肛门很痛一两年会发作一次怎么回事

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张瑞东 肛肠科 医师
中国中医科学院广安门医院保定医院
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问题描述:麻烦医生,帮我看下这是痔疮吗?很痛。一两年会发作一次,平时正常肛门摸不到,只有发作的时候才能摸到(男,35岁)
分析及建议: 你这个情况,就是个痔疮,我先跟你说说痔疮痔疮,分为四期,一期是便血,滴血,或者喷血,二期就是有东西也就是痔核组织脱出来,能自行还纳,三期是痔核组织脱出来以后,需要用手还纳,四期是回不去了,卡在外面,伴有疼痛,如果有症状这种滴血,或者脱出能自行还纳的,就是局部用药控制症状就行,如果用药效果不好,反复发作,就需要考虑手术治疗了。考虑是内痔,就是脱出的那种,外痔有一种情况,也疼痛,就是血栓性外痔,一般血栓性外痔颜色发紫,发暗,这张图片很明显,是混合痔,而且是环状混合痔了,就是这一圈都是痔疮,连成一圈了,你这个症状不是特别明显,所以说,平常不发作的时候,不明显。
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咨询时间: 2021-09-06
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患者

麻烦医生,帮我看下这是痔疮吗?很痛。一两年会发作一次,平时正常肛门摸不到,只有发作的时候才能摸到(男,35岁)
图片因隐私问题无法显示

张瑞东医生

你好,这种情况多长时间了?

张瑞东医生

平时都有什么症状

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患者

你好,几天吧, 一两年会发作一次

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患者

一个星期内就消失了,发作的时候疼痛

张瑞东医生

嗯嗯,平时排便的时候有什么症状,便血,滴血或者脱出,有没有东西拖出来,自己回去,还是用手送回去

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患者

大便太硬的话就是在手纸上带有鲜血

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患者

自己感觉不到大便有东西脱出来

张瑞东医生

嗯嗯

张瑞东医生

好的

张瑞东医生

不好意思刚才有点事

张瑞东医生

你这个情况,就是个痔疮

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患者

是内痔还是外痔呢

张瑞东医生

我先跟你说说痔疮

张瑞东医生

痔疮,分为四期,一期是便血,滴血,或者喷血,二期就是有东西也就是痔核组织脱出来,能自行还纳,三期是痔核组织脱出来以后,需要用手还纳,四期是回不去了,卡在外面,伴有疼痛,如果有症状这种滴血,或者脱出能自行还纳的,就是局部用药控制症状就行,如果用药效果不好,反复发作,就需要考虑手术治疗了。

张瑞东医生

考虑是内痔

张瑞东医生

就是脱出的那种

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患者

我不发作的时候肛门摸不到,大便的时候也感觉不到拖出

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患者

上次去医院给医生做肛门指检,他说没有摸到明显的内痔,不知道怎么回事

张瑞东医生

外痔有一种情况,也疼痛,就是血栓性外痔

张瑞东医生

你这个疼吗?这个肿物硬吗?

张瑞东医生

一般血栓性外痔颜色发紫,发暗

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患者

很痛,不硬也不软,碰到就很痛

张瑞东医生

和肛门口连着,,或者说是就是肛门边缘长着呢

张瑞东医生

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患者

不大清楚

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这样

张瑞东医生

这张图片很明显,是混合痔

张瑞东医生

而且是环状混合痔了,就是这一圈都是痔疮,连成一圈了

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患者

混合痔的话,我在不发作的情况下,跟去医院给医生做肛门指检他做没有明显的痔疮

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患者

平时不发作,肛门不是这样

张瑞东医生

你这个症状不是特别明显,所以说,平常不发作的时候,不明显

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患者

就是发作痔疮变大,过一个星期后就摸不到了也不痛了

张瑞东医生

嗯嗯,发作的时候比较肿胀的厉害,所以明显,按你的症状来说,不是很严重

张瑞东医生

痔疮和咱们生活饮食习惯各方面都有关系,喜欢吃辛辣刺激食物,喝大酒,排便困难,费劲,排便时间过长,久坐,久蹲这些都有关系。

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患者

我有一次就是坐姿不好发作的

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患者

用马应龙涂抹就行吗

张瑞东医生

可以,

张瑞东医生

刚才说的这些生活习惯,饮食,都要注意,加上局部用药,锻炼提肛运动,应该没问题

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患者

好的,谢谢医生

张瑞东医生

嗯嗯,没事儿。祝您早日康复

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张瑞东 肛肠科 医师
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