怀孕20周有假性宫缩慢慢的次数越来越多怎么回事

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罗琼产科副主任医师

浙江大学医学院附属妇产科医院

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杭州市

问题描述：医生您好，我从怀孕20周左右开始有假性宫缩，慢慢的次数越来越多，越来越明显，23周查宫颈长度3.4cm，24周宫颈长度3.1cm，每次宫缩都是肚子发紧发硬，呼吸难受，持续十几秒或几十秒又恢复，一天差不多20次左右，在24++3的时候，不放心就去了一样挂了硫酸镁，今天是挂硫酸镁第三天，挂的时候效果还不错，但是一停就感觉次数多起来了，而且今天感觉小腹也有点胀，不舒服，然后今天下午做了一次胎监，是一边挂硫酸镁一边在做的，20分钟，有一次宫缩，宫缩压41，现在硫酸镁挂完了，感觉宫缩次数还是多，而且以前就算宫缩但小腹都没有什么感觉，现在感觉小腹不舒服，我今天是24+5，请问要不要紧？该怎么办呢？（女，29岁）

分析及建议：可以吃安宝片或地区孕酮片。目前宫颈长度正常，不需要挂硫酸镁，宫缩特别多有早产风险的。地区孕酮可以每天三片，8小时一片，硝苯地平片或者安宝片都可以用。口服药物比较方便。1周复查宫颈管。如果宫缩多还是不上班，休息1-2周比较好。宫颈管变短了那得住院保胎。两个药作用不一样。可以一起吃。就是地区孕酮可以和硝苯地平或者和安宝一起吃，瘦的人确实宫缩多，子宫也比较敏感。第一胎没有早产的话第二胎还好的。先吃药吧，瘦的人吃安宝吧，4-6小时一片。晚上宫缩多4小时一片，白天可以6小时一片。一般吃一周吧，对胎儿影响不大，主要是大人吃了有点心慌手抖。

咨询时间: 2022-03-25

患者

医生您好，我从怀孕20周左右开始有假性宫缩，慢慢的次数越来越多，越来越明显，23周查宫颈长度3.4cm，24周宫颈长度3.1cm，每次宫缩都是肚子发紧发硬，呼吸难受，持续十几秒或几十秒又恢复，一天差不多20次左右，在24++3的时候，不放心就去了一样挂了硫酸镁，今天是挂硫酸镁第三天，挂的时候效果还不错，但是一停就感觉次数多起来了，而且今天感觉小腹也有点胀，不舒服，然后今天下午做了一次胎监，是一边挂硫酸镁一边在做的，20分钟，有一次宫缩，宫缩压41，现在硫酸镁挂完了，感觉宫缩次数还是多，而且以前就算宫缩但小腹都没有什么感觉，现在感觉小腹不舒服，我今天是24+5，请问要不要紧？该怎么办呢？（女，29岁）