淋巴结不疼不痒,需要手术吗?

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徐鲁彬 普外科 主治医师
牡丹江林业中心医院
好评 5.0
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速度榜第9
从业15年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:淋巴结不疼不痒,需要手术吗?(男,30岁)
分析及建议: 有些淋巴结肿大了是消不回去的,有这个可能,你这个太大了 而且是硬的 可以考虑两种方案 ,第一个保守一些的 就是局部做个穿刺取个病理 先明确下性质 看看是什么 下一步怎么办,第二个积极一些的 就是直接切掉它做个病理 因为穿刺准确性低 切除可以直接治疗,这个肿物如果继续生长 也会压迫血管 长时间压迫可能会侵犯到血管上 久而久之互相粘连严重反而不好手术切除,这不是安慰 这是一个医生的专业判断,嗯 消炎短期内观察可以 。
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咨询时间: 2019-02-21
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患者

淋巴结不疼不痒,需要手术吗?(男,30岁)

徐鲁彬医生

你好 请问你是淋巴结肿大的问题吗

徐鲁彬医生

有什么检查我看下

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患者

不是肿大,就是一个硬疙瘩,两年了

徐鲁彬医生

彩超做了吗 我看下

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患者

彩超没了,有磁共振CT

徐鲁彬医生

做大型的检查意义不大吧 彩超应该足够了 是彩超发现有什么问题吗

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患者

那个疙瘩给咽喉一样硬,两年了不痛不痒

徐鲁彬医生

边界清晰吗

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患者

没啥问题,就说是个疙瘩

徐鲁彬医生

活动度好不好

徐鲁彬医生

发现这两年有没有明显的增大

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患者

没有,还那样,给咽喉那么大

徐鲁彬医生

身上其他地方有吗

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患者

那个疙瘩没有

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那个打错了

徐鲁彬医生

把报告发给我看下

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患者

身上没有

徐鲁彬医生

嗯 又照片吗看下

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患者

图片因隐私问题无法显示

徐鲁彬医生

这么大 边界清晰吗 活动度好不好

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

那个疙瘩,不怎么动,是硬的

徐鲁彬医生

有可能是个肿大的淋巴结 没做个穿刺取病理?或者建议你手术切除吗

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患者

当时检查以为是肿瘤,准配动手术里,医生说是淋巴结,说先消消炎看

徐鲁彬医生

这个消炎应该没下去吧

徐鲁彬医生

有些淋巴结肿大了是消不回去的

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患者

如果是淋巴结,以后会不会更严重?

徐鲁彬医生

有这个可能

徐鲁彬医生

你这个太大了 而且是硬的 可以考虑两种方案

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患者

哪两种啊?

徐鲁彬医生

第一个保守一些的 就是局部做个穿刺取个病理 先明确下性质 看看是什么 下一步怎么办

徐鲁彬医生

第二个积极一些的 就是直接切掉它做个病理 因为穿刺准确性低 切除可以直接治疗

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患者

如果动手术的话,手术属于风险大的吗

徐鲁彬医生

不属于 风险性偏低

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患者

检查结果说那个疙瘩和血管相连里动手术没有风险吗?

徐鲁彬医生

徐鲁彬医生

但是

徐鲁彬医生

这个肿物如果继续生长 也会压迫血管 长时间压迫可能会侵犯到血管上 久而久之互相粘连严重反而不好手术切除

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患者

如果只是一个淋巴结切除以后就没事了呗。

徐鲁彬医生

那要看病理的

徐鲁彬医生

其实 你这个我比较倾向是良性的

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患者

就是把那个疙瘩切掉以后还要去发验是吗?

徐鲁彬医生

发验?

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患者

谢谢安慰

徐鲁彬医生

这不是安慰 这是一个医生的专业判断

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患者

本来去年是要动的,然后医生说是个淋巴结就是说输一下水消消炎看,然后在观察观察,所以就没有动手术。

徐鲁彬医生

嗯 消炎短期内观察可以

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患者

两年了还是那么大,没啥反应

徐鲁彬医生

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