血糖和胰岛素的糖耐检查会不会是糖尿病了

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李广田 内分泌与代谢科 副主任医师
哈尔滨市第五医院
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哈尔滨市
问题描述:医生您好,我之前做了血糖胰岛素的糖耐检查,有空腹和餐后2h的报告,麻烦您给我看看是不是有问题,问了别人说我的胰岛功能不太好,会不会是糖尿病了(男,23岁)
分析及建议: 我看到了您的化验检查报告单,您的身高体重如何,是否有多尿多饮多食消瘦的症状,目前看血糖数据都是很好的,您的糖化血红蛋白也是正常的,胰岛素和X肽分泌也是够用的,基础值(空腹)可以的,2小时偏高,但是也定不上胰岛素分泌过多,应该还是挺好的,你可以这样理解,我们测的胰岛功能,主要是看胰岛素分泌,C肽的话,主要是自身胰岛素裂解的产物,不受外源胰岛素影响。正常人的话,也没有外源胰岛素注射,看胰岛素分泌就可以的,正常人,空腹基础值在正常范围内,半小时至一小时的胰岛素分泌到最高值,我打字可能慢点,您别急。
咨询时间: 2023-11-14
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医生您好,我之前做了血糖和胰岛素的糖耐检查,有空腹和餐后2h的报告,麻烦您给我看看是不是有问题,问了别人说我的胰岛功能不太好,会不会是糖尿病了(男,23岁)
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李广田医生

您好,我看到了您的化验检查报告单,您的身高体重如何呢,是否有多尿多饮多食消瘦的症状呢

李广田医生

目前看血糖数据都是很好的

李广田医生

您的糖化血红蛋白也是正常的

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患者

身高174,体重160,没有多饮多尿,有点胖

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患者

餐后胰岛和C肽是不是偏低呢?

李广田医生

胰岛素和X肽分泌也是够用的,基础值(空腹)可以的,2小时偏高,但是也定不上胰岛素分泌过多,应该还是挺好的

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患者

餐后两小时只有空腹的3倍不到,是不是分泌量太少了

李广田医生

你可以这样理解,我们测的胰岛功能,主要是看胰岛素分泌,C肽的话,主要是自身胰岛素裂解的产物,不受外源胰岛素影响。

李广田医生

正常人的话,也没有外源胰岛素注射,看胰岛素分泌就可以的

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看了网上说餐后是空腹的5-10倍比较好,我这个是不是有点偏低了😓

李广田医生

正常人,空腹基础值在正常范围内,半小时至一小时的胰岛素分泌到最高值,

李广田医生

我打字可能慢点,您别急

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患者

好的没关系

李广田医生

一般来说在半小时至一小时分泌到您自身基础胰岛素(基础胰岛素就是空腹测的胰岛素数据)分泌的5~10倍,2小时胰岛素分泌应该回落,一般是不超过自身基础胰岛素的3倍,3小时胰岛素分泌应该基本回落的基础值,也就是不超过1.5倍

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好的,明白了,那就是我稍微还多了一点吗

李广田医生

您的数据来看,主要是做的简易的胰岛素分泌,看的只是2小时,没有半小时,1小时及3小时参照

李广田医生

但是您的症状也没有,所以您也定不上有问题,其余的指标也很好

李广田医生

目前应该重视

李广田医生

考虑饮食运动干预注意

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患者

好的明白了,那我还需要去补充做半小时和三小时的糖耐吗

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患者

就担心胰岛功能有问题

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患者

血糖是正常的

李广田医生

您的身高174,那标准体重应该是174-105等于69,也就是说138斤为宜,目前偏胖,逐渐减重,您的身体负担就会减少

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患者

明白了,谢谢医生

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患者

目前看是没什么大问题对吧

李广田医生

。你的血糖正常,但是胖就意味着容易胰岛素抵抗,随意每个月降低五斤为宜四个月左右,体重维持好,达到标准体重,也就减少了您的胰岛素抵抗,也就 不会有以后的血糖高的可能

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患者

好的,谢谢医生

李广田医生

您的糖耐量试验不用补充

李广田医生

胰岛素也不用查了

李广田医生

没事的

李广田医生

主要是饮食运动注意即可

李广田医生

饮食中减少过多油脂,甜品等的摄入

李广田医生

运动以三餐后运动为宜

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患者

明白

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患者

谢谢,医生辛苦了

李广田医生

我打字慢,所以久等啦

李广田医生

希望您重视就好,不客气的

李广田医生

加油,体重改善,一切都会更好的

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患者

👍好的

李广田医生

😁💝

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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