颈椎病手麻木是颈椎引起的麻木吗

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杜金 脊柱科 主治医师
解放军总医院(301医院)
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百强医院
科室全国第3
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从业16年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:杜医生你好,麻烦你帮我看一下我的颈椎片子,看看我的严重吗?(女,31岁)我去年年底脖子疼查出来颈椎病,今年四五月份出现了手麻情况,现在我是白天偶尔颈部不舒服,但不严重,就是每天晚上睡觉都会手麻,更准确的说是麻木,每次醒了手都是木的,硬硬的,我睡醒动一下就好了,白天不麻就夜里睡着。我想问问我的颈椎现在严重程度如何,是颈椎引起的麻木吗?麻木不是放射性的。好的,谢谢,理解😊
分析及建议: 胸口有没有像被别人拿着根绳子捆着的感觉,这种感觉不是胸闷气短感,让别人帮助你做实验,第一个实验是你用前脚尖贴后脚跟,贴紧站好,成一字站立,双手抬起,与肩同宽,平行放置,紧闭双眼,看看会不会想摔,边上一定要有人进行保护,别真的摔了,但是进行保护的人不要触碰到你,脚按这个姿势站立,多试几次,手向前放,坚持五秒即可,做上图第二个实验,一定要让别人轻轻的压你的头部,看看会不会出现颈部向手臂部或者肩背部的放射性疼痛或者麻木,就像过电一样,头朝向左中右都做几次,平时还要注意劳逸结合,不能过于劳累,避免和减少颈部的急性外伤,如抬重物、紧急刹车等带来的损伤等。
咨询时间: 2023-07-31
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患者

杜医生你好,麻烦你帮我看一下我的颈椎片子,看看我的严重吗?(女,31岁)
我去年年底脖子疼查出来颈椎病,今年四五月份出现了手麻情况,现在我是白天偶尔颈部不舒服,但不严重,就是每天晚上睡觉都会手麻,更准确的说是麻木,每次醒了手都是木的,硬硬的,我睡醒动一下就好了,白天不麻就夜里睡着。我想问问我的颈椎现在严重程度如何,是颈椎引起的麻木吗?麻木不是放射性的。
好的,谢谢,理解😊
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杜金医生

你好,刚才在忙,回复晚了,不好意思,你这个颈椎一点儿也不严重,平时屈肘屈腕多吗?有没有长时间使用手机鼠标键盘?

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患者

我职业是老师,平时低头较多,备课改作业,也操作电脑,但感觉按键盘不算太多。

杜金医生

好的,感觉手部的麻木是从颈部放射出来的,就像过电一样的感觉还是固定在手部的麻木?

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患者

我只是单纯的手麻木,夜里睡着手木,交替麻木,两只手都有,不放射,没有触电感

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患者

我前段时间睡觉手麻,小腿不舒服,我去看医生说是气血不足引起的,吃过中药的确没有腿不舒服了,手麻也好了几天,到现在又出现了,不是麻,是木,夜里睡觉手麻木。这个手不是颈椎引起的吗?

杜金医生

不像,平时低头伏案时间长吗?有没有靠在沙发上靠在床头看书看手机的习惯?有没有高枕睡眠的习惯?有没有侧睡时勾着头睡觉的习惯?

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患者

低头多,家里之前枕头确实也高,现在都换低的了,喜欢侧着睡觉,有点勾头

杜金医生

胸口有没有像被别人拿着根绳子捆着的感觉,这种感觉不是胸闷气短感

杜金医生

走路时脚下有没有发软,就像踩在棉花上一样的感觉?

杜金医生

用手拧毛巾能不能拧干?系纽扣,扭瓶盖,拿筷子夹花生豆,写字,拿针穿针引线这些动作能不能自己完成呢?完成的又快又准确嘛?

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患者

我右侧转身感觉右边的心肺区有拉扯感,像是肌肉粘连,其他你说的都没有

杜金医生

好的,咱们做三个实验看看,好吧,身边有人吗?让别人帮助你做实验

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患者

没人,这会儿没有,他爸爸一会就回来了,你说。片子上看不出来我的颈椎程度吗?

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患者

大夫,孩子爸爸回来了,你给我说怎么做实验吧,现在可以了

杜金医生

好的,第一个实验是你用前脚尖贴后脚跟,贴紧站好,成一字站立,双手抬起,与肩同宽,平行放置,紧闭双眼,看看会不会想摔,边上一定要有人进行保护,别真的摔了,但是进行保护的人不要触碰到你

杜金医生

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杜金医生

脚按这个姿势站立,多试几次,手向前放,坚持五秒即可

杜金医生

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杜金医生

做上图第二个实验,一定要让别人轻轻的压你的头部,看看会不会出现颈部向手臂部或者肩背部的放射性疼痛或者麻木,就像过电一样,头朝向左中右都做几次

杜金医生

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杜金医生

做上图第三个实验,找个桌子椅子,坐在椅子上,肘部按上图的姿势放置在桌子上,手向下自然垂落,坚持两分钟,会不会诱发手指的麻木?并判断一下麻木是否和你睡醒的麻木感一致?

