服药后检查请，以前也贫血、现贫血（...
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患者
服药后检查请，以前也贫血、现贫血（女，43岁）
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李连喜医生
你好，感谢你的信任和提问！ 由于工作等原因，无法一直在线，所以回复会比较慢，但空闲时会尽快回复！ 如果想得到客服似的迅速回复，请不要咨询，可以联系平台退款，谢谢！ 为准确起见，请不要用语音回复，谢谢！ 因为工作等原因，所以一直没有时间回复，直到现在才有空回复你，让你久等了，请谅解。 我正在打字详细回复你的问题，请你稍等，不用着急，你暂时不用回复！
李连喜医生
1.服用优甲乐后，最新复查的甲状腺功能指标游离T3和游离T4和促甲状腺激素（TSH）已经全部恢复正常。所以根据目前的指标，优甲乐剂量不变，还是维持目前的剂量继续服用就可以，即每天服用1.25片。 2.另外是骨密度方面的检测，目前骨密度是正常的，但维生素d是偏低的。所以建议补充维生素d软胶囊，每天服用一次，每次服用400单位。 3.另外复查的甲状腺抗体比较高，可以考虑试用硒酵母调节免疫紊乱。 硒酵母的主要作用是调节机体的免疫紊乱，因此对甲状腺的自身免疫紊乱有调节作用，但只对部分患者的甲状腺抗体有降低作用，所以一般服用三个月后复查甲状腺抗体，看是否有下降，如果无效就需要停用。 硒酵母服用剂量为每天300微克，分两次服用。 硒酵母现在有两个牌子，一个是西维尔片剂，每片是50微克，如果服用的话，早晚各3片，另外一个是富希康胶囊，每粒是100微克，如果服用的话，早上两片晚上一片，饭前饭后服用都可以。 两种硒酵母都可以，疗效没有差别，可以自己选择一下，因为硒酵母有一种特殊的味道，如果对味道比较敏感的话，建议服用富希康胶囊。如果对味道不敏感，而服用胶囊有障碍的话，可以考虑服用西维尔。
李连喜医生
5.因为目前指标理想，下次复查时间可以延长到三个月后，复查以下指标再和我联系： 甲状腺功能三项包括游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3，FT3)、游离甲状腺素(游离T4，FT4)及促甲状腺激素（TSH）。 甲状腺抗体包括甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）及促甲状腺激素受体抗体（TRAb）。 维生素D 血钙和血磷
患者
贫血要紧吗
李连喜医生
贫血是比较严重的，这个需要去血液内科去看一下，找一下原因，一定要治疗的
患者
贫血药与这些药没有影响吧？
李连喜医生
贫血药与甲减药物要间隔至少4个小时服用，否则会影响甲减药物的吸收
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