得了胃病以及饮食注意事项
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患者
我得了胃病，希望大夫帮我看看片子给我介绍点药，以及给我讲解下饮食注意事项（男，40岁）
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郑晓东医生
您好，现在有什么症状？
郑晓东医生
按胃镜的报告，最好去查一个碳14的检查，主要是查有没有幽门螺旋杆菌感染。
郑晓东医生
对药物有没有过敏？
郑晓东医生
您在吗？能不能回答我的问题呢？
患者
没有过敏
患者
我现在吃着奥美拉唑肠溶片呢
患者
早晚各一次，每次各两片
郑晓东医生
胃溃疡的话疗程是4~6周要吃抑制胃酸的药。
患者
奥美拉唑配什么药合适
郑晓东医生
枸橼酸铋钾。
患者
我自己买了幽门杆菌测纸，看我的胃镜图片，我还需要测试幽门杆菌吗
患者
枸橼酸铋钾胶囊还是片还是颗粒？
郑晓东医生
自己买的怕准确度不高，所以建议还是要去医院查。
郑晓东医生
胶囊
患者
医院查什么
患者
c14？
郑晓东医生
对
患者
自己检查不可以吗
患者
幽门杆菌有什么症状吗
患者
饮食上我需要注意什么
郑晓东医生
幽门螺旋杆菌没有专属的症状，但是所有胃病的症状都可以是幽门螺旋杆菌的症状。
郑晓东医生
建议清淡易消化饮食，多吃蔬菜水果少吃辣刺激难消化油炸奶茶外卖及肉类等 适当运动，放松心情
郑晓东医生
自己可以查一下看一下，如果阳性的话，一定要去医院再查一次，确定一下。
郑晓东医生
比如口臭，反酸，嗳气，恶心，呕吐，腹胀，腹痛，大便异常。
患者
好的，如果是幽门杆菌感染的话需要吃什么药
患者
幽门杆菌传染吗
郑晓东医生
会传染的，亲密接触的人比较容易传染。
郑晓东医生
亲密接触的人要一起查，如果有的话就一起治疗。
郑晓东医生
抗幽门螺旋杆菌治疗需要4种药，两种抗生素和两种胃药。疗程是14天用药，停药4周后再复查。
郑晓东医生
胃溃疡的疗程是4~6周。
患者
治疗幽门杆菌需要吃什么药呢
患者
哪两种抗生素和哪两种胃药，要同时一起吃吗
郑晓东医生
对
患者
你看我这个片子像得了幽门杆菌吗
郑晓东医生
阿莫西林胶囊，克拉霉素分散片，奥美拉唑胶囊，枸橼酸铋钾胶囊
郑晓东医生
胃镜是无法分辨是否有没有幽门螺旋杆菌。
郑晓东医生
幽门螺旋杆菌需要通过查碳13或者碳14才有办法分辨出来。
郑晓东医生
不是所有的胃病都是因为幽门螺旋杆菌感染引起的，胃病的病因是有很多种的，但是幽门螺旋杆菌是主要的。
郑晓东医生
抗幽门螺旋杆菌治疗，一定要注意抗生素是否有没有过敏。
患者
阿莫西林胶囊，克拉霉素分散片，奥美拉唑胶囊，枸橼酸铋钾胶囊，这四种药如果没有得幽门杆菌，只需要吃奥美拉唑和枸钾胶囊就可以了吗？
患者
我对阿莫西林不过敏
郑晓东医生
对
郑晓东医生
所以没有检查出来，不要随便吃。
患者
那您看我的片子我得的这个胃溃疡严重吗
患者
奥美拉唑胶囊，枸橼酸铋钾胶囊，这两种药我按照说明书吃就可以吧？
郑晓东医生
溃疡不是很大，是多发的，有血痂说明这溃疡有出血的风险，但是表面有隆起，建议病理了解性质。
郑晓东医生
您拒绝病理检查。
患者
什么是病理检查？
郑晓东医生
病理检查就拿点胃活组织的组织去做病理检查，看是良性的还是恶性的。
郑晓东医生
病理检查一般都要几天才能出结果。
患者
这个检查费用大概多少？我还需要再去做一次胃镜吗？
患者
我就是前几天晚上喝了一瓶快到期的冰镇啤酒就开始胃不舒服了
郑晓东医生
病理检查各个地方的费用不一样，我们这个地方如果一个病理活检，大概180块左右。
郑晓东医生
最好能再做一个胃镜，然后再取一下病理活检，另外要查一个碳14。
患者
当时那位做胃镜的大夫问我了，我拒绝了
郑晓东医生
幽门螺旋杆菌是很多胃病的根源一定，如果是阳性的话就一定要去治疗。
郑晓东医生
不要怕麻烦，有很多问题是要早期发现是最好的，能尽早处理是对你有好处。
患者
必须要查吗
患者
不查有什么后果吗
郑晓东医生
对
郑晓东医生
不查的话，你这个病情以后怎么发展，我们也没办法跟你评估，如果是良性的东西，他也有可能会继续发展变化，需要定期复查，万一是恶性的东西，没查的话，就耽误了最佳的治疗时间，您觉得后果会怎样？
患者
好的，知道了
患者
谢谢大夫
郑晓东医生
不客气
郑晓东医生
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