干燥综合征全身骨头有无疼痛是骨髓瘤吗
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宋姣杰
血液病科
医师
邢台市人民医院
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公安系统比对认证通过,所有服务均由医生本人提供问题描述:医生您好,我母亲56岁,今年5月确诊干燥综合征(可能以前就有了),到现在一直在调药,目前一些免疫球蛋白也是呈现下降趋势,但是唯一一个血沉,近三个月的结果是升高趋势,11月份的检查医生开了尿本周蛋白定性检测,是阴性,开了血清的KAP升高,lan正常,血清蛋白电泳显示β和γ球蛋白升高,医生问我母亲全身骨头有无疼痛,这个他也没有骨头痛,就是想问下这个是骨髓瘤吗?还是说干燥综合征没控制好(女,55岁)
分析及建议:
干燥综合征这类免疫系统疾病可以有免疫球蛋白的异常,但都是多个球蛋白增高,而不是一个高,所以您老人不一定是骨髓瘤,一些肾病的患者也会有少量m蛋白,m蛋白少量的不一定是骨髓瘤,你的球蛋白俩偏高不是单克隆偏高,尿本周蛋白也阴性,游离轻链也不是太高,患者肾功能没事,目前的骨髓瘤诊断标准患者不符合,这个可以观察,干燥综合征不太好控制,m蛋白有单克隆的,但是太少了,而且患者没有其他骨破坏、贫血、肾功能不全,单凭这个定不了多发性骨髓瘤,有一个病叫意义未明的单克隆球蛋白增多症,这个病就是找不到原因的球蛋白高,可以做一个骨穿,但我觉得可以观察。
咨询时间: 2023-11-12
患者
医生您好,我母亲56岁,今年5月确诊干燥综合征(可能以前就有了),到现在一直在调药,目前一些免疫球蛋白也是呈现下降趋势,但是唯一一个血沉,近三个月的结果是升高趋势,11月份的检查医生开了尿本周蛋白定性检测,是阴性,开了血清的KAP升高,lan正常,血清蛋白电泳显示β和γ球蛋白升高,医生问我母亲全身骨头有无疼痛,这个他也没有骨头痛,就是想问下这个是骨髓瘤吗?还是说干燥综合征没控制好(女,55岁)
目前有在服用激素,一天半片
昨天去另外一个医院检查,结果是下面一些
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患者
哦哦
患者
那这个m蛋白,干燥综合征也可能会有吗
患者
这个肾功能一般没问题吧
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