糖尿病2型+高血压病2级怎么治疗
已通过实名认证
执业资质已审核通过
段世彬
内分泌与代谢科
副主任医师
济宁市任城区疾病预防控制中心
好评
5.0
接诊量
5.2千
同行认可
99
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1103*********73医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过,所有服务均由医生本人提供问题描述:糖尿病2型+高血压病2级,已患病8年,未科学连续监测血压血糖,长期服用苯磺酸氨氯地平片降血压,在今年7月未被查出肝脓肿入院治疗前从未注射过胰岛素,一直通过坚持服用药物治疗和散步控制血糖。目前已在医院通过实施肝脓肿引流术后,一直按照出院前门冬胰岛素一天3次,早上12个单位、中午和晚上各10个单位,地特胰岛素一天1次,16个单位自己注射,未服用药物。
目前的症状是全身无力、没得精神,饮食正常、大小便正常、无头昏头痛、无腹痛胸痛,喝水正常。
今晨起空腹血糖11.3,血压高83、低55,心率83。
请问医生我是哪里生病了,需要继续注射胰岛素吗?(男,67岁)
分析及建议:
考虑有可能出现了降压药,副作用太大。空腹血糖控制不理想,须调整好胰岛素剂量。降压药须减量。目前为止考虑有可能出现了并发症,须长期打胰岛素控制。糖尿病并发症会比较严重,建议遵医嘱继续打胰岛素治疗。需要长期坚持用药。目前降压药可以减量服用。降压药须减量,继续打胰岛素治疗,晚餐后可以调整为长效胰岛素。二甲双胍可以暂时停用,单纯打胰岛素,须监测血糖变化。老年人二甲双胍属于禁忌使用药物。而且副作用很大的。肝肾功能不全者或肌酐清除率异常者禁用。调整好胰岛素治疗剂量,需要住院几天观察一下。
咨询时间: 2020-08-12
患者
糖尿病2型+高血压病2级,已患病8年,未科学连续监测血压血糖,长期服用苯磺酸氨氯地平片降血压,在今年7月未被查出肝脓肿入院治疗前从未注射过胰岛素,一直通过坚持服用药物治疗和散步控制血糖。目前已在医院通过实施肝脓肿引流术后,一直按照出院前门冬胰岛素一天3次,早上12个单位、中午和晚上各10个单位,地特胰岛素一天1次,16个单位自己注射,未服用药物。
目前的症状是全身无力、没得精神,饮食正常、大小便正常、无头昏头痛、无腹痛胸痛,喝水正常。
今晨起空腹血糖11.3,血压高83、低55,心率83。
请问医生我是哪里生病了,需要继续注射胰岛素吗?(男,67岁)
患者
8年,糖尿病病史,2型
患者
嗯嗯,确实是血糖控制的不好,以前从未注射过胰岛素,不知道可不可以还是改为药物控制
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段世彬
内分泌与代谢科
副主任医师
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