拔了一颗牙打了麻药的头晕想吐怎么回事
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患者
前天拔了一颗牙，打了麻药的，昨天中午开始头晕，想吐，睡了一夜后好转，今天下午又开始晕的很厉害。这是怎么了？怎么缓解呢？（女，33 岁）
吴亚平医生
您好，现在还是头晕的厉害吗？
患者
嗯，今天早晨缓解了，到了中午以后又比较晕。拔牙以前没有出现过。
吴亚平医生
有没有恶心呕吐？
吴亚平医生
有没有视物旋转？耳鸣？
患者
我去楼下药店问医师，说有可能是麻药过敏。
患者
我不懂，只能问问您。
患者
嗯，有，昨天晚上就都吐了，今天早上缓解了。
吴亚平医生
如果是麻药的因素，今天应该不会再头晕了
患者
旋转也有点，比较轻微。
患者
那是什么原因呢？
吴亚平医生
麻药的作用一般就3-4小时
患者
突然出现的，以前从来没有发生过。
吴亚平医生
头晕是阵发性的？还是一直晕？
患者
那是甲硝唑的不良反应吗？可是昨天中午我就把甲硝唑停了。
患者
开始晕以后就一直晕。
吴亚平医生
今天头晕发作有没有特别的诱因？比如躺着突然坐起来
患者
今天早上一早晨都没有晕。
患者
没有这种因素。就是觉得有点晕，然后越来越晕。
吴亚平医生
嗯，甲硝唑也会有头晕、恶心呕吐的副作用
吴亚平医生
但是停服后应该会缓解
吴亚平医生
昨晚上睡眠怎么样？
患者
昨晚睡的很好。
吴亚平医生
这两天没有感冒吧？
患者
今天早上起来几乎没有晕的感觉了。
患者
到了中午就又突然开始觉得晕了。没有其他任何不适。
患者
嗯，没有感冒的。
吴亚平医生
头晕最常见的原因有：耳源性头晕；脑供血不足；颈椎病；全身性疾病比如血压、血糖的高低，贫血、失眠、焦虑都可能会导致。
患者
那我这是？
患者
我今天测血压没有异常，血压60的100。
吴亚平医生
原来也没有贫血吧？
患者
贫血孕期的时候有，后来我没有再检查过是不是贫血了。
患者
拔牙会突然引起这种程度的贫血吗？
患者
我现在就是不知道怎么缓解，上班又特别忙，太难受了。
吴亚平医生
拔牙出血多吗？
吴亚平医生
一般拔牙不会引起贫血
患者
咬了两个棉签，吐了以后没怎么出血了。
吴亚平医生
嗯，那不会的
患者
那怎么回事呀，好着急啊。早晨又不晕，到了下午又晕。
吴亚平医生
建议您可以先服用倍他司汀缓解症状
吴亚平医生
考虑眩晕症和脑供血不足的可能性比较大
吴亚平医生
您可以先服用倍他司汀，如果症状改善最好
患者
眩晕症会这么突然吗？
吴亚平医生
如果还是头晕改善不明显，建议要去医院检查一下
吴亚平医生
眩晕症就是突然发作的
患者
眩晕症如何缓解呢？
吴亚平医生
可以服用倍他司汀缓解症状
吴亚平医生
也可以去医院打一针盐酸异丙嗪治疗
患者
这个是短暂性的吗？
吴亚平医生
嗯，是的
吴亚平医生
不要过分担心，好好休息，服用倍他司汀再看看，症状应该会缓解的
患者
好的。我去买，谢谢您。
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