弥漫性病变是甲状腺的功能吗？
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患者
看抖音 都说 弥漫性病变 最常见的就是 桥本甲状腺炎，有的好像还需要终生吃药，医生 ，就是 桥本甲状腺，甲亢、甲减，这些病，吃的药，和 阿司匹林 还有 他汀，有没有冲突啊 有没有什么影响，能一起吃吗（男，37岁）
高凤娇医生
不冲突 可以一起吃 乔甲炎可能性大
患者
那这 桥本 甲亢 甲减 对 脑梗 有没有影响、会不会导致脑梗复发，或者 提高复发几率
高凤娇医生
不会
高凤娇医生
但是有桥本
高凤娇医生
说明你可能自身免疫有问题
患者
然后呢
高凤娇医生
然后 说明你脑梗 不排除自身免疫导致的 你上次查自身免疫全套和血管炎抗体了吗
高凤娇医生
我都忘了
患者
没查啊
高凤娇医生
哦 如果你明天甲状腺抗体高
高凤娇医生
有时间去查一下自免
患者
你的意思是，有桥本这个 自身免疫病，就有可能，还有别的免疫病的 存在
高凤娇医生
是的
患者
血管炎 和 自身免疫病 导致的脑梗 复发率 高不高，阿司匹林 能预防吗
高凤娇医生
可以预防
高凤娇医生
复发率没有血管狭窄导致的高
患者
复发率 低了， 但是 多了个 自身免疫病😭
高凤娇医生
嗯 不一定嘛 毕竟还没有查甲状腺
患者
桥本 这个也是自身免疫病，那脑梗会不会是桥本导致的
高凤娇医生
不是
高凤娇医生
这两个不相关
患者
血管炎 也是自身免疫病吗
高凤娇医生
是的
患者
血管炎 就是靠激素控制呗
高凤娇医生
嗯 激素 免疫抑制剂
高凤娇医生
但你可能不是 没有血管炎其他症状
患者
对啊 血管炎 和 其它的 自身免疫病，应该 会有一些 症状啊，
高凤娇医生
嗯
患者
我这 也没发现 什么症状啊
患者
就是 有点头疼 ，而且 每天的头疼症状还不一样😭
高凤娇医生
是的 所以有时间再查吧 不是很重要
高凤娇医生
先把甲状腺问题解决了
患者
现在不知道 除了 桥本 ，还有什么能引起 弥漫性病变
高凤娇医生
甲亢
患者
那甲亢，那有可能是，桥本导致的甲亢啊，
高凤娇医生
是的
患者
桥本导致的甲亢，那根源 还是桥本
高凤娇医生
桥本本身就可能先甲亢再甲减
高凤娇医生
也不一定 graves病
高凤娇医生
就不是桥本导致的
患者
graves病 好治疗吗
高凤娇医生
还行
患者
百度说 graves病 也是自身免疫病
高凤娇医生
嗯
高凤娇医生
是的
患者
所以 明天 不管哪种检查 结果，都逃不掉 自身免疫了啊
高凤娇医生
抗体查了看吧
高凤娇医生
有这个概率
患者
单纯的甲亢 能不能 导致 弥漫性病变
高凤娇医生
不会
患者
那有 桥本这个自身免疫病， 就容易有血管炎和自身免疫病吗
患者
这个在有血管炎和其他免疫病的概率 大吗
高凤娇医生
不大
高凤娇医生
一般来说 不相关
患者
你刚才说的 有桥本自身免疫病，就有可能血管炎 和 自身免疫病
患者
是我理解错了吗
高凤娇医生
嗯 我的意思是 你检查一下更放心
患者
这个 （嗯）是回答的 我理解 错了吗
高凤娇医生
不是 你理解没有错
高凤娇医生
我们遇到的 患桥甲炎和自身免疫性疾病的 同时一起的太少了
高凤娇医生
但是 这个属于自身免疫性疾病
高凤娇医生
你患了
高凤娇医生
需要再看看有没有其他免疫性疾病
患者
有桥本，在有其它免疫病 同时存在的情况很少很少，一般不相关， 但是有脑梗，以防万一最好在查一下其他的免疫病 对吧
高凤娇医生
对
患者
然后 我没有 血管炎和自身免疫病 的症状，所以大概率 不是这个导致的脑梗， 不用特别着急的去查，等有时间了 再去查 ，血管炎和自身免疫抗体， 就行， 对吧
高凤娇医生
对
患者
今晚值班吗 几点睡觉，要是睡觉 我就不问了， 我的头疼 会不会和 桥本炎 甲亢 甲减 等有关啊
高凤娇医生
睡了 跟护士吵架呢
高凤娇医生
烦死了
患者
好的 那明天再说
患者
甲功7项 够不够，做多几项
患者
最多做几项
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
高凤娇医生
都正常
高凤娇医生
够了
患者
有个你昨天说的 baaa病 那个正常吗
高凤娇医生
正常
高凤娇医生
graves
高凤娇医生
没有甲亢
高凤娇医生
不考虑graves病
患者
那 甲亢 甲减 桥本甲状腺炎 呢
高凤娇医生
都没有
患者
游离甲状腺素 标准是18 ，我的是21 这正常吗
高凤娇医生
正常
高凤娇医生
先看促甲状腺激素
高凤娇医生
这个正常 其他偏高一点 偏低一点都没有问题
患者
都正常就行 我先开车 晚点聊
患者
医生 那这是怎么回事啊，一般不都是，桥本 甲亢 甲减吗？ 还有别的病会导致 弥漫性病变吗，接下来 我该怎么做啊
高凤娇医生
定期复查甲状腺功能
高凤娇医生
半年一次即可
高凤娇医生
不需要处理
患者
是不是有可能因为弥漫性病变是刚得的，所以还没影响到 甲状腺的功能吗？
高凤娇医生
也可能
患者
额 那就是以后 变成桥本炎的 可能性 很大？？？
高凤娇医生
不 你抗体正常 估计只有彩超改变 甲状腺功能可能一直都正常
患者
有没有可能，彩超不准，或者是 甲功7项 不准，三个小时就出结果了，感觉是不是不准啊
高凤娇医生
不会 你这种挺常见的 只有结构改变 没有激素水平改变
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