3个月宝宝经常反胃呕吐该怎么处理

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沈天阳 新生儿科 副主任医师
浙江省台州医院
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问题描述:宝宝32w+1早产,现在纠正3个月。此前一直吃美赞臣早产奶粉,混合少量母乳亲喂,配合拜奥益生菌,便便颜色一直是墨绿较粘稠状。目前正在转美赞臣亲舒一段奶粉,在添第三勺一段奶粉的时候,连续几天出现了比较多的奶瓣,还带黏液,请问这种情况我应该暂停转奶吗,还是保持现在的3勺继续观察。另外孩子经常反胃,呕,像大人呕吐一样喷射状大口吐奶。有时候刚吃完还没拍嗝就吐,有时候吃完打完嗝有一阵儿了吐,请问这种情况正常吗,应该怎么处理(男,4个月)
分析及建议: 比如放屁,或者睡觉不好。湿疹,那目前不着急,暂时别加奶粉,维持现在的量,按理说咱们亲舒是部分水解奶粉,出现不耐受的概率比较低的。如果表现出明显的厌奶情绪,那说明可能这个奶粉对她来说是不适应的。这样子我觉得先暂停,过半个月左右再尝试一次,如果还是这样子,就别再吃这个奶粉,换其他的。这样子的话别吃太多。等巨细胞病毒没有了再增加。一般不会,不过母乳多了,有的时候大便容易会有粘液,这个咨询可以持续48个小时。有疑问,可以随时追问。
咨询时间: 2021-04-15
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宝宝32w+1早产,现在纠正3个月。此前一直吃美赞臣早产奶粉,混合少量母乳亲喂,配合拜奥益生菌,便便颜色一直是墨绿较粘稠状。目前正在转美赞臣亲舒一段奶粉,在添第三勺一段奶粉的时候,连续几天出现了比较多的奶瓣,还带黏液,请问这种情况我应该暂停转奶吗,还是保持现在的3勺继续观察。另外孩子经常反胃,呕,像大人呕吐一样喷射状大口吐奶。有时候刚吃完还没拍嗝就吐,有时候吃完打完嗝有一阵儿了吐,请问这种情况正常吗,应该怎么处理(男,4个月)
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沈天阳医生

你好,宝宝除了大便的改变,有其他的不舒服吗?比如放屁,或者睡觉不好?

沈天阳医生

湿疹

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患者

湿疹没有,偶尔会有放屁,睡觉还算正常

沈天阳医生

嗯,那这几天母乳也还是和前几天差不多的吧?另外也没有感冒的情况吧

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患者

母乳基本上一天就半夜喂一到两次,有时候白天不爱吃奶瓶了会喂点母乳安抚一下,没有感冒的症状

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患者

最近开始吃手了,睡觉的时候也经常吃

沈天阳医生

嗯,那目前不着急,暂时别加奶粉,维持现在的量

沈天阳医生

另外,咱们转奶有多少时间了?

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患者

3月17号开始转的,因为他之前经常吐奶,怕肠胃不耐受,所以最开始一天就加一两勺观察看看,然后才慢慢每顿按比例加新奶粉

沈天阳医生

那已经是很缓慢了。

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患者

是的😢都是起码一个星期观察便便没有问题了才敢进行下一阶段

沈天阳医生

原来正常情况下吃早产儿奶粉的时候大便是黄色的吗?

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患者

那他吐奶的情况正常吗

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患者

不是的,一直是墨绿色粘稠状

沈天阳医生

吐奶应该和早产儿消化道发育不成熟有关系,没有慢慢加重的趋势吧?

沈天阳医生

按理说咱们亲舒是部分水解奶粉,出现不耐受的概率比较低的。

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患者

吐奶一直都有,感觉就转奶期间比之前严重一点,但是最近几天稍微好一些了

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患者

他近期还厌奶

沈天阳医生

嗯嗯,如果表现出明显的厌奶情绪,那说明可能这个奶粉对她来说是不适应的。

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😭那还继续维持现状吗?等他再适应适应?还是先吃回早产奶粉,过一阵换一种奶粉再转

沈天阳医生

这样子我觉得先暂停,过半个月左右再尝试一次,如果还是这样子,就别再吃这个奶粉,换其他的。

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患者

就还是吃回早产奶粉哈

沈天阳医生

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患者

这个时候建议每天喂母乳的次数多一点吗?因为我之前检验母乳有巨细胞病毒,是春节之后他纠正超过40周了才开始喂母乳的,一直没喂太多,一天最多喂四次

沈天阳医生

这样子的话别吃太多。等巨细胞病毒没有了再增加,

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患者

之前检验很多次,最后一次结果是检测范围下限但是有复阳风险,我才开始喂母乳

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患者

母乳加量会不会影响肠胃耐受呀

沈天阳医生

一般不会,不过母乳多了有的时候大便容易会有粘液

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患者

好的,没有其他问题了,谢谢医生~

沈天阳医生

不客气。

沈天阳医生

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沈天阳医生

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患者

好的🙏

沈天阳医生

这个咨询可以持续48个小时。有疑问,可以随时追问

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患者

收到👌谢谢您

沈天阳医生

不客气。

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沈天阳 新生儿科 副主任医师
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