腰椎间盘突出压迫很重，但是症状很轻，而有的患者压迫很轻，但是症状却很重。
王喜医生
建议您平时干活时佩戴腰围，类似于这样的，后面戴钢条支撑的，卧床期间不用戴，起来活动时佩戴。
王喜医生
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患者
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患者
最近搬货的时候带了这个，回家没有带
王喜医生
这个后面是带钢条支撑的对吗？
患者
4个
患者
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患者
我戴的不标准，是不是要戴的靠近屁股
王喜医生
正确的是在臀部稍上一点。
患者
我这种是不是你没推荐的那种好，你那种多少钱
患者
我前几天去了神经内科查肌酶，我叫他跟我查体，不跟我查，就看了我一眼小腿，说了句容积差不多，非要我做肌电图，我不做，后面就跟我抽血查肌酶，难道查体不重要？
王喜医生
这种腰带有两个要求，一是有钢条支撑，我看您这个可以，另外要宽一点，我看您这个有点窄，价钱的话大概100~200不等。
患者
有没有戴高
患者
也有10多公分
患者
是不是查体不重要
患者
我这个情况可以慢跑，慢跑需要戴？
患者
我很早就想慢跑，但是当时膝盖不定点刺痛，没跑
王喜医生
只要起来活动的时候都需要带，因为脊柱直立的时候就属于负重状态。
王喜医生
嗯，不建议跑步，您可以选择散步这种比较舒缓的运动方式。
患者
你说的运动神经元病的肌无力事怎么样的，是不是，跟我这样，感觉小腿无力，但是不影响走路，是这样的？我这个属于肌无力？
患者
我吃饭的时候下了，这个不是不可以长期带？
患者
我肌肉跳动的部位越来越多，为什么会这样，肌肉跳动需要去治疗？上个月只是小腿，现在手也会
患者
主要跳动就算了，小腿还酸胀，小腿肌肉还胀发紧，碰热水更难受
王喜医生
您的表现和神经元系统疾病还不太符合，请您不用担心，如果实在不放心呢，可以做肌电图来明确诊断，假如肌电图报的是阴性，那就可以完全排除了。
患者
我昨天贴了一天贴纸，一张张弯腰贴的，当时就有腰痛，今天早上起大腿痛，膝盖按压痛，要紧？我不想做检查
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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王喜医生
嗯，好的，另外您可以做做局部的热敷，每次30分钟，每天三次，另外外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，您试下效果。
患者
有时候蹲着上厕所，没蹲一会，两侧腰痛，起来以后，右侧腰痛，屁股和大腿后面有时候也痛
患者
更奇怪的是，膝盖后方窝窝处也有刺痛，我网上买了一个海盐热敷包
王喜医生
正如上面所说的一样，您的症状还是不排除肌肉等软组织的劳损。
患者
那个是擦肌肉？家里有擦关节炎的扶他林，家里有小孩，我能擦？可以擦肌肉？
患者
我这个跟运动神经元病不搭价咯，这个病也是我想出来的
患者
我那个肉跳，你觉得严重不，就那两个地方跳的最久，手那个视频那天跳了几个小时，最近没有那个位置没有跳过
患者
小腿也是跳几下不跳的
王喜医生
这个可以外用的，哪儿疼擦哪儿就可以。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
