2月和6月的甲状腺彩超结果适合消融术吗
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您好,这是我母亲2月和6月的甲状腺彩超结果,请问她这种情况是继续观察还是手术切除?切除是只切结节还是甲状腺也要切掉?只切结节也需要终身服药吗?以及,她这种情况适合消融术吗?消融术对她来说利弊如何?(女,57岁)
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张君丞医生
从彩超检查看,你母亲IVa(4a)甲状腺结节有可能是恶性(也就是甲状腺癌),建议做穿刺活检加BRAF基因检测,明确结节具体性质,如果结果证实是恶性(甲状腺癌),那就积极手术治疗。如果证实是良性,那就不用治疗,定期观察,三个月或者半年复查甲状腺彩超就可以。 她的情况不适合做消融治疗,因为:如果是恶性的,消融治疗不彻底,所以不做消融治疗,而如果是良性的结节,又很小,对健康没啥影响,又没有必要做消融治疗,因此他的情况总的来讲,不适合做消融治疗。
患者
她去年已经确诊乳腺癌了,切除一侧乳腺,也化疗了(4个疗程,最后一次距离现在一年了),现在就在吃乳腺癌术后需要吃5~10年的那个药,之前化疗和现在吃的药物副作用挺大的,身体一直没有恢复,再吃补充甲状腺的药,会不会有更大的伤害?她现在情绪本来就非常不好,身体很虚弱,对手术非常抵触,如果继续观察暂不处理危险大吗?
患者
只要是恶性的就得甲状腺全切嘛?
患者
以及我们不太懂的一点是,如果现在活检是良性的,以后变成恶性了,是因为没做手术然后这个结节发展成恶性了吗?还是说这个如果活检是良心的,以后也不太有恶变的可能?
患者
那现在她这个情况已经不适合继续观察了,应该尽快做活检确诊是不是?
患者
还有这个消融术是不是咱们各个医院或者说各个科室,对这个技术的认可度是不同的?我妈不知道在哪儿看的说要去广西或者西安做消融,但我们本地没听医生推荐做消融哇,是技术认可度不一样,还是单纯她的情况已经不适合,跟认可度无关?
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