脑梗时轻度口歪心累乏力是脑梗后遗症吗

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王凯 神经内科 副主任医师
徐州矿务集团总医院
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问题描述:王医生你好,我问一下我爸爸58岁两个月前脑梗,刚开始脑梗时轻度口歪,住了十天院,现在出院两个月了,总是感觉上午心累乏力,下午和晚上正常。舌苔厚感觉吃东西没胃口,请问一下这是脑梗后遗症吗?(男,58岁)麻烦看一下问题谢谢
分析及建议: 如果是只有上午出现,下午晚上都没有,这就不是脑梗死后遗症,这个症状目前看有食欲不良,就是纳差,这种情况,要追问他有没有夜间的睡眠问题,比如说失眠,熬夜这种,嗯,明白了,他这种只有上午才有的心累乏力症状,可能与他的紧张焦虑有关系,他脑梗死后是不是想的多,活动很少,并不是脑梗死后遗症,但是脑梗死后加重了之前的焦虑,他现在肢体活动还行吧,他现在的症状,应该还是心理问题导致的,带他去看心理门诊,做一个心理量表测评,然后需要药物+心理疏导治疗了,他这个不治疗的话,症状还会加重,心理疏导很重要,要让他自己明白,自己有心理问题,不然很多人不承认的,自己是无法控制的,不是单纯吃药,有的,这一类药物很多。
咨询时间: 2023-08-13
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王医生你好,我问一下我爸爸58岁两个月前脑梗,刚开始脑梗时轻度口歪,住了十天院,现在出院两个月了,总是感觉上午心累乏力,下午和晚上正常。舌苔厚感觉吃东西没胃口,请问一下这是脑梗后遗症吗?(男,58岁)
麻烦看一下问题谢谢
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王凯医生

你好,稍等一下,我看看

王凯医生

如果是只有上午出现,下午晚上都没有

王凯医生

这就不是脑梗死后遗症

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患者

那这是怎么回事?

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患者

还有就是没胃口,肚子想吃嘴巴不想吃,舌苔厚

王凯医生

这个症状目前看有食欲不良

王凯医生

就是纳差

王凯医生

这种情况,要追问他有没有夜间的睡眠问题呢

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患者

晚上睡得好

王凯医生

比如说失眠,熬夜这种

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患者

白天有些焦虑

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患者

老是想东想西

王凯医生

王凯医生

明白了

王凯医生

他这种只有上午才有的心累乏力症状

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患者

目前就这两种问题一个是胃口不好,另一个是上午乏力心累下午正常

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患者

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患者

还有就是情绪焦虑

王凯医生

可能与他的紧张焦虑有关系

王凯医生

他脑梗死后是不是想的多

王凯医生

活动很少

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患者

他是脑梗之前如果遇到事情就会老是想一整晚,没遇到事情就没事,脑梗后就是想东想西总想出去赚钱,性格又内向,总是觉得无聊,所以会乱想

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患者

下午正常的时候要散步大概一个小时左右

王凯医生

王凯医生

这个呢

王凯医生

并不是脑梗死后遗症

王凯医生

但是脑梗死后加重了之前的焦虑

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患者

这个怎么处理?吃什么药还是怎么办?

王凯医生

他现在肢体活动还行吧

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患者

其他的跟正常人一样

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患者

除了刚才说那两个问题

王凯医生

王凯医生

他现在的症状,应该还是心理问题导致的

王凯医生

我的建议

王凯医生

带他去看心理门诊,做一个心理量表测评

王凯医生

然后需要药物+心理疏导治疗了

王凯医生

他这个不治疗的话,症状还会加重

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患者

这个光吃药会不会有好转

王凯医生

心理疏导很重要

王凯医生

要让他自己明白,自己有心理问题

王凯医生

不然很多人不承认的

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患者

他自己明白自己的问题,但是他控制不了不去想

王凯医生

王凯医生

自己是无法控制的

王凯医生

放松心情,适量运动也很重要

王凯医生

不是单纯吃药

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患者

运动那些都有,他这个焦虑有没有什么药物能缓解一下

王凯医生

有的

王凯医生

这一类药物很多

王凯医生

但需要做完心理量表测评后,根据严重程度去选择

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患者

哦好的

王凯医生

可以每天上午和餐后出去散步,调节情绪,辅助用药,别天天待在家里,越闲着没事,越是想的多

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患者

明白了

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患者

谢谢啦

王凯医生

王凯医生

不客气

王凯医生

您好,我是王凯医生,如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。如有需要,可以随时找我。祝您身体健康。

王凯医生

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