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患者

杜医生,都没有,没有明显的不舒服

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患者

杜医生我的手可能是什么原因引起的呢?我的颈椎现在严重吗?到哪一种程度了,我心理也有负担,现在网络发达,了解得越多越害怕

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患者

我之前出现过两三次夜里右手小拇指麻木僵硬

杜金医生

好的,刚才在忙,不好意思,回复晚了,你的颈椎非常轻微,手的麻木更多的可能性是屈腕工作时间过长引起的腕管综合征,颈椎目前只是曲度变直,有轻微的颈椎间盘突出,不过现在基本上上30岁的人基本上都有这种情况,我建议口服塞来昔布胶囊,一次一粒,一天一次,饭后口服两周,神经妥乐平片,一次两片,一天两次,饭后口服两周,手腕,颈部用热水袋热敷,平时一定要注意避免低头伏案工作时间过长,避免靠在沙发,床头看书看手机,避免高枕睡眠,避免侧睡时勾着头睡觉,一定要仰起来头睡觉,避免屈腕活动,一定要伸直手腕,特别是睡觉时也一定要伸直手腕,手肘,放在身体两侧,另外对于你的颈椎来说,一定要注意生活细节,首先要保暖防寒,少洗冷水澡,少吹空调;其次,纠正工作时的不良体位,经常变换姿势,长期伏案或在电脑前工作的人,每工作一个小时要活动一下颈部,做做颈部的活动,坐姿上尽可能保持自然的端坐位,保持正常生理曲线,如果有条件,最好制作一个与桌面成10°~30°斜面的工作板,这样伏案工作时能减少颈部承受的压力。同时,平时多参加体育运动,尤其是游泳等项目,对缓解颈椎病,腕管综合征作用明显;

杜金医生

平时还要注意劳逸结合,不能过于劳累,避免和减少颈部的急性外伤,如抬重物、紧急刹车等带来的损伤等。可以去正规医院理疗科进行按摩,理疗。针对颈椎的情况,在平常工作之余,做两个动作,一个是头微抬10-20°,双手抱头后脑勺,头向后,手向前,两者对抗,坚持两秒,一天做五十到一百次都可以,一个是练习颈部米字操,头微抬起10-20°,想象面前有一个米字,然后头随之缓缓而动。

杜金医生

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杜金医生

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杜金医生

针对腕管综合征,做这上面图片里的动作,做到累而不疼,累而不麻就可以了

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患者

杜医生,你觉得我的手麻是腕管综合征吗?如果是,如何治疗呢?

杜金医生

对,按我上面说的治疗

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患者

腕管综合征能根治吗?好治疗吗

杜金医生

可以根治,好治疗

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患者

我的颈椎病属于哪一类的?我自己看着像是神经根型对吗?我的会不会压迫精神甚至脊髓之类的呢?因为工作是低头的工作。也害怕演变快

杜金医生

颈型都算不上,你的神经根没有任何压迫

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患者

可是我的脖子低头一小会儿都疼,而且转动时有点咔咔响,我想运动有时候都不敢动。主要我突出太多节数了,苦恼啊

杜金医生

所以我上面写了很多关于颈椎病的注意事项,你多看看,你的突出都很轻微,不需要特别治疗,只需要用药,注意姿势,理疗,锻炼即可

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患者

杜医生,我看你给我开的药,这都是消炎和营养神经的吗?会不会有依赖性什么的呢

杜金医生

这不是激素,是非甾体抗炎药和让神经症状消退的药,你的正中神经在腕管内被卡压,所以会麻

杜金医生

也不是抗生素,没有什么耐药性一说

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患者

医生,我这个腕管综合征不吃药不能恢复对吗?主要我这段时间一直吃药了,刚又吃了两个月的中药,害怕胃不舒服。

杜金医生

最好吃上药

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患者

好的,我知道了,谢谢大夫,万分感谢!

杜金医生

不客气哈

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患者

杜医生,不好意思啊,我想问一下我双手交叉向后伸胳膊手会麻是什么原因?是腕管综合征吗?

杜金医生

腕管综合征

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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杜金 脊柱科 主治医师
解放军总医院(301医院)
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