上次月经停止时间是6/17还没有完全来月经咋办
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患者
上次月经停止时间是6/17，现在8/26还没有完全来月经(白带有血10天左右了，近4天胸痛姨妈感强烈，血也多了一点，但是不是大姨妈那么多，)（女，30岁）
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苏倩倩医生
你好你这是嘟囔卵巢综合征呢
苏倩倩医生
多囊卵巢综合征
患者
那我现在这种情况是怎么处理了？
苏倩倩医生
你先用黄体酮胶囊，早晚各两次，用五天或者十天停药等正常月经来潮。来潮的第一天。开始用达英三五一天一粒这样调理月经周期。三个月是一个疗程，用药三个月或者六个月。
患者
但我不想用药，我想调理好，怀孕的
苏倩倩医生
那你就先用黄体酮，黄体酮让月经来潮。然后监测排卵就可以了，然后来来月经的第十天开始监测排卵就行了，如果排卵不好，可以用促排药物，或者是你先调理三个月再怀孕，
患者
那我现在的白带血，和胸痛，不就是要来姨妈了么，就是量不多
苏倩倩医生
他是要来例假，但是没有正常来，就是因为多囊的原因。
苏倩倩医生
所以你可以用黄体酮，这不影响你备孕呀，不影响你备孕。
患者
我如果不吃药，我自己慢慢调理能行么？
苏倩倩医生
这不行，多囊必须要用药，不用药自己调理不好，怀孕很困难。
苏倩倩医生
而且自己调理是一个过程比如低糖低脂饮食，多运动。这需要多久谁也不能给你确定
患者
从检查发现多囊后，一个月我每天爬山运动，现在瘦了5斤，肚子小了很多，我Bmi其实是正常的
苏倩倩医生
那你现在有少量出血，这个不用药，啥时候能好呢？我不能给你确定啊。
患者
这个会不会是大姨妈血了？
苏倩倩医生
可能是的，也可能不是，嗯，不是的原因就是多囊是雌激素增多，内膜增厚，也可能是内膜突破性出血，就是内膜太厚了。
患者
那您建议是用药先？如果不用药就是不知道他什么时候好？
患者
按您经验，会自己好么？
苏倩倩医生
是的，先用药吧，用黄体酮就行，早晚各两粒，用十天。你不用药的话不确定啥时候能停
患者
主要我心里排斥用药，就这样自己能慢慢好么。
苏倩倩医生
我感觉好的几率不大
苏倩倩医生
只能会越来越严重
患者
直接吃药，不检查下激素水平么？
苏倩倩医生
那也要等月经来的第二天到第四天抽血检查了
患者
现在抽检查不出来么？
苏倩倩医生
现在不是激素基础水平，看不出来
患者
头痛，那您看我现在这情况严重么？
苏倩倩医生
严重，想怀孕就需要调理了
患者
吃药调理能好不？
苏倩倩医生
可以
苏倩倩医生
这个多囊不好根除，只能调理用药，
苏倩倩医生
有可能需要长期用药
患者
我要不要先去医院检查，还是直接吃药噢？
苏倩倩医生
先去医院检查看看吧
患者
去医院查啥，现在阶段？您能给我个最优处理方案么？节约时间节约钱
苏倩倩医生
这次假如是例假来潮可以先做个激素六项，就可以了
苏倩倩医生
结合你的B超可以决定是用药还是先再等等
患者
所以这次去医院还是得先看b超，激素现在查也没有用？
苏倩倩医生
那也不一定，这次出血是例假的话就可以
苏倩倩医生
激素检查就可以
患者
那现在去医院查啥
苏倩倩医生
抽血性激素六项
患者
那b超查么！
苏倩倩医生
你已经做过B超了，不用再查了
苏倩倩医生
你给我发的B超是近期做的吗
患者
b超是7月18查的了，一个月前
苏倩倩医生
那你在检查下看看还有没有多囊的情况，如果有这次出血就不是例假了，那就用药让月经正常来，来的第二天到第四天再检查性激素六项
患者
再观察下血的情况再检查，还是趁早去噢？
苏倩倩医生
趁早去吧
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