孕40多天红细胞体积稍小怎么回事
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患者
医生 您好！我今年37岁 怀孕有40多天了，今天去医院检查血常规，麻烦您看一下我是不是有地中海贫血？（女，37岁）
这是第二胎，我第一胎宝宝有蚕豆病
图片因隐私问题无法显示
桂琳医生
您好，很高兴为您解答！
桂琳医生
亲，您好，血常规提示您并不贫血，但红细胞体积稍小，请问您有地中海贫血家族史吗
患者
没有呀
患者
没有这个病史，但是我第一胎宝宝有蚕豆病
桂琳医生
您怎么会想到地中海贫血呢
患者
产科医生怀疑
患者
喊我去查地中海贫血基因
桂琳医生
亲，您先查下贫血三项
桂琳医生
建议您查下贫血三项，这三项包括铁蛋白，叶酸和维生素B12，这三项是造血原料，如果铁蛋白低就确定是缺铁性贫血，然后可以针对性补铁治疗😊
患者
还有我家族里面从来都没有人有蚕豆病，为什么我的宝宝得了呢？
桂琳医生
如果铁蛋白不低，或高，那么就要做地中海贫血基因筛查了
患者
但是我血红蛋白不低呀
桂琳医生
对的。缺铁和地中海贫血的人血红蛋白不一定都低的
患者
我现在每天在服用叶酸 查出来也不准确吧？
桂琳医生
主要关注铁蛋白
桂琳医生
不是关注叶酸😊
患者
这个是抽血还是查骨髓呢
桂琳医生
抽血的，
患者
需要空腹吗
桂琳医生
不需要的哈
患者
还有医生我家族里面从来都没有人有蚕豆病，为什么我的宝宝得了呢？
桂琳医生
有可能孩子属于突变而得的
桂琳医生
大部分蚕豆病有家族史，也有的没有
患者
怎么会突变呢
患者
会不会接触了射线就基因突变了？
桂琳医生
自然界各种现象都可能会有的，有的时候是不能预防的
患者
唉 谁遇到谁倒霉了😓
桂琳医生
嗯嗯，亲，您也别那么悲观，蚕豆病只要自己生活中注意下和正常人一样的，没事的
患者
主要是这也不能吃那也不能吃，以后长大了想吃火锅也吃不成？😢
患者
好多药都不能用，还要上网查一下
患者
可能会遗传到下一代
桂琳医生
对的，您到时候把不能吃的药品列好写在一张纸上，记录下来注意下就可以了，我之前有个同学，现在也是医生，他就是蚕豆病，我们也看不出来他有问题哈，好得很呢
患者
好的，谢谢医生😊
桂琳医生
不客气哈
患者
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患者
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患者
医生 这个检查是不是就能够确诊蚕豆病哈
桂琳医生
亲，这个检查基本就可以确诊了
患者
这个能说明是遗传还是跟遗传无关的基因突变呢？
桂琳医生
亲，这个说明不了，要进一步查孩子父母的
患者
他的活性是不是不是很低呀？
桂琳医生
对的，比较低的
患者
一般都是母亲遗传吧？
患者
我在怀起他的时候吃了很多蚕豆
桂琳医生
这个和您吃蚕豆没有关系的，亲
患者
好的 谢谢哈
桂琳医生
不客气哈，亲
患者
医生 我现在怀起第二胎 如果是儿的话是不是也有可能还会得蚕豆病？
桂琳医生
是的，亲，有可能
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