怀孕了有个小阴影块会不会是宫外孕呢

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傅秀云 产科 主治医师
临清市妇幼保健院
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问题描述:医生你好,我怀孕了,不打算生。上个月18号来的月经,我这个月14号自己在家用试纸测了是阳性。21号我去医院照B超,没照到孕囊,但有个小阴影块。本来医生让我七天后再去照B超,照到就可以做人流手术。今天10点多钟突然肚子有点温温的痛,突然一下裤子上都是血了。我刚去医院了,医生说流产的症状,就不知道是不是宫内的,我这种情况会不会是宫外孕呢(女,34岁)
分析及建议: 根据你的情况不能确定宫内还是宫外孕,有可能是生化妊娠了,观察看看吧,如果剧烈腹痛应该去医院检查,看这样不是生化妊娠,宫腔内有孕囊回声,彩超,今天突然出血似月经量的话,就是流产了,宫外孕的几率不大,观察几天,做个彩超复查,如果出血量一直很多需要清宫,如果出血量逐渐减少就不需要清宫了,如果今天一直见血比较多,应该随时去清宫,属于自然流产,多数可以流干净,服用活血化瘀及消炎药预防感染,如益母草颗粒阿莫西林胶囊,观察看看有无灰白色囊状物排出,复查后吃吧,宫外孕的话不能吃,根据你彩超检查可以排除宫外孕,现在不确定孕囊是否已经排出来了。
咨询时间: 2022-01-23
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患者

医生你好,我怀孕了,不打算生。上个月18号来的月经,我这个月14号自己在家用试纸测了是阳性。21号我去医院照B超,没照到孕囊,但有个小阴影块。本来医生让我七天后再去照B超,照到就可以做人流手术。今天10点多钟突然肚子有点温温的痛,突然一下裤子上都是血了。我刚去医院了,医生说流产的症状,就不知道是不是宫内的,我这种情况会不会是宫外孕呢(女,34岁)

傅秀云医生

你好,根据你的情况不能确定宫内还是宫外孕

傅秀云医生

现在什么症状

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患者

现在就是下面有少量血,肚子有点温温的痛,痛起有点酸。就像来月经那样的感觉

傅秀云医生

有可能是生化妊娠了,观察看看吧

傅秀云医生

如果剧烈腹痛应该去医院检查

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患者

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患者

你看这个b超单可能是生化妊娠?

傅秀云医生

看这样不是生化妊娠

傅秀云医生

宫腔内有孕囊回声

傅秀云医生

昨天做的

傅秀云医生

彩超

傅秀云医生

今天突然出血似月经量的话,就是流产了

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患者

这样看那宫外孕可能吗

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患者

前天做的

傅秀云医生

宫外孕的几率不大

傅秀云医生

可以排除

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患者

那我这个是流产了是吧,

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患者

医生也没给我开什么药吃

傅秀云医生

出血量多吗

傅秀云医生

观察几天,做个彩超复查

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患者

开始没很多,这会我没看

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患者

只要不是宫外孕,我这会心里踏实了很多了

傅秀云医生

如果出血量一直很多需要清宫

傅秀云医生

嗯嗯,观察看看

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患者

不是宫外孕,就不会突然腹部剧痛吧?

傅秀云医生

不会的

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患者

那得观察多少天,才可能需要清宫呢

傅秀云医生

如果出血量逐渐减少就不需要清宫了,如果今天一直见血比较多,应该随时去清宫

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患者

是说如果腹痛或是流血量超过平时月经量就得马上去医院,不然就三天后去复查彩超

傅秀云医生

是的,亲

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患者

我这种属于自然流产吧,一般自然流产需要清宫的几率大吗

傅秀云医生

属于自然流产

傅秀云医生

多数可以流干净

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患者

还需要吃药?

傅秀云医生

服用活血化瘀及消炎药预防感染

傅秀云医生

如益母草颗粒和阿莫西林胶囊

傅秀云医生

观察看看有无灰白色囊状物排出

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患者

这个两个药我是现在吃还是三天后彩超

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患者

复查后再吃药呢

傅秀云医生

复查后吃吧

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患者

如果宫外孕是不能吃这些药的对吧

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患者

那我现在这个情况,饮食方面有没有不能吃的呢?

傅秀云医生

宫外孕的话不能吃,根据你彩超检查可以排除宫外孕

傅秀云医生

现在不确定孕囊是否已经排出来了

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患者

我现在这个流产情况,日常生活有没有要注意的,比如可以洗澡洗头吗?能外出吹冷风吗

傅秀云医生

流产后注意休息半月,不要受凉感冒,不要吃生冷寒凉及辛辣等刺激性食物,两周内禁止盆浴,一个月内禁止性生活

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患者

我现在每天还得上班,上班,开车会有影响?

傅秀云医生

流产后休息两周

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患者

还有一个星期班上了,我这工作不好请假,我是文职工作,工作不累。这样对身体会很大的影响吗

傅秀云医生

这样问题不大,注意保暖

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患者

多久可以正常洗澡洗头呢

傅秀云医生

两三天就可以的

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患者

这两天不可以洗了

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患者

如果血逐渐再减少,那我可不可以等差不多干净了再去做b超呢?还是一定要三天后去复查B超呢

傅秀云医生

不好意思让你久等了,逐渐减少的话,可以等到干净后再复查彩超

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患者

我等干净了再去照B超,那活血消炎药什么时候开始吃好呢

傅秀云医生

主要是现在不确定孕囊是否排出来

傅秀云医生

自己观察看看有无灰白色囊状物排出

傅秀云医生

如果孕囊排出来了,可以服用

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患者

那过几天照B超,应该可以看的出来孕囊有没有排出来吧? 突然感觉特别怕冷,不过我上班这地方虽然开了空调,但是空间比较大。

傅秀云医生

可以看出来的

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