桉柠肠溶胶囊对慢性鼻炎有用吗？
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患者
桉柠蒎肠溶胶囊对慢性鼻炎有用吗？没有什么鼻涕，白天呼吸通畅，只是晚上睡觉交替鼻塞，需要用盐酸萘甲唑啉滴鼻剂吗？（男，29岁）
秦凤德医生
你好，桉柠蒎肠溶胶囊对慢性鼻炎有作用，睡前可以用萘甲唑啉滴鼻剂
患者
桉柠蒎我买了，吃完也没有什么鼻涕排出啊
患者
这个滴鼻剂没有治疗作用的啊，只能缓解
患者
我白天没有鼻涕，就是睡觉醒了会有点白鼻涕，吃了这个桉柠蒎也感觉不到什么作用
秦凤德医生
你好，这个胶囊是促进鼻粘膜纤毛运动，不一定必须有鼻涕排除。喷鼻剂确实能缓解，鼻部ct查过吗
患者
没有查过，能缓解，但是没有治疗作用，晚上睡觉要滴吗
患者
白天呼吸通畅还要滴吗，鼻孔有点干，滴了会更干出血吧
秦凤德医生
你好，建议查个ct，看看鼻炎到底严重到什么程度
秦凤德医生
白天不用，睡前可以滴上一次
患者
我去县专科里看过，医生直接看了下，说轻微鼻炎，还说都不用管
患者
可是最多滴7天，那如果不好呢，怎么办
秦凤德医生
你好，以后可以改用辅舒良喷鼻剂喷鼻，这个副作用小
患者
我用过布地奈德，一样的吧
秦凤德医生
不一样，辅舒良副作用很小一些
患者
那个桉柠蒎肠溶胶囊是必备的药吗，看说明主要治疗鼻窦炎，而且很少有医生推荐用这个药治疗慢性鼻炎。
秦凤德医生
桉柠蒎可以口服2-3周。而后可以改为氯雷他定片
患者
氟雷他定不是治疗过敏性鼻炎吗
秦凤德医生
是的，这个药是减轻鼻粘膜充血水肿的
患者
我照镜子看着鼻黏膜也不肿的，可能是晚上侧躺久了充血肿的，然后鼻塞
患者
喷布地奈德的话，喷多久才好
秦凤德医生
是的，侧躺会使血流减慢
秦凤德医生
布地奈德可以用一个月
患者
搭配录雷他定片？用不用吃阿莫西林之类的消炎药
秦凤德医生
你好，这种单纯性的鼻炎，无需口服消炎药
患者
消炎药对鼻黏膜的炎症没有作用？
患者
还有个疑问，就是你说桉柠蒎肠溶胶囊促进鼻黏膜纤毛运动，但是滴那个滴鼻剂，收缩血管，又会是鼻孔干燥，那还怎么运动？
秦凤德医生
你好，胶囊是减轻滴鼻液副作用的药物，相辅相成
秦凤德医生
因为这种鼻炎不是炎症引起，所以不用加消炎药
患者
慢性鼻炎不是因为鼻黏膜炎症引起的吗，炎症导致鼻黏膜反复充血肿
秦凤德医生
你好，这种鼻炎是因为充血引起的鼻粘膜水肿，所以不是炎症引起
患者
慢性鼻炎是鼻粘膜和粘膜下层的慢性炎症反应，病因复杂多样，主要是长期、反复的外界感染或刺激，以及体内营养缺乏或激素水平异常。
患者
慢性鼻炎一般多久会发展成肥厚性鼻炎，我的已经8个月了
秦凤德医生
你好，慢性鼻炎与肥厚性鼻炎有着截然不同的区别，后者会出现持续性的鼻塞，甚至引起头痛
患者
我知道，肥厚性鼻炎是由慢性鼻炎慢慢发展而来的，我怕自己慢性鼻炎一直不好会变成肥厚性鼻炎
秦凤德医生
所以日常一定要减少鼻粘膜刺激，比如冷热刺激，异味刺激，感冒着凉等等，条件允许的话，建议去医院查个鼻部ct或鼻内窥镜，看看鼻甲到底有没有影响鼻腔
秦凤德医生
影响鼻腔通气
患者
目前应该是没有影响，因为白天呼吸通畅，就是想要赶紧治好，不要晚上睡觉鼻塞就行了
秦凤德医生
嗯，这样的话，可以用药一段时间
患者
滴鼻剂如果感觉鼻塞了再滴吧，暂时鼻孔干燥，还没有堵塞感，一般半夜会感觉有堵塞
秦凤德医生
嗯，可以这样。
患者
不过这个交替鼻塞，翻翻身，再平躺睡又会感觉都通畅
秦凤德医生
因为血流速度恢复正常后，鼻腔充血自然减轻，所以鼻粘膜水肿自然减轻
患者
滴鼻剂我都不太想用，因为：1、现在鼻孔都是干燥的。2、没有治疗作用，只是鼻塞时收缩血管让呼吸通畅，缓解作用。
患者
不过你根据你的专业知识，用不用好呢
秦凤德医生
因为白天没事，根据我的经验，可以用生理海水喷鼻剂试一下，保湿消炎
患者
嗯，根据我上面的描述，滴鼻剂用不用呢
秦凤德医生
可以停一段时间
秦凤德医生
因为目前鼻腔干燥
患者
嗯，我吃了这个桉柠蒎肠溶胶囊感觉不出什么，只是嗓子有点涩
患者
也没有排出什么鼻涕
患者
想咳什么，又没痰
秦凤德医生
嗯，这种情况没事，注意清淡饮食即可
患者
好的，这个慢性鼻炎需要生理盐水洗鼻吗，就是网上卖的洗鼻壶，可以自己洗，我洗锅一个月感觉没什么用，不过别人说对慢性鼻炎有用
秦凤德医生
生理海水喷鼻剂有成品的。直接药店或者医院买就行
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